我的会逐渐掉光吗?等

我的会逐渐掉光吗？

最近，我前面长的地方总是非常痒，而且还有厚厚的一层分泌物堆积在上面。我每天洗一次，想把那层分泌物洗掉。可那些东西像痂一样结得非常牢，轻易洗不下来，只能用指甲抠。

不知道是因为洗得太多，还是痒的时候抓的，我的渐渐掉光了，露出粉红色的皮肤。我很害怕，担心丈夫在时碰掉我仅剩的几根，我已经好几个星期拒绝他了。

请问:其他女人也有那种分泌物吗？我的真会掉光吗？我该去医院看病吗？

黑龙江齐齐哈尔 小 莲

估计是阴虱惹的“祸”

小 莲:

你可能患了耻部湿疹，应该尽快去医院就医。湿疹常以剧烈瘙痒为主要症状，主要损害为密集的针头、针尖大小的丘疹、水疱，严重时可有糜烂、渗液以及结痂，跟你所说的情况很相像。

由于瘙痒，患者往往不断搔抓，有的甚至用指甲抠，但这只能暂时减轻症状，实际上反而会加重病情，形成越痒越抓、越抓越痒的恶性循环。湿疹如果发生在耻部，由于长期的皮肤损害与反复的抓搔，破坏了毛囊，就可导致脱落。

湿疹的原因极其复杂，有遗传因素、体质过敏因素、辛辣食物、精神刺激因素、感染因素等。根据你的描述，我认为你有体虱寄生的可能性比较大。也就是说，可能是长期的阴虱寄生导致了你的耻部湿疹病变。

阴虱是一种传染病，传染方式有直接与间接传染两种。直接传染即通过传染;间接传染指通过被污染的被褥、内裤等传染，临床上常见的是出差、旅游时睡了患者睡过的被褥（即已被污染的被褥）而感染此病。阴虱主要发生在部位，虱子紧紧地粘着在上，以刺吸人的血液为生，并不断地产卵，繁殖后代。虱子叮咬人体时，会将其唾液腺分泌物（一种内含抗凝素与溶血素的物质）注入人体皮内，从而引起程度不同的瘙痒。患者因此不断抓搔，继发湿疹样变化。

阴虱治愈后，耻部湿疹才有望随之缓解。所以，希望你尽快去医院就诊，以明确诊断并接受正规治疗。如果确实是阴虱感染，应剃除并烧毁（其中有阴虱及虫卵），用热水肥皂洗涤耻部，连续3天搽上10％～15%的硫磺软膏（或“优力肤”软膏）:第4天沐浴，换下的衣裤及被套、被单等，均应煮沸以杀灭虱及虫卵。一般而言，与患者睡同一张床的人感染阴虱的可能性非常大，所以患者夫妇应同时治疗。

上海第二医科大学

附属瑞金医院教授 冯信忠

开刀会染上艾滋病吗？

前些日子我在电视上看到一则消息:某国有一个病人在手术后得了艾滋病，他认为是医院手术器械消毒不严所致，与医院打起了官司。我想到自己几年前在一家医院做过一次小手术，心里很害怕:我也会因此染上艾滋病吗？

我查了很多书，书上说用了艾滋病患者的刮胡子刀，就有可能染病……我看了更害怕。现在我特别想知道:开刀会染上艾滋病吗？

上海市 零 玲

别去非法医疗机构接受手术

零 玲:

艾滋病是由艾滋病病毒引起的，以机体免疫系统严重受损甚至全面崩溃为特征，其全称为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病病毒只有借助体液才能由一个机体进入到另一个机体内。人的体液有多种，如:血液、、阴道分泌物、乳汁、唾液等。其中以血液和含艾滋病病毒最多。艾滋病病毒的抵抗力较弱，一旦脱离机体体液，常温下会很快自然死亡，几乎没有再传播的可能。高温、加热以及常用消毒剂（如家用漂白剂浸泡30分钟）等都可将其杀灭。所以医院严格消毒杀菌的手术器械，是不会携带艾滋病病毒的。

