脑膜瘤患者快速康复护理

时间:2022-08-16 08:38:07

脑膜瘤患者快速康复护理

摘要:目的 探讨快速康复治疗脑膜瘤的临床护理效果。方法 回顾性分析126例脑膜瘤手术患者随机分为两组。对照组用术前12h禁食, 12h术后进食,观察组术前葡萄糖静脉滴注,手术后6h进食。结果 观察组患者住院费用、天数、低体温、饥饿感均显著低于对照组(P

关键词:脑膜瘤;护理;快速康复

Abstract:Objective To explore the clinical nursing effect of rapid rehabilitation surgery in patients with meningioma. Methods A retrospective analysis of 126 cases of meningioma surgery were randomly divided into two groups. The control group was treated with 12 h, 12 h, 500 h, 10% ml, 12 h, 10% h, 2, 250 h and 6 ml after operation. Results In the observation group, the patients were significantly lower than those in control group (P

Key words:Meningioma;Nursing; Rapid rehabilitation

快速康复理念始于上个世纪90年代,最早由丹麦外科医生Kehlet提出,是运用循证医学在一系列的应力和减少手术并发症的措施优化组合的围手术期管理,可以使患者获得快速恢复[1]。近年来,在腹部手术中的应用,在神经外科的应用领域几乎是空白,我们在2013年1月~2015年1月实施围手术期护理脑膜瘤患者快速康复的概念,临床效果良好,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组126例,62例男性,64例女性,年龄39~62岁,平均52岁,均接受影像检查及手术治疗,并随机分为对照组和观察组,每组63例,两组在性别、年龄、病程无显著性差异,有可比性(P>0.05)。

1.2方法 术前观察组对患者及其家属进行术前教育和心理疏导,术前12h,10%葡萄糖液500ml口服,术前2h,250ml口服。对照组为术前12h禁食,观察组治疗期间给予保热、改善手术室温度、输液液温度、对照组按常规麻醉、输液。与两组相比,术后腋窝温度低于36,观察组术后6h,如面包、牛奶等。最后,比较了两组住院时间和医疗费用。

1.3统计学处理 所有数据资料采用SPSS 16.0统计软件进行分析,数据以均数±标准差(x±s)表示;计数资料比较采用?字2检验,P

1.4结果 观察组患者住院费用、天数、低体温、饥饿感均显著低于对照组(P

2讨论

快速康复是治疗的最佳理念,贯穿整个住院治疗的全过程,主要是为了减少手术应激,加快患者康复[2]。在这项研究中,我们观察到在组FTS的安全优势,这主要是从教育的角度,准备食物,保温,食品,住院时间及费用。在神经外科做好健康教育理念,应用较少,而观念是比较新的,患者及家属不易接受,部分患者和他们的家庭,尤其是手术前2h,表示难以理解,甚至拒绝接受[3,4]。因此,术前护理人员应耐心细致地说明术前与术后的护理、术后康复过程、注意事项及心理疏导,消除患者和家属的顾虑,缓解紧张情绪,实现积极配合。术前口服葡萄糖注射液2.2h前6h,以避免吸入性肺炎和窒息的目的。传统方法没有理论基础。长时间空胃容易导致口渴,烦躁不安,不仅影响睡眠,而且还容易导致低血压,在麻醉过程中。研究表明,2h前给予一定量的碳水化合物,可降低术后胰岛素抵抗的发生率[5]。观察组在术前和术前2h口服糖及改善术前的感觉,并明显减少术前的饥饿、口渴、观察指标均显著差异。操作中的保温是一个长期被忽视的问题。患者在全身麻醉下失去了抵抗寒冷的能力。研究表明,2h以上的运行中会出现体温降低,并在儿茶酚胺和肾上腺素释放增加的过程中,交感-肾上腺皮质系统的温度的影响,可以影响机体的凝血功能,机体的应激反应,观察组用快速康复理念治疗,和手术室的温度适当调整[6]。患者体温降低,对照组的体温低于36℃,对照组有19例。对照组有2例。差异有统计学意义(P

参考文献:

[1]Wilmore DW,Kehlet 14-Managemment of patients in fast track surgelT[J].BMJ,2001,322(7284):473-476.

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[3]田听玉,郑瑾.快速康复理念在外科腹部手术患者围术期护理中的应用[J].护理研究,2012,26(5):1156-1158.

[4]李宁.重视外科患者营养问题[J].中国实用外科杂志,2012,32(2):101-103.

[5]李秀梅,陈继惠,刘辰,等.快速康复外科理念在妇科围手术期护理中的应用[J].实用医药杂志,2010,27(6):542-543.

[6]Nygren J,Soop M,Thorell A,et a1.Preoperativeoral carbohydratesand popstoperative insuhn t'esistanee[J].Clin Nutr,1999,18(2):117-120.

[7]陶永红,孙荣,王倩.系统性保温措施对减少腹腔手术后并发症的效果观察[J].中华护理杂志,2008,43(8):700-701.

[8]Sutphin J E,Robinson N M,Wilhelmus K R,et a1.Improved detection of Cellfluo[J].Ophthalmology,2012,93(3):416-417.

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