产科护士睡眠状况的调查与相关因素分析

（ 湖南永州职业技术学院 湖南 永州 425006）

【摘要】目的：调查产科护士睡眠状况，并分析其原因。方法 选择50名产科护士，进行SRSS自评表的调查。结果 50名产科护士的SRSS评分中，有多项条目与全国常模比较，结果显示P＜0.01，具有显著性差异。结论 产科特有的工作压力以及护士一直存在的工作压力，促使产科护士睡眠状况具有严重的问题，医院管理部门应给予产科护士更多的关注，最终保障护士的生活质量及工作安全。

【关键词】产科护士；睡眠状况

【中图分类号】R27.06【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0055-01

随着人们健康意识的提高及国家计划生育政策的实施，独生子女的增多，孩子成为了一个家庭的中心，尤其是婴儿。产房是婴儿的主要诞生地，也是母婴护理的主要场所，产科护士正是母婴护理的主要工作者。为确保母婴安全，产科护士承受着复杂的压力及职业风险，分别来自事故性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害、环境性危害五个维度的职业风险［1］。本文从产科护士睡眠状况的角度进行调查分析，以期产科护士得到更多人群及医院管理部门的关注和理解，从而真正的使人性化管理有效实施。

1 对象和方法

1.1 对象 选择五所医院产科50名护士进行调查，其中男护士5名，女护士45名，年龄20岁～45岁，护士10名，护师25，主管护师10，其余5名。工作年限最短1年，最长27年。

1.2 方法 采用李建明等［2］编制的睡眠状况自评量表（self rating scale of sleep，SRSS）进行调查。自评前应先向患者解释量表的填写方法和各条涵义，然后由自评者作出独立的、不受任何人影响的自我评定。该量表所述症状为一个月内实际情况。

2 结果见表1

3 结论

SRSS共有十个项目，每个项目评分（1-5分），评分愈高，说明睡眠问题愈严重。此量表最低分为10分（基本无睡眠问题），最高分为50分（最严重）。分级为睡眠正常（总分＜23分），轻度睡眠障碍（23≤总分≤29），中度睡眠障碍（30≤总分≤39），重度睡眠障碍（40≤总分≤50）。根据数据调查显示，50名自评护士均存在睡眠问题，其中轻度睡眠障碍为30名，占60%，中度睡眠障碍19名占38%，重度睡眠障碍1名占2%。表明产科护士睡眠状况差。

4 讨论

4.1 产科护士主要睡眠问题睡眠是一种重要的生理现象，良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛［3］。从自评表项目分析可得：产科护士主要的睡眠问题是睡眠不足、睡眠质量、睡眠时间、入睡困难、睡眠不稳、噩梦夜惊、失眠等几个问题，说明产科护士睡眠问题多，可能与多重因素有关。

4.2 失眠是影响产科护士生活及工作质量的一个主要的健康问题产科护士主要的职业病中就有失眠的问题［4］，仔细观察这些职业病的关系，我们会发现，大多数的职业损伤都会不同程度的影响其睡眠质量，进而导致失眠的形成，以至于影响产科护士的生活及工作质量。

4.3 影响产科护士睡眠的主要因素分析:

4.3.1 产科护士普遍压力源护士普遍存在的心理、生理及社会的压力，白班晚夜班再加上助班的倒班制度，高强度的临床工作压力，家庭关系的解决等都是护士要面临的普遍工作压力源。每个人在社会中的角色都是多样的，如何合理权衡多个角色之间的关系，需要护士付出更多的时间，也需要有更强大的社会支持。

4.3.2 产科护士特有的压力源:

4.3.2.1 护理对象的不同产科的护理对象主要是母婴的双重护理。随着母婴健康法律的逐步完善，对护理的要求也在逐步提高。新生命的诞生虽然值得高兴，但产妇分娩后，母亲与孩子都是相当脆弱的，为保证母婴安全，产科护士必须高度警惕，不断的提高自己的知识和沟通能力，严格执行每一项护理措施，杜绝护理差错和事故的发生，避免各种医疗纠纷。工作需要精神高度集中，神经高度紧绷，必然会影响睡眠，导致护士睡眠质量差，夜间易醒等问题。

4.3.2.2 护理工作内容的不同除日常护理工作外，接生是产科护士一项主要的工作内容。长时间的站立、弯腰曲肘的接生工作，可引起手腕、肩周及腰部的肌肉、肌腱疲劳，局部血液循环不良等身体不适，可导致产科护士睡眠姿势的改变，从而影响睡眠质量。

综上所述，产科护士除承受护士常有的各种压力外，还存在本科室特有的压力。为缓解各种压力，搞好本职工作，处理好与患者、家属、医生、医技及其他部门之间的关系，减轻产科护士精神紧张程度，提高睡眠质量。医院管理部门应从更多方面为护士提供人性化的管理和良好的工作环境，给予更多的关心支持，这样才能达到提高护理质量，保证母婴安全的目的。

表1 产科护士睡眠质量SRSS总分、因子分与全国常模比较

注：＊为P＜0.01，具有显著性差异。

参考文献

［1］ 林小蓉运.用护理职业风险评估根据谈妇产科护士职业防护［J］中国健康月刊,2011,30（5）:167-168

［2］ 李建明,等. SRSS对13273名正常人睡眠状态的评定分析［J］.健康心理学杂志,2000,8（3）:351-353

［3］ 赵燕.骨科住院患者睡眠障碍相关因素的分析与护理干预［J］.现代中西医结合杂志,2009,18（32）:4026-4028

［4］ 于化化,王敬霞.产科护士职业健康状况调查与分析［J］卫生论坛,2011,24（5）:398