抗生素10不用

现在抗生素种类很多，应用非常广泛，滥用抗生素造成危害的事例时有发生，所以必须强调合理使用抗生素，也就是安全有效地使用抗生素，不滥用抗生素。合理使用抗生素至少应做到十不用：

1　严格掌握抗生素适应症，不符合适应症者一律不用。

2　发热原因不明者不用抗生素。要仔细查找发热原因，确认为细菌感染时再用。不可采取有用没用先给一大堆抗生素的“撒大网”策略。抗生素不是“退热药”。而且会干扰疾病的自然史，影响确诊。

3　疼痛原因不明者不用抗生素。引起机体某些部位疼痛的原因很多，必须首先明确原因，如果不是细菌感染所致，就不要给予抗生素。抗生素也不是“止疼药”，风湿热之所以用抗生素是为了控制链球菌感染，并不是为了制止关节痛。

4　大部分病因未明疾病都不要先用抗生素。比如霉菌感染引起的腹泻，如果用抗生素治疗无异于南辕北辙，雪上加霜。

5　病毒性疾病不用抗生素。抗生素对病毒感染无效，而且会带来许多副作用和远期不良后果，如耐药。在此应该指出，感冒(病毒感染)时使用抗生素的现象十分普遍，几乎到了使人见怪不怪、熟视无睹的地步。

6　尽量避免外用抗生素(如皮肤)。现在有些外用软膏含有多种药物成分(抗病毒、抗菌、抗过敏药物齐备)，这种制剂没有针对性，适应症不明确，容易造成抗生素滥用。

7　严格控制预防用抗生素的范围，除非特殊需要，一般不预防用抗生素。把抗生素作为常规预防用药的现象在家庭用药中很常见，比如有人吃了几口剩饭菜，怕发生肠炎，就先吃几片吡哌酸或氟哌酸预防。

8　掌握抗生素的抗菌谱，所选药物的抗菌谱务必与所感染的病原体相适应，否则不用。作为医生必须把好这一关。

9　能单用时不联合应用抗生素。联合用药有严格的适应症，比如混合感染、严重感染、抑制水解酶的细菌感染，或需长期用药、且易致抗药的感染(如结核病)。一般细菌感染单用某种抗生素即可。

10　轻微感染不用抗生素。比如较轻的细菌性食物中毒对症治疗即可痊愈。通常不用抗茵药物。