洗手液沐浴液的健康风险

还在相信抗菌洗浴产品能更有效地预防细菌传播？不要再被这样的广告忽悠了！

美国食品和药物管理局近日禁售令，包含特定活性成分的抗菌洗浴产品不得继续在市场上销售，原因是它们在预防疾病和减少疾病传播方面并不比普通肥皂与水更有效，而且可能造成长期健康危害。

美国此次禁售令适用于包含19种指定成分中一种或多种的抗菌洗浴产品，含有这其中一种或多种成分的抗菌洗浴产品将不得继续在市场上销售。

而其中使用最多的两种成分是三氯生与三氯卡班。产品种类包括液体、泡沫和凝胶洗手液、肥皂以及沐浴液等，它们均与水混合后使用。不过免洗洗手液、湿纸巾以及医院使用的抗菌产品不受这一禁售令的影响。

FDA在声明中指出，虽然厂商宣称这些成分比一般肥皂具有更好的杀菌效果，却无法证明长时间每天使用这些化学物质是安全的，也无法证明这些物质比一般肥皂更能预防疾病，或防止某些传染病的传播。

美药管局药品评估和研究中心主任珍妮特・伍德科克说，“事实上，一些数据显示，抗菌成分长期使用可能弊大于利。”

据悉，科学界就曾对牙膏中的三氯生是否会致癌展开了讨论，不过最近的研究结果表明，三氯生会引起白鼠肝癌和肝脏纤维化。而在药品和个人护理用品中添加的抗菌化学物质三氯卡班，有可能引发包括癌症、生殖功能障碍和不育等病症的诸多问题。

国会要求评估三氯生和数十种抗菌物质已40多年；经过环保组织“自然资源保护委员会”援引FDA的研究报告指出，四分之三美国人的尿液经化验后，发现含有三氯生。

美药管局援引的一些研究表明，长期接触抗菌产品中的某些活性成分，比如三氯生与三氯卡班，会影响人体的抗药性或激素水平，造成健康风险。

美药管局还表示，包括苯扎氯铵、苄索氯铵和氯二甲苯酚3种成分的消费类抗菌洗浴产品暂时仍可继续销售，该机构将等待生产商提交新的安全性与有效性数据，推迟一年再做出是否禁售的最终决定。

美药管局强调，用普通肥皂与自来水洗手仍是避免病菌传播的有效方式。如果只有无水洗手液可以使用，那么应该使用含有至少60%酒精成分的无水洗手液。

FDA非处方药物处主任米歇尔指出，市面上大多数非医药种类的护理用品都含有至少一种上述被禁成分。美国抗菌洗浴用品市场约40%的产品或2100种产品将受禁售令的影响。

美药管局将给洗浴用品生产商一年的时间来达到新规要求，他们可将关产品撤出市场，或者重新配方，在产品中去除上述19种抗菌成分。

FDA所禁止的19种化学物质包括：卤卡班、氟沙仑、六氯酚、己基间苯二酚、碘复合物（醚基硫酸铵盐、聚氧乙烯失水山梨醇月桂酸酯）、碘复合物、（烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯）、氯化苄乙氧铵、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚（大于1.5%）、苯酚（小于1.5%）、泊洛沙姆（碘配合物）、碘伏（5%～10%）、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸钠、三溴沙仑、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯铵碘络合物。

中国知名皮肤专家冰寒指出，一般情况下没有使用抗菌洗涤用品的必要，人体皮肤表面覆有一层酸性油脂膜层，具有天然的抗菌能力，一般的细菌接触并不会轻易造成感染。

同时，皮肤上有许多有益细菌，可以训练人的免疫系统，而三氯生等抗菌成分无法分辨哪些有益、哪些有害，而是普遍杀灭。鉴于细菌和真菌的竞争关系，把细菌杀死了，可能造成真菌过度生长，同样不利于健康。

在国内标准方面，《化妆品安全技术规范》（2015版）将三氯卡班和三氯生列为化妆品准用防腐剂，其中三氯卡班在化妆品使用时的最大允许浓度为0.2%，三氯生的最大允许浓度为0.3%。而在卫生许可证审批中，皂类产品既不属于“妆字号”（卫妆准字），也不属于“消字号”（卫消证字），目前没有针对抗菌皂成分标注的强制性标准。以前我们大多数是用肥皂洗手洗澡，现在被洗手液沐浴露等代替了，看来洗手还是老老实实地用回传统肥皂或香皂比较保险。