84例胃肠镜在消化内科中的临床疗效探究

【摘要】目的探讨胃肠镜应用于消化内科治疗中的临床效果。方法随机选取2009年3月至2013年9月在我院接受胃肠镜检查的84例消化内科患者，将患者分为观察组与对照组，每组42例，观察组采用无痛胃肠镜检查，对照组采用常规胃肠镜检查，观察组两组患者检查效果及不良反应发生情况。结果两种胃肠镜检查方式均可有效反映出病灶位置，诊断准确率较高，但对照组采用常规胃肠镜进行诊疗时，有18例患者由于无法耐受放弃检查，且不良反应发生率明显高于观察组，两组不良反应分别为50%、23.8%，对比有差异（P

【关键词】胃肠镜；消化内科；临床；效果

104文章编号：1004-7484（2014）-06-3088-02

消化疾病是临床常见病，如胃溃疡、胃出血、十二指肠溃疡、阑尾炎、上消化道出血等疾病，在临床中较为常见，发病率较高。有调查显示，我国近几年的消化疾病发病率呈逐年上升趋势，已对人们的健康造成严重威胁。为了探讨消化疾病最佳检查方式，本文以我院收治的84例消化内科患者为研究对象，对患者进行胃肠镜检查，探讨胃肠镜在消化内科中的应用效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料随机选取我院2009年3月至2013年9月收治的84例消化内科患者，所有患者均采用胃肠镜进行检查，其中，男43例，女41例，最小年龄21岁，最大年龄72岁，平均年龄（45.2±3.1）岁。将患者分为观察组42例和对照组42例，两组患者在疾病类型、性别、年龄等方面无明显差异，具有可比性（P

1.2检查方法

1.2.1观察组检查方式观察组采用无痛胃肠镜检查，先进行常规的身体检查，然后建立静脉通道，并进行鼻吸氧，采用静脉滴注方式，进行生理盐水滴注，并采用瑞芬太尼联合咪达唑仑作为物，在静脉处注射，待患者进入麻醉状态后立即停药，然后进行内镜检查，在检查时，应密切留意患者的反应，如患者出现躁动现象，应增加麻醉剂量，并观察患者是否出现呕吐、恶心等不良反应，检查结束30min内应严密观察。

1.2.2对照组检查方式对照组采用常规胃肠镜检查，检查前应使患者保持放松状态，做好术前准备工作，全面了解患者的疾病史，准备好检查所需医疗设备。应尽量减少检查影响因素，确保常规胃肠镜检查的顺利进行。对于有吸烟习惯的患者，应要求患者在检查前14d开始禁烟，以免吸烟刺激唾液分泌，且检查前12h应禁止进食和饮水，确保患者的肠胃处于高度清洁状态。检查前应做好医疗器械消毒工作，并为患者建立静脉通道，在检查过程中进行心电监护，做好供氧工作，确保检查顺利进行，在整个过程中，应严密观察患者的反应，做好不良反应预防工作。

2结果

在检查过程中，对照组不良反应率明显高于观察组，出现了痉挛、咳嗽、疼痛、呕吐、恶心等症状，对检查和治疗均造成了不良影响。对照组不良反应21例，不良反应发生率为50%，18例患者放弃检查。观察组不良反应10例，不良反应发生率为23.8%，两组对比有明显差异（P

3讨论

人们的生活方式对健康产生重要影响，不良的饮食习惯和生活压力均会引发消化系统疾病，这是导致消化疾病发病率上升的重要原因。在消化系统疾病诊断过程中，常采用胃肠镜检查方式，该检查方式可分为两种，常规胃肠镜检查是传统的胃肠镜检查方式，无痛胃肠镜则是经过改良的一种新型胃肠镜检查方式，现已广泛应用于临床检查中。胃肠镜检查可有效反映患者的病情变化情况，在消化内科疾病治疗中具有重要意义。常规胃肠镜检查费用相对来说较低，但检查前准备工作较多，且具有一定的创伤性，属于侵入性检查方式，可导致患者出现疼痛反应，少数患者由于难以忍受会选择放弃检查。而无痛胃肠镜检查费用较高，但操作较简便，可有效降低患者的疼痛程度，清晰反映消化系统疾病病灶和病变情况，病灶检出率较高，可在短时间内诊断各种消化疾病，为疾病治疗正确更多的时间，有效减少患者的康复时间。两种胃肠镜检查方式各有优劣，应根据患者的实际情况，选择合适的检查方式。

在进行胃肠镜检查时，应要求患者提前6h空腹，对于体质较虚弱患者，应采用高深葡萄糖溶液后进行静脉滴注，若患者进行检查前，出现较严重的紧张情绪，应给予解痉药或镇静剂平复情绪。在整个检查过程中，应做好不良反应预防工作，严密观察患者的反应，避免出现严重不良反应。在本研究中，对照组42例采用常规胃肠镜检查的患者，共有21例出现不良反应，不良反应发生率为50%。观察组42例采用无痛胃肠镜检查，共有10例出现不良反应，不良反应发生率为23.8%，对照组18例放弃检查，观察组全部患者均完成检查，两组对比有明显差异（P

综上所述，胃肠镜检查在消化内科诊断和治疗中具有重要作用，无痛胃肠镜检查方式与常规胃肠镜检查相比，可有效免去患者的创伤痛苦，诊断准确率高，值得推广。

参考文献

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