小儿支气管肺炎的临床护理体会

【摘要】 目的 探究小儿支气管肺炎的临床护理方法。方法 选取我院2012年2月――2013年8月间收治的支气管肺炎患儿52例，分为两组。对照组接受常规护理，观察组给予整体的临床护理，对比两组护理效果。结果 观察组护理总有效率为92.85%，对照组总有效率为83.33%，两组护理效果差异有统计学意义（P

【关键词】 小儿；支气管肺炎；临床护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.406

文章编号：1004-7484（2014）-04-2134-01

支气管肺炎在临床中较为常见，主要由肺炎球菌而引发，3岁以下儿童是其高发人群，典型表现为呼吸困难、急促，伴有发热症状，具有病情危重且迁延不愈的特点，容易诱发上呼吸道感染，是导致小儿死亡的“头号杀手”。因此加强小儿支气管肺炎的临床护理尤为重要。我院对2012年2月――2013年8月间收治的52例支气管肺炎患儿实施一系列的临床护理干预，取得了令人满意的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年2月――2013年8月间收治的支气管肺炎患儿52例，分为两组。观察组28例，男性14例，年龄在1.5-9岁之间，平均年龄为（2.56±1.47）岁，病程为4-8d，平均病程为（4.73±1.09）d；女性14例，年龄在2-9岁之间，平均年龄为（2.76±1.38）岁，病程为3-7.5d，平均病程为（4.52±1.63）d。对照组24例，男性11例，年龄在1.5-9岁之间，平均年龄为（2.56±1.47）岁，病程为4-8d，平均病程为（4.73±1.09）d，女性13例，年龄在2-9岁之间，平均年龄为（2.76±1.38）岁，病程为3-7.5d，平均病程为（4.52±1.63）d。患儿均有明显咳嗽，伴有高热，有气促表现。所有患儿的年龄、病情程度、病程差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组接受包括病情观察、用药指导、健康教育在内的常规护理，观察组给予整体的临床护理干预，具体措施如下。

1.2.1 一般护理 支气管肺炎患儿常因身体不适而哭闹不止，部分患儿出现惊厥，有缺氧表现，对心肺功能增加负担。因此病房中应保持通风清洁，安静舒适，室温尽量控制在18-22℃之间，湿度以55-60%为宜。

1.2.2 呼吸道护理 患儿的呼吸道中会存在较多的分泌物，难以完全清除，对患儿顺畅呼吸造成一定影响。因此，护理人员应及时将分泌物清除，每天定时进行翻身叩背，并帮助患儿变换舒适，将床头适当抬高，以30-60°为宜，以加快分泌物的顺利排出，同时指导患儿有效咳嗽，使用雾化吸入的方式来稀释痰液，保持呼吸道顺畅[1]。

1.2.3 纠正缺氧 因小儿心肺功能尚未完全发育成熟，肺泡的体积较小，血管相对丰富，致使小儿肺组织含血量多。而且因小儿的纵膈在胸腔中所占的体积较大，一定程度上会使肺部扩张受限，肺部换气与充气受阻，使患儿的呼吸频率加快。尤其是肺部出现炎症时，呼吸困难的症状会更为严重，从而导致机体严重缺氧。因此，氧疗是治疗小儿支气管肺炎的有效方法，患儿吸氧前应确保其呼吸道处于通畅状态，间断性的给予吸氧，并且加温湿化瓶，温度以31-33℃为宜，使患儿感觉更为舒适。

1.2.4 病情观察 密切观察患儿是否出现呼吸困难或者憋气症状，若其面色苍白，有粉红色的泡沫状痰液，心律超过180次/min，则注意警惕是否为肺水肿或者心衰症状，及时告知医生处理，并将输液速度减慢，注射具有强心利尿功效的药物。将氧气利用30%的酒精进行湿化，使患儿吸入，以最大程度的降低肺泡泡沫张力，改变肺泡内的气体交换，从而减轻患儿的肺水肿或者缺氧症状[2]。

1.2.5 降温及饮食护理 患儿高热时护理人员应注意及时物理降温，使用50%的酒精或者温水全身擦浴。缓慢降温，由高温降至低热即可，以防止患儿多汗虚脱。同时鼓励患儿尽量摄取高热量易消化的食物，多饮用温水，尽快修复病变的呼吸道中黏膜。母乳喂养中注意奶汁速度，尽量避免发生呛咳。忌食蛋白质含量高的食物，禁辛辣油腻生冷食品。

1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2 结 果

经过治疗与相关护理，观察组临床痊愈患儿19例，病情好转者7例，病情无任何变化者2例，总有效率为92.85%，对照组临床痊愈患儿13例，病情好转者7例，病情无任何变化者4例，总有效率为83.33%。两组患儿护理效果对比，差异有统计学意义（P

3 讨 论

本次研究表明，对支气管肺炎患儿实施临床护理，可有效促进患儿病情恢复，安全可靠，值得临床中广泛应用。

参考文献

[1] 龙炳风.小儿支气管肺炎的护理体会[J].实用临床医学，2013，14（03）：128-129.

[2] 石宪民.小儿支气管肺炎的临床与护理[J].内蒙古中医药，2012，37（06）：168-169.