控盐有度 4期

食盐对高血压有“阴阳效应”

日常饮食要限盐少盐，这一观念如今已逐渐被具有保健意识的人群所接受，并将之视为预防高血压和心血管疾病的一项重要措施。不过，日前英国公布的一项长期跟踪调查发现，食盐对高血压有“阴阳效应”――其中的钠离子可增加患高血压风险，而氯离子却有利于降低高血压患者的死亡风险。

专家指出，对于日常盐摄入量超过世卫组织推荐5克标准的人群，提倡限盐少盐很有必要，但也并非越少越好。特别是运动员或常需在高温环境下作业，经常大量出汗的人群，限盐也需有度，摄入过少可造成体内氯缺乏致代谢性碱中毒。

氯离子作用多不可或缺

广东药学院营养与食品卫生系主任王晓波教授介绍说，氯离子广泛分布在人的全身各处，不但能与钠离子一起维持细胞外液的容量与渗透压，还是维持体液酸碱平衡、参与将血液中二氧化碳输送至肺而排出体外的“功臣”。更值得一提的是，氯离子还起着参与胃液中胃酸形成、促进维生素B12和铁的吸收的作用，兼能激活唾液淀粉酶分解淀粉、促进食物消化。它还能刺激肝脏功能，促使肝中代谢废物排出，甚至有稳定神经细胞膜电位的作用。

食盐摄入绝非越少越好

近年来，各种科普保健节目和文章中大力提倡控盐限盐，减少食盐摄入以防高血压等疾病。

“这种提法是有针对性的。”王晓波分析说，按照世界卫生组织的建议，每人每天盐摄入量最好控制在5克左右，我国整体人群的摄入量远远超过这个标准。在我国，高血压的发病率从地域上大致呈“北高南低”之势，流行病学调查和相关研究表明，这与北方人盐摄入量高、南方人饮食相对清淡有关。但即便是在饮食清淡的地区，成人日均盐摄入量还是普遍高于我国营养学会建议的6克标准。针对这一现状，确实有必要大力提倡清淡饮食。

“但食盐的摄入量也并非越少越好。”王晓波提醒道。在现实生活中，确实有老年人为防高血压尽可能少吃盐，每天连最基本的盐摄入量都达不到，长期限盐过头，热天多汗时浑身乏力，甚至晕倒。有报道指出，美国对1900名高血压患者进行长达4年的观察，定期对他们尿中的食盐含量进行分析，发现尿中食盐含量最低的病人，比含量正常的人心肌梗死发病率高4倍。所以，即使是高血压人群，日常饮食中少盐限盐也得有个度，不能走极端。

对食盐敏感人群可选低钠盐

一般50岁以上的人、家族性高血压者、超重和肥胖人群的血压对食盐的摄入量更为敏感。对于这一类人，王晓波建议在日常饮食中可挑选低钠盐。据她介绍，低钠盐中氯化钠的含量比普通食盐少，增加了一部分氯化钾，咸味基本不变。钾离子对心血管还能起到保护作用，更适合中老年人和患有高血压、心脏病的患者服用。不过，同时服用高钾药物或肾功能不全、有高血钾的患者须遵医嘱慎用。

（摘自《羊城晚报》 图/子依）