相约冬季的“问题皮肤”

冬天来了，有人喜欢冬天，喜欢寒梅飘香、雪花纷飞的静谧浪漫。而有人却在为冬天的来临发愁，担心北风一刮，“沉睡”了一年的冬令皮肤病又会相继“醒”来，和他们准时相约……

通常，我们把一些不正常的皮肤称为“问题皮肤”。问题皮肤每个季节都有，在寒冷、干燥的冬季，银屑病、湿疹、寒冷性荨麻疹、鱼鳞病这四者就成了名列前茅的“冬令问题皮肤”。

关键词：银屑病

周末，渊儿和几个朋友相约去川味火锅城，点了个麻辣火锅，大家围在一起吃吃说说笑笑，热闹的氛围加上火锅的辣力，一下就把寒冷赶了个无影无踪。渊儿一时高兴，吃了不少羊肉，还喝了点酒。第二天，渊儿发现身上起了一粒粒的小红点，上面还有鳞屑，顿时惊出一身冷汗，惨了，自己的银屑病又复发了……

“敌情”分析

银屑病，俗称牛皮癣，该病之所以有这么个别名，是因为至今还未找到一种方法可以一次治愈它，人们认为它是一种像牛皮一样坚韧的难治之病。

银屑病刚起病时，患者皮肤上会突然出现一粒粒的红斑，上覆鳞屑，没有痒痛等异常感觉。如果出现了这种情况，就得注意了。

银屑病多在冬季发生或加重，那是因为冬季干燥寒冷，人体出汗明显减少，洗澡的次数也相应减少，对鳞屑的清除不利，易形成皮屑积聚。同时，由于冬季人体皮肤直接接触紫外线的机会大大减少，而紫外线对抑制表皮细胞的分裂和生长，阻止银屑病的发生发展有很大作用。此外，冬季气候多变，易致病毒性或细菌性上呼吸道感染，由此引发的银屑病也时有所见。

得了银屑病确实很烦人，尤其是一些年轻女性，总是想尽办法遮遮掩掩，连至爱亲朋都严格保密。其实大可不必，银屑病是一种普通的皮肤病，并没有任何见不得人的地方。它不是癌，也不会传染他人，包括亲密伴侣。

攻略：持久战

得了银屑病确实令人烦恼，但也不必悲天悯人。虽然目前还不能彻底根治该病，但有效控制病情，还是能做得到的。

和银屑病作斗争，还得学学“论持久战”。去医院找一位您信得过的皮肤科医生，接受长期系统治疗。病情轻的，可用小股部队来解决（如局部外用药），病情重的，可临时动用一下大部队（如口服、注射药物）。对于感染引发的银屑病，上海瑞金医院特有的免疫疗法可以一试，既有效又安全，没有副作用。

友情提醒

银屑病患者在冬季最好少吃辛辣、容易上火的食物，如羊肉、狗肉等，酒尽量少喝，最好别喝，食海鲜无妨。

关键词：湿疹

每到冬天，小雯身上就会起一个个小水疱，痒得难受。同时，她的过敏性鼻炎也犯了，老是打喷嚏。去医院一查，医生说她得的是“湿疹”。

“敌情”分析

湿疹也是一种在冬天多发或复发的皮肤病。湿疹在拉丁文中是“沸腾”的意思。也就是说，它的形态就像沸腾的水一样，只是水疱没有那么大，也不那么烫，倒是痒得很厉害。

湿疹从年龄最小的“婴儿湿疹”（俗称奶癣）到青年、中年、老年都有发生，是一类常见而迁延的皮肤病。目前只知道它属于过敏性皮肤病，患者往往属“过敏体质”，可伴发哮喘或过敏性鼻炎。湿疹常反复发作，尤其在冬日。

攻略：内服外用

通常，医生会根据患者的不同症状将湿疹分为急性、亚急性和慢性三期，分别施以不同的治疗方法。其中，用得最多的是口服抗过敏药和外涂激素类药膏。

抗过敏药的品种很多，由于第一代抗过敏药如苯海拉明、扑尔敏、西替利嗪等服用后会出现嗜睡现象，影响正常工作和学习，现已少用。第二代抗过敏药如阿司咪唑（息斯敏）、特非那丁（敏迪）、氯雷他定（开瑞坦），虽没有了中枢镇静作用，但近年又发现前二种药有心脏毒性作用（尤其在超过规定用量或与红霉素、抗真菌药等共用后更易发生），严重者可致死，故还需慎重选用。目前，只有氯雷他定（开瑞坦）是既不嗜睡也无心脏毒性的抗过敏药。

激素类药膏具有良好的抗炎止痒作用和抗增生作用，但应在医生指导下正确使用。艾洛松（糠酸莫米松）、丁酸氢化可的松这两种激素药膏，可使用在儿童皮肤和女性面部皮肤，日常涂用相对安全。

关键词：寒冷性荨麻疹

安妮最讨厌冬天，每当西北风一刮，她的皮肤上就会出现大大小小的红色肿块，痒痒的，非常难受。

“敌情”分析

安妮的病医学上称之为“寒冷性荨麻疹”。荨麻疹，上海人称之为“风疹块”，主要表现为皮肤上突然出现大大小小一块块的红色肿块，痒得厉害。因遇上寒冷而发生的荨麻疹就称为“寒冷性荨麻疹”。“寒冷性荨麻疹”遇寒而发，遇暖而退。

攻略：中西合璧

一旦发生荨麻疹，除了遵医嘱服用抗过敏药（参见湿疹的防治方法）外，我国的传统中药对治疗寒冷性荨麻疹也十分有效。中医理论中有“寒者热之”一说，根据辨证论治、处方用药，采用固己御风、祛风散寒、调和营卫之药，如黄芪、荆芥、防风、桂枝、干姜、麻黄、炙甘草等，多能收到很好的疗效。

友情提醒

荨麻疹虽很痒，但尽量不要挠抓，因为肿块会越抓越多。

关键词：鱼鳞病

小英得了种怪病，一到冬天，她四肢上的皮肤就会变得像鱼鳞那样，又干又粗，还有很多鳞屑，虽不痛不痒，但实在有损形象，治了好几年都不见好。不过这病一到夏天就会不治而愈，即使穿短衫短裙也没问题。

“敌情”分析

鱼鳞病（过去也有称鱼鳞癣的），是一种角化异常所致的遗传性皮肤病，主要表现为四肢皮肤变得像鱼鳞状，冬季尤为明显。一到夏天，出汗多了，皮肤上的鱼鳞纹会自行消退（严重者会有所改善），即使穿上短袖衣裙也看不出什么异样。

鱼鳞病患者除皮肤干燥外，无其他不适，不痒也不痛。目前虽已找到了引起鱼鳞病的基因异常部位，但要彻底治愈该病，尚有待分子生物学技术的发展。

攻略：润肤

目前治疗鱼鳞病主要采用对症处理的方法，如局部涂搽具有增加皮肤水合作用和维持皮肤柔润的药物或护肤品，如尿素脂、凡士林特效润肤霜、0.05%维A酸霜（遵医嘱）等。

另外，每星期洗温水盆浴1～2次，使皮肤浸泡在水中，充分吸收水分，浴后涂抹上述药物或护肤霜，使得皮肤中的水分得以保持，也有利于病情的改善。