74例消化性溃疡患者的综合护理

【摘要】目的 探讨消化性溃疡的综合护理方法。方法 对74例消化性溃疡患者实施药物护理、饮食护理、心理护理、并发症防护、消毒隔离和出院指导。结果 37例患者满足愈合标准，17例满足显效标准，15例满足有效标准，6例为无效标准。治疗有效率达到了92%。结论 综合护理对提高消化性溃疡治疗效果，有着非常重要的作用。

【关键词】消化性溃疡；综合护理；治疗效果

文章编号：1004-7484（2013）-02-0769-01

消化性溃疡是慢性消化系统疾病中较为常见的一种疾病，该病的主要发病部位是十二指肠球部和胃部，因此，通常出现消化性溃疡多指的是十二指肠和胃溃疡。根据相关资料显示，造成消化性溃疡与环境、饮食习惯、遗传以及HP感染、滥用药物、吸烟等均有关系［1］。为此，我院在消化性溃疡的护理工作中，采取综合护理，从患者的心理、饮食和药物等各个方面着手，取得了非常好的效果，现将有关情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2009年1月——2012年1月收治的消化性溃疡中选取74例患者。所有患者均通过HP检测和胃镜检查确诊为HP感染。74例患者中，女性35例，男性39例，患者年龄均为30-67岁，平均年龄为38.7岁。

1.2 护理方法

1.2.1 药物护理 引起消化性溃疡的原因较多，但主要是由于胃黏膜保护作用、胃酸分泌过多和HP感染所致。为此，护理人员需根据医生的要求，及时为患者提供药物，并督促患者按时用药、规范用药，针对用药依从性较差的患者，则需要叮嘱家属或当面监督他们服用药物。针对一部分对服药认识度不高的患者，在其提供药物的同时，还应当耐心为患者解释药物在治疗疾病上的重要性，提高他们的用药依从性。

1.2.2 饮食护理 帮助患者调整饮食结果，以细、稀和软等易消化的食物为主，尽量少吃过咸、过硬、粗糙以及油腻等刺激性食物，以免给患者的溃疡造成更大的刺激，进而加重黏膜损伤。同时嘱咐患者进餐以少量多餐为原则，使胃肠道能够始终保持正常的活动规律。

1.2.3 心理护理 消化性溃疡是一种较为典型的心身性疾病。患者的心理变化与病情有着非常直接联系。为此，护理人员在护理的过程中，应保持耐心、细心尽可能地为患者详细解答各种疑惑，并结合医生的治疗情况，帮助他们正确面对病情，鼓励他们以乐观积极的态度接受治疗，帮助他们树立起治疗的信心。同时观察患者是否有焦虑、急躁、过度紧张和恐惧等不良情绪出现，一旦发现，则需及时为他们进行心理疏导，缓解他们的心理情绪，使他们能够保持良好的心态，积极配合治疗。

1.2.4 消毒隔离 因消化性溃疡与HP感染是紧密联系的，是导致消化性溃疡的主要原因。HP主要是通过口口或粪口这两种途径进行传播［2］。为此，当消化性溃疡患者入住医院后，护理人员必须及时为HP感染患者解决隔离的必要性。在隔离期间，护理人员需嘱咐患者在固定的容器内进行大小便，每日定时采用1%的“84消毒液”对患者使用后的便器进行消毒清洗。并督促患者保证个人清洁，养成餐前便后洗手的良好习惯，避免将HP带到使用过的器具上。此外，还需对患者使用后的餐具进行全面的消毒杀菌，切断HP的传播途径。

1.2.5 并发症防护 消化性溃疡中最为常见的并发症为消化道大出血（出血量超过1000ml）。若发现患者有大出血现象时，需及时为有关情况上报，并帮助患者保持平卧位或休克，快速建立静脉通路，抽取血液进行交叉配血，准备好输血工作。同时对患者的血压、脉搏、出血情况进行监控，按照医生嘱咐帮助患者服下止血药物，配合完成胃镜止血工作。

1.2.6 出院指导 若患者为HP感染，则需嘱咐患者单独使用餐具洗具等日常用品，若患者家属不慎碰到患者的呕吐物或排便物等时，则需及时采用0.2%的“84消毒液”进行消毒杀菌。此外叮嘱患者定期到院进行复查，并注意日常饮食和适当锻炼，确保患者能够完全恢复。

2 结 果

74例患者经过细心护理，其中37例患者满足愈合标准，17例满足显效标准，15例满足有效标准，6例为无效标准。治疗有效率达到了92%。

3 讨 论

消化性溃疡治疗时间较长，且非常容易出现复发，多部分患者的病程时间在6-7年之间，较为严重者，病程时间甚至可能达到10-20年。为此，在为患者提供药物治疗外，及时为其提供正确有效的综合护理，是促使其快速康复的关键。在护理的过程中，护理人员应积极主动地从药物、饮食、心理、并发症、消毒隔离等多方面进行综合护理，使患者能够保持乐观地态度，配合治疗尽早康复。在本组资料中，74例患者通过精心护理，治疗有效率达到了92%，由此可知，综合护理对提高消化性溃疡治疗效果，有着非常重要的作用。

参考文献

［1］张琼英.护理干预对消化性溃疡合并出血治愈率的影响［J］.中外医疗，2011，30（5）：27.

［2］姚俐.消化性溃疡患者的护理体会［J］.内蒙古中医药，2011，81（04）19.