抗生素合理使用10问

什么是细菌

细菌是微生物中一大类能独立在外界环境中生长繁殖的单细胞原核微生物，细菌对有针对性的抗菌药物敏感。

什么是病毒

病毒是一种体积微小的非细胞形态的微生物，用光学显微镜看不见，大多要用电子显微镜放大到几千倍或几万倍才能看见。病毒结构简单，不能独立在外环境中长期存活，寄生于宿主细胞内，对抗菌药物不敏感。

什么是免疫力

免疫力是指人体免疫系统抵御病原体感染的能力。免疫系统由胸腺(青春期以后即逐渐萎缩、退化)、脾脏和淋巴组织等组成。当病原体侵入人体后，首先启动的是天然免疫反应，这种免疫反应是非特异性的，对病毒无选择性。

抗生素指的是什么

抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质：也可化学全合成。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。

什么是耐药性

耐药性又称抗药性，一般指病原体对药物反应降低的一种状态。是由于长期使用抗菌药物，应用剂量不足时，病原体通过产生使药物失活的酶，改变膜通透性阻滞药物进入，耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。

家庭抗菌药物的使用误区有哪些

不少家庭都备有小药箱，但在使用抗菌药物方面存在许多误区，常见的有以下几类：药越贵越好，实际上药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品；随意滥用目前多见，如很多人用抗菌药物治感冒，虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物，但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性；另外许多人患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性；对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物；一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。

抗菌药物是不是越贵越好

药品的疗效取决于是否对症，是否合理。在临床的疾病治疗中，好医生用药并非开大处方，往往几味药，甚至是价格低廉的普通药品就可以为患者治好病。

欧盟如何抑制抗菌药物的耐药

欧盟对抗菌药物耐药问题非常重视，在遏制抗菌药物耐药方面做了很多工作。如，颁布编写新抗菌药物药品说明书的指南，规范供医生和患者使用的药品说明书，同时欧盟还建议对不同细菌感染细化用药剂量，以减少耐药情况发生。在兽用抗菌药物方面，欧盟正在评估抗菌药物耐药发生率，并考虑评价耐药对抗菌药物有效性的影响。为有效遏制抗菌药物耐药的发生，欧盟药品委员会已作出决议：从2006年1月起，严禁在动物饲料中添加各种抗菌药物作为动物生长促进剂，违禁者一旦查实，将受重罚。

日本政府如何遏制抗菌药物的滥用

为限制抗菌药物的滥用及遏制国内抗菌药物增长过猛的势头，日本政府已作出引人注目的新规定。今后，日本政府将逐步减少对抗菌药物的国民医疗费补贴(现初步定为每年减少7％～8％。专家预测，日本政府这一新措施，将对该国抗菌药物的用量产生实质性影响。可以预料，随着日本政府对抗菌药物类药物补贴的减少，药价势必上升，最终将影响医生和病人抗菌类处方药的用量，这对遏制滥用抗菌药物现象将产生积极的影响。

丹麦有何措施

丹麦流行病学中心调查了丹麦药费报销政策调整前后(1993-1996)抗菌药物用药情况。1996年，瑞典政府将四环素从报销目录中撤消，其他抗菌药物报销金额比例由75％减至50％，结果四环素用量减少了42％，同时贵重广谱抗菌药物也受到很大影响。从该项调查结果清楚地看到，药费报销政策对抗菌药物的使用和处方行为所产生的影响是巨大的。