不同方法处理急性踝关节扭伤的疗效观察

【摘要】目的：探讨不同处理方法处理急性踝关节扭伤的疗效。方法：回顾性分析2012年10月至2013年12月至我院治疗的急性踝关节扭伤患者56例，随机分成常规组和中频治疗组两组，每组28例，中频治疗组采用中频治疗仪结合辅助康复疗法综合治疗，常规组采用常规冷敷加压法处理，观察两组临床疗效、治疗前后踝关节周径和疼痛程度。结果：中频治疗组治疗总有效率明显高于常规组（P

【关键词】急性踝关节扭伤；疗效；中频治疗；冷敷

【中图分类号】R684.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0112-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年10月-2013年12月至我院治疗急性踝关节扭伤的患者56例，男 32例，女 24 例，平均年龄（28. 4 ±4. 3）岁。分为常规组和中频治疗组两组，每组28例。常规组采用传统冰敷加压冷疗系统治疗，其中男18例，女 10 例，平均年龄（28. 5 ±5.3）岁；中频治疗组采用中频治疗仪结合辅助康复疗法综合治疗，男性17例，女性11例，平均年龄（27.2±5.9）岁，两组患者性别、年龄、病程等不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 诊断标准

两组患者均确诊为急性踝关节扭伤，症状为踝关节肿胀，局部青紫淤血，局部疼痛，活动受限，局部皮肤无明显破损，且X 线排除骨折及脱位，除外踝关节侧副韧带完全撕脱或断裂[1]。

1.3 治疗方法

1.3.1 常规组治疗方法

对照组采用常规冷敷加压处理，即伤后24小时内用支架或夹板对踝关节进行固定，尽可能减少踝关节负重，如需行动可使用拐杖、轮椅等作为代步工具，伤后48h内进行冰敷，用冷袋冷敷10～15min/次，4 次/日，连敷 3 天，同时采用加压弹力绷带对损伤部位进行适当加压，以减缓疼痛，此外应将患肢抬高以增强患处的血液循环。

1.3.2 中频治疗组治疗方法

中频治疗组采用中频治疗仪结合辅助康复疗法综合进行治疗。具体操作为，患者仰卧，将中频治疗仪置于患者患处两侧进行治疗，治疗仪强度应按患者感觉舒适为主，每次15-25分钟，每天1-2次，7天一疗程，另外还应联合辅助康复疗法辅助进行治疗，如定期按时针对不同患者设计不同的感觉训练、功能训练方案，并及时监督指导患者完成[2]。

1.4 评判指标

①临床疗效[3]：治愈：疼痛消失，肿痛消退，功能恢复正常；好转：疼痛和肿胀有明显改善；无效：症状改善不明显；总有效率=痊愈率+好转率。

②疼痛评分：采用VAS疼痛评分[4]，分为0-10级，0分无痛，10分剧痛。

1.5 统计学处理

本研究中所有数据均由SPSS13. 0 软件包进行统计处理。应用t检验进行变量分析，数据用（ X±s） 表示，组间比较采用 X2检验，P

2 结果

2.1 临床疗效比较

中频治疗组治疗后痊愈19例，好转7例，无效2例，总有效率为92.86%，常规组痊愈14例，好转10例，无效4例，总有效率为78.57%，中频治疗组疗效明显高于常规组（P

2.1.1 治疗前后在踝关节周径比较

中频治疗组治疗前平均周径为（23.4±4.8），治疗后为（21.68±3.7）；常规组治疗前平均周径为（23.9±3.6），治疗后为（22.70±4.1），两组治疗后患者踝关节周径明显较治疗前变小，差异有显著（P

2.1.2 疼痛评分比较

中频治疗组治疗前疼痛评分平均为（7.2±0.3），治疗后为（1.0±0.2）；常规组治疗前疼痛评分平均为（7.1±0.4），治疗后为（3.0±0.8），两组治疗后患者疼痛评分明显较治疗前变小，差异有显著（P

3 讨论

急性踝关节扭伤后，对急性期炎症反应的控制是创伤康复的重要因素[5]，本研究发现，中频治疗组治疗总有效率明显高于对照组，P

参考文献

[1]晁霞.手法结合-针疗法治疗急性踝关节扭伤30例临床观察[J].中国当代医药，2013，20（2）：117-118.

[2]郑精平，董谢平，沈录峰，等.Aircast 冷加压冰囊治疗急性踝扭伤的疗效分析[J].临床医学工程，2010，17（ 3）：35 -36.

[3]张晓红，彭博，毕建静.综合疗法治疗踝关节扭伤疗效观察[J].中国疗养医学，2012，21（11）：1008-1009.

[4]陈浩，王善付，王建伟.消肿膏外敷治疗急性踝关节扭伤的临床观察[J].浙江中医药大学学报，2013，1（2）：172-174.

[5]Enwemeka CS，Chris A.Soft tissue thermodynamics before，during and after cold pact therApy[J].Medicine Science in Sports Exercise，2002，34（1）：45.