小蜜蜂护臀霜在防治社区新生儿红臀中的效果观察

摘要：目的 探讨小蜜蜂护臀霜预防新生儿臀红的效果观察。方法 将金盘路社区120例臀部无异常的足月婴儿随机分为对照组p红霉素软膏组和护臀霜三组。对照组指导家属常规护理，不涂任何药物，红霉素软膏组和护臀霜组常规护理后分别涂药，观察婴儿红臀发生情况和发生轻度红臀继续涂药后的愈合时间。结果 小蜜蜂护臀霜组及红霉素软膏组婴儿红臀发生率均低于对照组（P

关键词：尿布疹；预防；婴儿

新生儿红臀也称尿布皮炎，其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂，如有细菌感染可产生脓疱，损害往往与覆盖部位一致[1]。红臀是由于被大小便浸湿的尿布未及时更换，尿中尿素被粪便中的细菌分解二产生氨，再加上新生儿皮肤娇嫩，皮肤的表皮角质层及颗粒层很薄，细胞间相互联系不紧，角质层易脱落，表皮突和真皮均较扁平，易受损伤，所以受大小便刺激后易发生臀红，刺激皮肤使其发炎，也称尿布皮炎，尿布疹，是婴幼儿常见的一种多发的皮肤损伤性疾病，主要表现为周围，臀部，会阴皮肤发红，有散在的斑丘疹和疱疹，可发生皮肤糜烂和渗液，严重可蔓延至男婴的阴囊，女婴的大，，腰骶部及尿道口等处，以继发感染，给婴儿带来痛苦，国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%～35%[2]，因此红臀的预防及早期积极的治疗显得尤为重要，将社区120例婴儿随机分组分别采用不同方法进行干预，以寻找更为有效的婴儿红臀护理方法及防治措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年6月～12月金盘路社区出院时臀部皮肤无异样的足月婴儿120例，男68例，女52例，随机分为对照组p红霉素组和护臀霜组各40例。三组在性别p年龄p喂养方式p尿布更换频次等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 指导三组婴儿家属每次洗澡和大小便后用温水洗净婴儿臀部，刘庆翠等[3]研究表示用温水冲洗更有效预防尿布皮炎。对照组于擦干后直接包裹尿布，红霉素软膏组先用棉签蘸取适量软膏涂抹于臀部p股内侧和外阴，然后用尿布包裹；护臀霜组用手指蘸取适量小蜜蜂护臀霜（美国burt's bees生产）均匀涂于臀部p股内侧和外阴，然后用尿布包裹。发生红臀后，每组在加强基础护理的基础上每次清洗后敞开尿布，暴露臀部30min，局部皮肤继续按原方案处理，以上每组病例观察15d，并记录愈合时间。

1.3红臀分度和疗效评价[1] 轻度仅局限于皮肤潮红。重度根据红烂程度分为三度。I度：局部潮红，伴有皮疹；II度：皮疹溃破脱皮；III度：局部有较大片糜烂或表皮脱落，有时可继发感染。轻度红臀以皮肤恢复正常为痊愈；重I度和重II度红臀以皮疹消退，溃疡或糜烂出干燥，皮肤基本恢复正常为痊愈；重III度以皮损完全消退，细菌培养和真菌培养检查阴性为痊愈。

1.4统计方法 所得数据运用SPSSS13 .0统计软件对结果进行分析，组间发生率及治愈率比较采用χ2检验.愈合时间均以±标准差（x±s）表示，采用单位因素方差分析，两两比较采用SNK-q检验。

2 结果

2.1红臀发生率 对照组p红霉素软膏组和护臀霜组三组红臀发生率分别为37.5%p22.5%和7.5%，护臀霜组红臀发生率低于对照组（P

2.2轻度红臀的治愈率及愈合时间 对照组、红霉素软膏组和护臀霜组三组轻度红臀治愈率分别为37.5%，护臀霜组治愈率高于对照组（P

3 讨论

3.1婴幼儿红臀发生率较高的原因是：随着生活水平的提高，纸尿裤使用比较普及，目前品种繁多，质量良莠不齐，红臀发生率有所提高。红臀一旦发生或发展为重度会增加婴幼儿的痛苦和感染的风险。因此近年意识到红臀的早期预防更为重要。

目前社区预防红臀的措施主要是在皮肤上面涂含油软膏，其中小蜜蜂护臀霜应用比较广泛，本组资料也显示涂小蜜蜂护臀霜后红臀的发生率低于红霉素软膏组和对照组，对红臀的预防有一定的效果，它含有蜂蜡p紫草根p荷荷巴油和维生素ApE，能在皮肤上形成保护膜，避免尿液直接刺激皮肤，而且Burt's Bees是全天然个人保养品是，是大自然提供的最好成分，他不含有任何潜在的危害健康和生态环境的有害成分。另外目前市面上的护臀霜种类繁多价格不菲，选用天然的温和成分滋润，呵护宝宝珍贵的皮肤将为首选。本观察显示涂抹小蜜蜂护臀霜后红臀的发生率显著低于红霉素软膏组和对照组，说明其预防作用更好。

3.2小蜜蜂护臀霜的药理作用及主要用途 小蜜蜂护臀霜成份：甜杏仁油-直接从杏仁树上的杏仁冷榨得来的油。这些甜杏仁油里含有丰富的甘油酯和亚麻油酸，蛋白质，维他命D，能特别呵护宝宝的肤皮。美国大杏仁（八担杏）油、锌、蜂蜡、杂薰衣草油、荷荷巴油、狭叶薰衣草油、君子兰提取精华、金盏花油精华、迷迭香精华、菜籽油、野生大豆油、柠檬、化锌蜂蜡能给提供一个屏障以免不必要的水份渗入。它的天然成份百分比100%，所以纯天然配方有助于宝宝感到舒服和安心。本组临床观察发现对于轻度红臀的婴儿除加强常规护理外，局部皮肤潮红处增加使用小蜜蜂护臀霜的次数可使其迅速好转，恢复正常。

综上所述，尿布皮炎是临床上较为常见的一种新生儿疾病[4]，小蜜蜂护臀霜依据它的物理特性能有效的杜绝炎症的发生，控制红臀的发展，能够明显缓解症状，起到防范于未然的作用，值得推广。如尿布皮炎处于中重度阶段，应以药物治疗为主，并结合实验室检查选择合适的抗生素或抗真菌药物[5]。

参考文献：

[1]陈丽英，周惠联.金达克宁联用护臀膏防治新生儿臀红观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014（05）.

[2]Adalats，Wall D，Goodyear H.Diaper dermatits-fre-quency and Contributory factors in hospital attending children[J].Pediatr Dermator，2007，24（5）：483.

[3]刘庆翠，张兴梅，陶萍.新生儿臀红症（尿布疹）防治方法的讨论[J].中国妇幼保健，2005，20（23）：3110-3111.

[4]杨巧花.维生素B2片，阿托品和庆大霉素注射液用于慢性皮肤溃疡的临床观察[J].中国社区医师，2010，12（26）：99.

[5]段梦娟，何国平.新生儿尿布皮炎防治和护理进展[J].护理学杂志，2010（09）.