电针治疗失眠症40例

失眠症中医称为不寐，临床症状以睡眠障碍为主要特征，患者因睡眠不足而影响了学习、工作和情绪。笔者自1997年以来，采用电针治疗失眠症40例，疗效满意，现报道如下。

1　临床资料

40例患者均系我院针灸科门诊病人，其中男15例，女25例；年龄20～70岁，平均42.3岁；病程最短2月，最长22年，平均5.6年。所有病例诊断均符合国家中医药管理局1994年《中医病证诊断疗效标准》中不寐的诊断标准。

2　治疗方法

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取穴：百会、印堂为主穴，曲鬓透率谷为配穴。操作：第1次取主穴进行治疗，连续取主穴2次，然后取配穴1次，以后照此顺序轮替取穴治疗。皮肤常规消毒后，百会穴用毫针向前平刺8分，印堂穴向上平刺5分。曲鬓穴平刺，将针尖透刺至率谷穴。手法刺激得气后，在针柄上接通G-6805型电针治疗仪，选择连续波，频率150次/分，刺激量以患者能耐受为度，治疗30分钟，每日1次，逢周日休息1天，10次为一疗程。

3　疗效观察

经1个疗程治疗后判定疗效。治愈：不服镇静药，睡眠正常，每天能睡6小时以上，伴随症状消失30例；好转：睡眠时间至少延长1小时，伴随症状改善7例；无效：症状无改变或睡眠时间延长不足1小时3例。有效率92.5%。

4　典型病例

廖××，女，56岁。2000年11月20日初诊。主诉：失眠20年，加重1周。20年来睡眠欠佳，晚上常需服5 mg安定片方能入睡，中午几乎没有入睡过。近1周来，失眠加重，常彻夜难眠，伴头痛、头晕、心悸、健忘等症。查体：形体消瘦，精神萎靡，舌淡红，苔薄白，脉细。经理化检查未发现引起失眠的器质性疾病。诊断：失眠症。连续采用电针百会、印堂穴2次，第3次电针双侧曲鬓透率谷，以后照此顺序轮替取穴治疗，共10次。第1次治疗后当晚睡眠即明显好转，一个疗程后睡眠正常，每晚能睡7小时以上，中午也能入睡约半小时，伴随症状消失。10次后治愈，随访半年未复发。

5　体会

脑为元神之府，主神明，失眠乃脑的兴奋与抑制平衡失调的结果，治疗失眠必须调整紊乱的脑功能。督脉与足太阳经交会于巅顶(百会穴)，入络于脑；印堂虽然是奇穴，却在督脉经线上，故针刺百会、印堂对治疗失眠症尤为重要。足少阳经在头部迂回曲折，容易阻滞不畅，曲鬓、率谷位于该经线曲折之处，针之有助于疏畅气机，改善失眠伴随的头痛症状；同时曲鬓率谷穴处于下丘脑和大脑边缘系统在颞侧头皮的投射区域内，因此对于调节睡眠和情绪有重要作用。针刺百会、印堂或曲鬓透率谷后接通适量的连续波脉冲电流，可以抑制脑的异常兴奋，使紊乱的脑功能恢复平衡协调。

(收稿日期：2002-03-06，成平发稿)