支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果

【摘要】 目的 对于支持性照顾需求在满足乳腺癌放疗患者护理中的应用效果的探讨。方法 本次采用的方法是方便抽样法选择乳腺癌改良根治后药物化疗的女性100例，将她们随机分为实验组56例和参照组46例，对于实验组，在平常治疗和护理的基础上给他们增加支持性照顾需求，参照组则只提供平常的治疗和护理[1]。结果 所有患者在入院12天后，实验组的支持性照顾需求和生活质量的评分均高于参照组（P

【关键词】 支持性照顾需求；乳腺癌；护理质量

乳腺癌一般从20岁左右开始出现，在绝经期间40-50岁之前保持上升势头，年龄每增长10-20岁发病率便上升一倍，绝经后上升相对缓慢，75-80岁达到高峰。乳腺癌的综合性治疗给患者带来了各方面的负面影响。支持性照顾对于提高乳癌患者的生活质量和护理质量方面具有积极作用，而且对于患者的康复有帮助[2]。本次研究随机选取2009年6月——2011年3月之间某医院的100例乳腺癌患者，对其中的56例术后患者提供支持性照顾需求，实施过程科学、严明，取得了不错的效益。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年6月——2011年3月之间在该医院进行乳腺癌药物化疗的女性患者共有100例。纳入标准：①年龄在20岁以上；②乳腺癌改良根治手术后；③住院接受药物性化学治疗并且无放射性治疗史；④所有患者均属精神正常，感觉和反应较为灵敏之人。将100例患者随机分为实验组56例和参照组46例。

1.2 方法

1.2.1 乳腺癌症患者一般情况调查表 包含年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻、工作状况、宗教、家庭收入、癌症分期、化疗周期以及病症是否转移等11个条目。

1.2.2 具体方法 两组患者所接受的常规治疗和日程护理都是等质等量的，在此基础上，对于实验组的56例患者按照试验计划和规定提供支持性照顾，时间为12天。支持性照顾需求包括家人一般的照顾和和呵护以及温馨体贴的心理呵护[3]。

1.3 评价标准

1.3.1 支持性满足调查 采用“回译法”，对于个别双译产生歧义的条目共同修改。PFS包括22个条目，共测量4个维度的患者对于支持性满足度：重度满意、中度满意、轻度满意。2项条目每一条目分值以0-10划分满意程度：轻度（0-3.3），中度（3.3.-6.7），重度（6.8-10）。

1.3.2 测评生活质量的量表 QLQ-C30是癌症患者生命质量测定核心问卷，QLQ-BR23是乳腺癌特异性问卷。QLQ-C30包含30个条目、分为3个维度、分别是功能、症状和总体健康；QLQ-BR23包含23个条目、分为功能维度和症状维度。所有条目从“从没有”到“很多”分别记1-4分。功能维度得分越高说明功能状况和生命质量越好；症状维度得分越高则表明问题越多，生命质量越差[4]。

1.3.3 统计学分析 根据SPSS11.5统计软件包进行统计分析处理，P值小于0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 乳腺癌术后患者满足水平 实验组在提供支持性照顾需求前的满足水平的平均值是2.67，对照组则是2.9左右，均属于轻度满意。实验组在提供了支持性照顾满足后的满意度的平均值是7.89，属于重度满意。在提供了支持性照顾需求后，实验组的乳腺癌患者的满足水平明显比高于只限于一般的护理和医疗的乳腺癌患者，且她们的康复状况明显比对照组的乳腺癌患者的康复状况好很多。可见，为乳腺癌患者提供支持性照顾对于治愈乳腺癌和帮助患者康复均有重要的积极作用。

2.2 两组患者生活质量比较 见表1。

3 讨论

本次研究表明，此次研究结果与国外结果大致相同，即支持性照顾需求的满足不仅有助于提高乳腺癌患者的生活质量，对于促进患者的康复方面也有积极的促进作用[5]。此外，本次研究还有几点发现：①研究所使用的应用量表的限制；②对于患者的日常生活护理与心理护理是同等重要的，心理护理对于乳腺癌患者的康复起到重要的积极影响。

事实上，乳腺癌患者需要康复的不仅仅只是身体，更重要的是心理。对乳腺癌患者的心理治疗能帮助驱赶她们因为疾病而带来的心理阴影，从而使她们以积极的心态面对疾病和生活现状。因此护理人员更应该关心、爱护癌症患者，注重其身心恢复，从而让其身体心理的全面康复。

参考文献

[1] 刘莉，辛明珠，李金波，杨天珍，覃惠英.胸部手术患者健康教育评价标准的初步构建[J].中华护理杂志，2011（07）：23-24.

[2] 曾艳丽，代亚丽.乳腺癌患者术后生活质量影响因素及干预措施的研究进展[J].护理管理杂志，2009（01）：34-35.

[3] 吴美琴，李一桔，孙莹.护理干预对乳腺癌患者化疗期康复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（10）：37-38.

[4] 吕玉玲，张秀卿.乳腺癌根治术后患者健康教育需求与护士认知的调查[J].齐鲁护理杂志，2011（09）：35-36.

[5] 江勤年，李凌江，杨德森，胡利民.乳腺癌与直肠癌病人家庭照料者生活质量研究[J].中国心理卫生杂志，2010（12）15-16.