健康体检中的护理事项

关键词 健康体检 护理 注意事项

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.311

2006年3月～2009年3月体检19577人次,体检对象包括企事业单位、入托、入保、就业、个人体检。体检形式有院内和院外。体检项目包括询问健康状况、既往病史、家族史、体格检查、血尿检查、普通心电图、运动平板心电图、24小时心电图、脑电图、经颅多普勒、彩超(B超)、骨密度、胃镜、拍片、透视等。

体检前

向受检者告知事项:①着装:女性做腹部彩超、妇科及乳腺检查时应穿上下分身容易穿脱的宽松衣服。冬天不要穿袖口较紧的厚毛衣和套穿多件衣服,最好里面穿比较宽松,柔软毛衣,以免因袖口过紧,测量血压不准确,化验抽血时血管显示不充分,还需较长时间的按压止血。做胸透和X线片时,最好穿纯棉衣服,而且外衣胸前、胸后不能有印花,不要穿带钢圈的内衣,取下佩戴的首饰和装饰品。做CT检查时不需脱衣服,但不能穿戴任何有金属物的衣裤,同时祛除义齿、义眼、手表、钥匙、硬币、磁卡、信用卡、手机等。胃镜检查时不要穿高领、紧身的衣服,减少胃内容物向上返流。同时穿容易穿脱的平跟鞋。②饮食:血液生化检验前1天少吃肥肉、蛋奶类食品,避免酗酒,剧烈运动,睡眠充足。如查血肌酐时应禁肉类食品3天,并不饮茶、咖啡[1]。在采血前1天晚8∶00开始禁食,次日早8∶00～9∶00采血,空腹时间不可过长,避免低血糖。查妇科、泌尿系超声检查前饮水憋尿。胃镜检查前一天晚进少渣易消化食物,晚8∶00禁烟、水、饮料,术前排空大小便,术后禁食水1～2小时,咽部症状消失后进温热流质或半流质饮食,活检者1～2天内进软食,忌生、冷、刺激性食物,禁止吸烟、喝浓茶、咖啡等。③陪护:对老人、儿童及行动不便者要有专人陪护,注意安全。单位体检提供体检人员名单,包括姓名和性别。

工作人员注意事项:大规模单位体检,根据体检者姓名、性别、检查项目填写各项检查申请单。与单位负责人协商先组织少量人员的试体检,以确定体检程序是否有效,便于及时整改。工作人员提前到岗做好体检设备、环境及物品的准备,如待检室备好口杯和温开水,通知食堂就餐人数,提前做好就餐准备。对院外体检环境要认真准备和评估,携带物品完好齐全,设备运转正常,途中做好防护,确保安全体检。将当天体检的单位、项目、价格、体检次序粘贴在信息板上。

体检中向体检者告知事项

检查时不必紧张,自然放松,主动配合以提高检查结论的可靠性。体检中如有疑问或特殊要求及时与工作人员联系。

工作人员注意事项:礼貌热情接待体检者,严格核对姓名、照片、身份证、单位及体检项目。对体检者告知的主观资料填写后须本人核实后签名并记录日期。体格检查如实记录,如视力、听力、辨色力、身高、体重、计算体重指数、胸围、腹围等。血压高于正常值者安静休息后测量复测2次,并及时记录。认真履行体检合同(或协议)条款。

体检后

对体检者告知事项:再次核对体检项目确定全部查完后告知体检者,对体检报告内容给予讲解,并告知相关注意事项,如血压增高、体重指数为超重或肥胖者,需就诊者应指导到专科门诊就诊。对没有及时发出的体检报告,告知原因及发报告时间,如需就诊将通过电话告知。

工作人员注意事项:征求对健康体检的意见和建议,记录体检者电话号码和电话回访内容。对就业、参保等体检加盖专用章方可有效,检查的原始资料如心电图、胸片等完整交于体检者保存。体检单位负责人取回资料时,提醒要为体检者保守医密,妥善保管体检资料,不得随意转告他人,体检资料返回前再次核对并记录时间、姓名、数量、领取人签名,便于查找。

重视护理人员知识更新培训和交流技能的运用,根据不同人群的年龄、文化程度、工作环境、心理状态,采取灵活有效沟通方法。

参考文献

1 李小林,李小萍,彭自安.健康体检指南.北京:军事医学科学出版社,2004,13-14.