低温操作台在血液制备中的应用

【摘 要】目的：观察和分析低温操作台在血液制备中的应用效果。方法：对在低温操作台（4℃）、室温（22℃）下进行血液制备，并对血液的温度和两组的血液生化指标进行测定和比较。结果：在低温操作台上进行血液制备和包装，在低温操作台上进行制备和包装血液，在血浆中的游离K+和血红蛋白也会因红细胞的破坏而增加，然而Na+的含量则与K+相反，其在血浆中的含量会出现减少。但K+升高速度和Na+的降低速度都要比室温下慢（P0.05）。结论：在低温操作台上进行血液制备和包装，能够有效地保障冷链过程，保证血液的质量，进而保障患者的生命安全。

【关键词】红细胞；血液制备；低温操作台；血液质量

目前，对于一些地区因缺乏科学性的设备，导致在室温下进行制备和包装血液[1]。在大批量的血液在进行制备时，经过一定的挤压和分离以及包装等多个环节，使得血液长时间在不适的温度下进行制备，导致血液的有效活性出现下降和减弱，进而使得其的保存时间大大缩短，对血液的有效成分造成极大的影响，难以保证血液的质量。因此，患者在使用血液时，难以保证患者的用血安全[2]。为了提高血液的质量，我站购置了一批血液低温操作台，保证在血液制备和包装时处于最佳的温度状态下，进而能够维持血液的功能正常，取得了显著成效，以下是详细报道。

1材料与方法

1.1仪器与试剂

仪器：万特吉低温操作台（2～6℃）、日立7080生化分析仪、康立AFT500电解质分析仪、SANYO贮血冰箱、温度计（-10～+10℃） [3]。

试剂：四川迈克葡萄糖测定试剂、康立AFT500电解质分析仪配套试剂、含有ACD-B方一次性采血多联袋（山东威高） [4]。

1.2标本来源

使用ACD-B保存液多联袋对20名健康捐血人群的血液800ml，在混匀之后，分装成2袋，分别标识为试验组和对照组，并放置在（4±2）℃的贮血冰箱中进行保存。

1.3方法

在低温操作台上进行操作时，要严格按照其的说明书进行操作，要提前30min将电源打开，大约为30min，其的温度将会降到操作所需温度。然后从4℃的冰箱中将试验组、对照组的血液分别在低温操作台（4℃）和室温下（22℃）来进行血液的制备和包装。同时在30min、60min时对血袋的温度以及血液温度进行测量。将制备好的两组血液放入到 （4±2）℃的冰箱中进行保存。

采用康立AFT500电解质分析仪对两组血液在保存24h和d以及14d时的Na+和K+以及PH进行测定。

采用日立7080生化分析仪对两组的血液在保存24h和d以及14d时的葡萄糖（Glu）进行测定[5]。

1.4统计学方法 数据采用SPSS19.5软件处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用t和X2检验，差异显著，具有统计学意义（P

2结果

两组患者的测定各项指标，见以下表1、2。两组间的温度和Na+以及K+进行比较，差异显著（P0.05）。

3讨论

在血液保存时，温度对其的质量会造成一定的影响[6]。温度越高，则细胞的代谢速度就会越快，进而脂质发生过氧化的速度也会越快，使得红细胞的保持寿命就会得到迅速的缩短。在对血液进行采集和发出时，都需要进行储存。以往都是对血液的保存和运输过程十分重视，然而却对血液的分离和贴签等环境的冷链保护忽视。绝大多数的操作都是室温下进行，并且在室温下的停留时间越长，对血液的质量影响也会越大，温度对血液质量的影响最大。

经过相关研究发现，在对血液保存的过程中，温度越高，能量就会消耗的多，使得血液的有效期明显的缩短。但是，如果将血液放置在室温的时间过久，在采集的时候因疏忽等原因而导致血液中进入的细菌增加，当细菌繁殖到一定程度时，会造成输血危险，严重时影响到患者的生命安全。此外，在血浆中的游离K+和血红蛋白也会因红细胞的破坏而增加，然而Na+的含量则与K+相反，其在血浆中的含量会出现减少。

低温操作台主要是通过制冷机组让工作台的表面问题保持在一定的温度。其在开机30min内，温度将会降至到4℃，进而能够有效地保证血液在低温操作台上制备和包装等时的温度恒定。经过此次的研究发现，在低温操作台上进行血液制备和包装，30min和60min对温度进行测定，均符合血液的所需要求，为2～6℃。然而，在室温下进行血液制备和包装，在30min和60min对温度进行测定，温度都超过了血液保存的所需温度。在血液保存期内，制备的血液的生化指标均符合ACD-B全血有效保存基本指标。其中PH值为6.6～7.0、K+浓度为21.0mmol/L、Na+浓度≥146.0mmol/L、血浆血红蛋白≤0.29g/L。在低温操作台上进行制备和包装血液，其的K+升高速度和Na+的降低速度都要比室温下慢（P

参考文献：

[1] 李荣，王衡东，王文峰，叶寅.聚丙烯无纺布亲水性与血液相容性改性初步研究[J].中国输血杂志，2012，11（19）：1165-1169.

[2] 董恩.离心过程中血液非正常报废的原因分析及预防[J].中国输血杂志，2012，S1（11）：51.

[3] 王艳，刘敏霞，王捷熙，任素萍，杨睿，韩颖，余化刚.新型相变材料运血箱对血液保存质量影响的研究[J].军事医学，2012，07（12）：494-497.

[4] 申松希，张玲，朱世鹏，任晓暄，郭孟玮，赵雅芳，李晓泓，嵇波，张露芬，朱江.寒凝证类痛经大鼠模型血液流变学实验观察[J].吉林中医药，2013，04（12）：395-397.

[5] 沈爱文.自动血液洗涤仪制备冰冻保存红细胞的方法评价[J].现代医院，2010，06（8）：90-91.

[6] 雷宇，杨群身，李执如，徐亮，李晓芳.四川省血站成分科人员设备和血液成分制备调查[J].医学信息（中旬刊），2010，12（23）：3466-3467.