健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响

[摘　要]　目的：观察健康教育对母婴同室产妇产后护理的临床效果。方法：选取56例2010年6月-2012年6月我院生产的母婴同室产妇病例，按随机原则将进行健康教育的28例，标为实验组；未进行健康教育的28例，标为对照组。实验组对产妇及家属进行产后产妇护理、新生儿护理等健康教育宣传，比较两组产妇及新生儿的情况。结果：通过健康教育的实验组产妇的恢复状况与新生儿喂养及护理情况与对照组比较，临床效果显著，且差异具有统计学意义（P

[关键词]　健康教育；母婴同室；产后护理；临床效果

产褥期是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色的重要时期[1]。随着新生儿的出生，产妇的社会和家庭角色也相应的发生了转变，这些改变可能会使产妇心理发生变化。这期间产妇的生理及心理都会发生一定的变化，护理时对产妇及其家属进行健康知识的教育显的尤为重要。通过对产妇的健康知识教育，使产妇及其家属对产褥期产妇的护理及新生儿的护理方面得到较系统、规范的认知，在临床上取得了较好的效果。现将本研究报导如下：

1　资料与方法

1.1病例选择　选取56例2010年6月-2012年6月我院生产的母婴同室产妇病例，所选病例均为孕满37周、自然分娩、新生儿体重2.5kg以上且新生儿母亲无妊娠合并症及感染，年龄在22～39岁之间，平均年龄（25.5±4.5）岁，其中初产妇35例，经产妇21例，按随机原则分为实验组及对照组各28例；两组产妇在孕龄、、胎龄、新生儿体重等方面相比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法　对照组给予常规护理但未进行系统、规范的健康教育。实验组对产妇及其家属进行系统、规范的健康知识教育，具体内容如下：①饮食教育：半流质饮食，以富含高蛋白、高脂肪食品为主，但注意营养合理搭配。②卫生教育：产妇与新生儿同室应保持居室清洁、通风好、温度要适宜；产褥期产妇身体虚弱，出汗多，应勤洗澡、勤换内衣，注意口腔卫生，避免口腔感染。③心理护理教育：对产妇进行心理护理，鼓励并安慰患者，消除恐惧、焦虑不良情绪。④性生活指导教育：产褥期产妇的子宫等功能未完全恢复，不适合性生活，以避免发生感染。与此同时还应注意避孕，一般顺产3个月后可行宫内置环，并指导其置环前避孕方法[2]。⑤产妇产后护理教育：教育产妇及家属如何观察恶露的变化，区分生理恶露和病理恶露；产妇下床活动应注意避风寒，活动度要适当，避免劳累。⑥哺乳及护理教育：宣传母乳喂养的优点，对无哺乳经验的产妇进行教育，避免因哺乳方法不当造成的小儿营养不良发生；对产妇讲解乳腺按摩的手法及注意事项，护理好。⑦新生儿护理教育：指导产妇或家属如何给新生儿洗澡，讲述洗澡时注意事项，避免新生儿脐部感染，影响小儿健康及生长发育，做到勤洗澡、勤换洗尿布，注意脐带消毒。

1.3观察指标　产妇产后症状、新生儿情况

1.4统计方法　采用统计学软件SPSS15.0对观察的数据进行分析处理.，比率采用x2检测。

2　结果

实验组经健康教育后，产妇恢复良好，新生儿发育良好。产后无乳、少乳，全身瘙痒，身痛及便秘症状明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P

表1　两组产妇产后症状

注：实验组与对照组相比P

3　讨论

产妇产后机体抵抗力下降，治疗及护理不及时常易引起不适，产褥期常见的问题包括：①尿道不适：产后产妇身体虚弱，出汗增多，会卫生护理不及时，再加之产妇身体在产褥期内抵抗力降低，容易引发尿道感染，从而产生尿痛以及尿道不适的症状。②：无乳、少乳：首要因素为心理状态不佳，乳汁的产生和排出受到影响，其次是喂养不当，造成乳汁不能及时排出，造成乳腺管阻塞，致使乳腺管不能完全通开，血液充盈不足。再次是产妇对哺乳没有热情，或婴儿吸乳能力弱。③身体疼痛：产时产妇失血过多，有效血容量不足，造成肢体循环血液供应不足，外界环境突然地改变，引起局部血管收缩，加重血液循环障碍，从而造成身体疼痛[3]。④全身瘙痒：多由于产妇所居处环境有关，通气不良，室内温度过高，湿度过大，造成产妇汗腺排泄不畅，以致产妇全身皮肤瘙痒。⑤便秘：产妇生产时机体能量消耗过大，造成机体内分泌功能紊乱，影响消化道的吸收和排泄障碍，造成便秘，其次运动减少，肠蠕动能力下降，饮食不当亦可引起便秘发生。

产褥期存在着大量的健康问题而这些问题绝大多数是可以通过非医疗途径纠正[4]，其中包括健康知识的教育。通过对产妇及其家属的健康教育可有效地减少产后不适症状的发生。实验组中通过心理护理和哺乳及护理教育，消除产妇在角色转变过程中的不良情绪，很好的保护好产妇的，保证乳腺管通畅，与对照组14.28%比较下降了7.14%，有效的减少了无乳、少乳症状的发生；饮食教育和卫生教育通过对营养的搭配和改善居住环境及加强个人卫生，不仅提供了丰富的营养，还增加机体抵抗能力，减少产妇感染的机会，促进产妇产后恢复，避免发生全身瘙痒、身痛及便秘症状，与对照组相比分别下降了14.29%、10.17%和7.14%。

总之，对产妇及其家属进行健康知识教育，尤其是母婴同室产妇，使他们理解科学的护理知识，摒弃不良习惯及风俗恶习，不仅能促进产妇的产后恢复，可以有效的减少产妇产后不适症状的发生。

参考文献：

[1]张海燕.女性产褥期的心理特征及护理.黑龙江医药科学，2000，23（6）：102.

[2]沈秀媛.产妇产后护理保健200例分析[J].中国现代药物应用，2010，4（7）：194-195.

[3]李一卓.产后护理经验总结[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（18）：273.

[4]袁蜀豫.产褥期母婴健康需求调查与跟踪服务.中国妇幼保健，2001，16（2）：95-96.