无痛分娩中杜冷丁配合催产素的临床应用和护理体会

【摘要】 目的 对应用全面护理模式对接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇进行护理的临床效果进行研究。方法 将我院收治的88例接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇随机分为对照组和观察组，平均每组44例。采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理；采用全面护理模式对观察组产妇实施护理。结果 观察组产妇自述疼痛程度明显轻于对照组；自然分娩人数明显多于对照组；阴道助产和剖宫产人数明显少于对照组；产程时间和产后机体功能恢复时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组；产科护理服务满意度明显高于对照组。结论 应用全面护理模式对接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇进行护理的临床效果非常明显。

【关键词】 全面护理；杜冷丁；催产素；无痛分娩

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.455

文章编号：1004-7484（2014）-04-2170-02

每一位准妈妈在分娩前都渴望自己能够生育一个健康可爱的宝宝，分娩过程对每位孕妇而言都是一条必经之路，更是孕妇生命活动中的重要体验[1]。但分娩过程中所伴随出现的阵痛使许多孕妇闻而生畏，甚至产生恐惧，目前大多数产妇为独生子女，从小娇生惯养，对分娩没有任何信心，怕经受分娩和剖宫产产生的双重痛苦，而且每位孕妇对疼痛的实际耐受性又存在差异[2]。本次研究对接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇实施全面护理的效果进行研究。现汇报研究如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2011年9月――2013年9月我院收治的88例接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组中初产妇31例，经产妇13例；产妇年龄19-41岁，平均年龄（27.9±0.6）岁；孕周34-42周，平均孕周（40.1±0.8）周；产妇体重48-63kg，平均体重（54.9±1.4）kg；观察组中初产妇32例，经产妇12例；产妇年龄18-43岁，平均年龄（27.7±0.5）岁；孕周35-43周，平均孕周（40.3±0.9）周；产妇体重46-62kg，平均体重（54.7±1.3）kg。两组产妇上述四项自然指标组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方式 采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理。

1.2.2 观察组护理方式 采用全面护理模式对观察组产妇实施护理，主要内容包括：（1）产前护理：①密切观察产妇机体状况；②帮助产妇放松心情；③讲述产后注意事项；（2）产后护理：①专人守护；②帮助产妇保持个人卫生；③保证充足营养摄入；④保证产妇心理状态良好；⑤科学健康宣教；⑥检测生命体征指标[3]。

1.3 观察指标 选择两组产妇的自然分娩人数、阴道助产和剖宫产人数、产程时间、产后机体功能恢复时间、自述疼痛程度、出现不良反应的人数、产科护理服务满意度等指标进行对比。

1.4 数据处理 所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料用均数加减标准差（χ±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 第一产程时间和产后机体功能恢复时间 对照组实施常规产科护理后产妇第一产程时间为（9.79±1.25）h，产后（7.36±0.38）d产妇机体功能完全恢复正常；观察组实施全面护理后产妇第一产程时间为（5.17±1.18）h，产后（4.95±0.34）d产妇机体功能完全恢复正常。两组产妇第一产程时间和产后机体功能恢复时间两项观察指标组间比较差异显著（P

2.2 分娩方式 两组产妇自然分娩人数、阴道助产人数、剖宫产人数三项观察指标组间比较差异显著（P

3 体 会

当杜冷丁被应用于临床产科时，可以将以往“难以忍受”的疼痛程度减轻到“可以忍受”的程度，给分娩过程中的产妇实施镇痛和减痛，而并不是完全的无痛，疼痛程度可以达到产妇能够耐受为准，产妇在疼痛程度得到缓解后精神状态会随之放松，避免疼痛而造成的躯体疲劳，对产程进展具有积极促进作用；分娩镇痛可以使子宫颈口的肌肉处于松弛状态，通过镇痛可使大脑皮层对植物神经中枢的作用明显加强，提高宫缩强度和频率，对不协调的子宫收缩进行调整，作用非常迅速，对产妇和胎儿没有任何伤害，且不会对产力造成影响[4-5]。

参考文献

[1] 孙艳.分娩镇痛及阴道分娩率的临床评价[J].中华中西医杂志，2008，10（14）：165-166.

[2] 夏泳，徐莹莹.无痛分娩仪临床应用观察[J].福建中医药，2010，12（15）：194-195.

[3] 马爱玲，侯玲军，马银会.无痛分娩在产程中的应用及护理[J].中外健康文摘，2010，18（14）：113-114.

[4] 郑修霞.妇产护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2008：156-157.

[5] 乐杰.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2009：175-176.