护生三查七对应用能力的培养路径浅析

1强化课堂教学

1.1将“三查七对”的内涵讲深讲透

在调查中发现护生无论是背诵还是默写“三查七对”的内容都滚瓜烂熟，但在护理技能训练和考核中，往往只重视技能操作的程序性、熟练性和规范性，而忽视操作中的查对制度。因此，教师在教学中要进一步结合实际操作，如口服给药、各种注射、输液、输血及处理医嘱等，将“三查七对”的内涵讲深讲透。漏掉任何一次查对，或对每次查对漏掉任何一项内容，都有可能出现事故或差错，给患者带来身心伤害。

1.2教学中反复开展临床模拟情景，架起理论联系实践的桥梁

在理论考试时95%以上的护生都能正确回答“三查七对”，但在实际操作中，不是忘记就是漏掉查对环节或查对内容不完全。为了强化护生将“三查七对”这一重要查对制度运用到实际操作之中，教师在《护理学基础》教学中不仅仅进行各种技能操作的讲授，同时设置各种情境，请同学扮演患者、家属、护士等角色参与到情境中，在情境中将操作前、中、后三个查对环节融入到相应的护理操作程序中。并且要求护生在课后练习时也进行情境模拟和角色扮演，将“三查七对”作为必须完成的步骤进行操作练习，由扮演患者和家属的同学进行监督。通过反复训练，养成查对习惯和安全护理的习惯。培养护生敏捷、正确的判断能力，提高护生的临床决策能力及各项护理操作技能，从而减少差错事故的发生。

1.3教学中设计陷阱

在课堂回示和仿真式训练中，教师有意识地设计一些“陷阱”，如错误的药物、过期的药物、药液中有絮状物、剂量与医嘱不符等，以检查护生查对制度的执行情况，使护生感到“三查七对”是必须遵循的不可缺失的自觉行为。如出现查对不严的情况，教师带着护生共同分析原因，对出现疏忽的环节进行总结，大家共享经验，以防类似情况再次发生。同时在技能考核时规定如发生查对错误实行一票否决，一律不予过关。

2强化法律意识，加强法制教育

课堂教学中反面举例，敲响警钟，对任何环节或内容进行遗漏假设，设想会出现什么后果，并例举新闻媒体报道的典型案例，加强说服力。并就一些典型案例进行讨论，使护生意识到无论是有意的还是无意的、直接的还是间接的、有形的还是无形的护理差错，都会给患者的利益造成损害，责任人都要承担相应的法律责任，从而增强护生的法律意识，认真做好查对工作，避免差错事故的发生。

本文作者：赵月秋 单位：江苏联合职业技术学院南京卫生分院