血管神经性头痛治疗中温针灸的应用价值

【摘要】 目的：探讨血管神经性头痛治疗中温针灸的应用价值。方法：采用回顾性方法分析，选取本院针灸科门诊部自2011年10月-2012年10月收治的56例血管神经性头痛患者，随机将其分为对照组和观察组，每组28例。对照组采用针刺治疗，观察组采用温针灸治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者在治疗后，临床疗效上比较差异具有统计学意义（P

【关键词】 血管神经性头痛； 温针灸； 应用价值

中图分类号 R747 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0072-01

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛以及血管神经性头痛。其中血管神经性头痛是临床上比较常见的综合征，其临床表现：遇到劳累或者情绪刺激时，就会加重；发作时一侧或者双侧头部搏动性跳痛、刺痛以及胀痛，并伴随有恶心、失眠、呕吐以及烦躁，其头痛具有间歇性反复发作史[1]。本文针对血管神经性头痛患者采用温针灸治疗，取得了比较显著的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院针灸科门诊部自2011年10月-2012年10月收治的56例血管神经性头痛患者，其中男18例，女38例，年龄22～37岁，平均（29.5±7.5）岁，病程2～7年，平均（4.5±2.5）年。所有患者病例诊断均符合中医病证诊断与疗效标准[2]。神经系统检查为阴性，经过头颅CT检查正常，没有甲亢以及高血压病史。将患者随机分为对照组和观察组，每组28例。两组患者的性别、年龄以及病程上等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 28例患者采用针刺治疗，取百会、风池、角孙、太阳、头维、太冲穴位，患者取俯伏位，采用0.35 mm×0.40 mm毫针，进行常规消毒后，刺入穴位，得气后平补平泻5 min，1次/d，5 d休息一次，10 d为一个疗程。

1.2.2 观察组 28例患者采用温针灸治疗，穴位以及疗程与对照组一样，在次基础上使用温灸艾条1.5 cm置针柄上施以温针灸，每个穴位5 min。

1.3 疗效标准

根据中医病证诊断制定疗效标准。治愈：头痛以及伴随症状消失，复查脑血流图结果显示正常，随访半年没有复发；有效：头痛以及伴随症状消失或者减轻，复查脑血流图结果显示没有恢复正常，停药半年以上，出现复发，但是复发次数少；无效：头痛以及伴随症状无变化，复查脑血流图结果没有得到改善。总有效=治愈+有效。

1.4 统计学处理

应用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料的比较采用字2检验，以P

2 结果

两组患者经过治疗后，对照组总有效率为75.00%；观察组总有效率为96.43%，两组比较差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗效果比较 例（%）

组别 治愈 有效 无效 总有效

对照组（n=28） 3（10.71） 19（67.86） 6（21.43） 21（75.00）

观察组（n=28） 6（21.43） 21（75.00） 1（3.57） 27（96.43）

3 讨论

现代医学认为，头痛的发作与血小板的功能有关，局部脑血量的减少，提升血小板凝聚力，头颅外血管发生强烈变化，从而影响其血管收缩性，就导致头痛，头痛时脑组织存在缺血以及缺氧状况。关于头痛的发病机制，到目前为止，大多观点认为是血管功能受到障碍以及机体生化物质发生改变[3]。要想达到治疗头痛的目的，必须降低血小板羟色胺含量和比值，脑组织的氧和血红蛋白饱和度要有所改善[4]。

血管神经性头痛在中医上认为是“偏头痛、夹脑风、头风”等，认为头是“清阳之府”，同时是髓海所在，凡五脏精华之气，六肺腑阳之气，皆注于头部。因此，邪气阻滞清阳，或者内伤诸疾，从而导致气血逆乱[5]，脑失所养，都能够发生神经性头痛。

在本次研究中，采用温针灸治疗，针刺能够改善交感神经的功能，促使血管恢复舒缩功能，改善微循环，从而疏通经络。加上艾条还有多种化学成分，具有加速血液循环，增加组织器官的血氧供应以及扩张血管的功效。同时，有研究表明，艾条经过燃烧能够产生一种有效的红外线辐射，能够调整机体的免疫功能。同时进行艾灸温补，能够起到升清阳、调气血以及养脑髓的作用。所取的风池穴进行温针灸，达到疏风散热、明目开窍的功效；针灸太阳穴，与风池穴相配合，共同起到疏肝通络的作用。

综上所述，采用温针灸治疗血管神经性头痛患者具有很好的临床疗效，复发次数少，值得临床推广。

参考文献

[1]高会新.200例头痛患者脑电图及临床分析[J].中外医学研究，2011，9（15）：115-116.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断与疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：1-3.

[3]刘力，郭培东.中西医结合治疗血管神经性头痛的临床疗效及安全性观察[J].中国医学创新，2013，10（10）：12-13.

[4]曾泽蓉，曾建军.中西医结合治疗血管神经性头痛36例[J].中国医学创新，2010，7（9）：180.

[5]敖虹.针灸治疗血管神经性头痛70例[J].中国中医急症，2011，20（7）：1170.

（收稿日期：2013-06-08） （编辑：郎威）