可见，你担心在正规医院做外科小手术会染上艾滋病，这是不必要的。但是，一些不正规的医疗机构尤其是非法的私人门诊，由于经营者千方百计降低成本或操作人员技术差、图省事，对医疗器具消毒不彻底或反复使用一次性医疗器具，一旦这些器具被艾滋病病毒污染，就有可能使无辜的就医者受到感染。

除医疗器具消毒不彻底外，输入被艾滋病病毒污染的血液是在医院接受创伤性手术后感染艾滋病的最主要原因。这一点，需要国家严格的法规、法制监督，打击“血霸”和非法采血点，严格献血程序，加强血制品的检验。

作为一个病人，无论是手术器械的消毒，还是所输血液的来源，你都无法主动控制。所以，与其千怕万怕，不如做到以下一点:如果今后需要做手术，不管是要输血的大手术，还是刮宫、整形美容等小手术，甚至打针、文身、穿耳孔等，也应去正规医院，以免后患。

上海市计划生育科学研究所

上海大城医学研究所教授

赵鹏飞

阴道为什么剧烈抽痛

我今年23岁，已结婚三年，以前就经常出现突发性阴道抽痛（只有几秒钟）。可最近两年发作的两次阴道抽痛，每次都持续20分钟左右，疼痛难忍，事后无其他症状。

平时，我也会出现一两下突发性抽痛，无特定时间，随时可发作（时倒从未出现过）。去医院检查，医生也不知如何处理，说从未听说过。我平时月经还正常，不过，我患有真菌性阴道炎，长期反复发作，发病时有疼痛。请问这阴道抽痛究竟是怎么回事？

上海市 晓 晓

阴道痉挛，困扰女性的心身疾病

晓 晓:

看了你的来信，我估计你的阴道抽痛是由阴道痉挛引起的。阴道痉挛是一种心理生理综合征，发作时环绕阴道口和阴道外1/3部位的肌肉非自主性地痉挛，而引起疼痛。

阴道痉挛的发生多与精神心理创伤相关，主要有夫妻感情不好、女方害怕怀孕、厌恶性生活或青春期接受不正确的性教育，以及外阴、阴道曾有创伤史等因素。子宫内膜异位症、盆腔感染、萎缩性阴道炎、念珠菌和滴虫性阴道炎、某些手术瘢痕等器质性的原因虽然较少见，但排除这些因素是成功治疗阴道痉挛的先决条件。

根据你提供的病史，你患有真菌性阴道炎，且长期反复发作，发作时有疼痛。那么，应该考虑炎症是导致阴道经常抽痛的一个因素。一方面，炎症的加重本身会导致阴道内痉挛性抽痛;另一方面，由于炎症长期反复发作，你已经存在精神心理创伤。

所以，建议你首先积极治疗真菌性阴道炎。这种病预后较好，你可以在医生的指导下合理用药。平时，应每天更换内裤，用过的内裤、毛巾、盆要用开水烫洗。性生活时要避免相互传染的可能，丈夫要使用。由于男方感染真菌后常无临床症状，性生活时又会将真菌传染给已经治愈的女方。所以，你治疗期间，丈夫也应接受口服药物等治疗。

如果在治疗期间仍有阴道痉挛，你可以尝试“绷紧－松弛”法来缓解疼痛。当阴道痉挛发作的时候，你马上用力绷紧骨盆肌肉，要尽可能地绷得最紧，维持3～4秒钟后放松。这种简单方法的原理是，先主动强烈收缩骨盆肌肉，而后肌肉因不能长期维持收缩状态，转而进入相对松弛状态，阴道就痉挛不起来了。这种方法非常有效，相信能帮助你解“燃眉之急”。

如果你的真菌性阴道炎反复发作，建议你做一下血糖等生化检查，看看是否有糖尿病等全身疾病引发真菌感染的可能。如果真菌性阴道炎治愈后，阴道痉挛问题仍不能解决，那么就要找找其他病理、心理原因了。你仍可来信咨询，但愿事情不会这样麻烦。

复旦大学附属妇产科医院教授

朱关珍