健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用效果及体会

【摘要】　目的　探讨在急性化脓性鼻窦炎患者护理工作中加强健康教育的护理效果，并总结健康教育内容。方法　随机抽取2010年1月-2012年1月我院收治的急性化脓性鼻窦炎患者71例为本次实验对象。随机分为两组，对照组35例给予临床常规护理干预，实验组36例给予常规护理联合健康教育，对比观察两组护理效果。结果　实验组患者经过护士健康教育后，患者对护士的满意度更高，焦虑抑郁程度降低，各指标与对照组患者比较差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论　健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中具有较好的效果，有助于降低患者的不良情绪，值得应用。

【关键词】　健康教育；急性化脓性鼻窦炎；鼻窦炎

急性化脓性牙髓炎鼻窦炎是一种临床常见病，多继发于急性鼻炎［1］，是发生于鼻窦粘膜的急性化脓性炎症反应，甚至可累及到骨质，严重威胁着患者的生活质量。近年来，随着社会与科学的发展，医学模式也随之改变，人们对健康的需求已经从治疗生理上的疾病发展到了对健康知识的需求［2］。我院通过对急性化脓性鼻窦炎的患者实施健康教育，取得了良好的效果，获得了患者的一致好评，现将护理体会总结报告如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料　选择2010年1月-2012年1月我院收治的急性化脓性鼻窦炎患者71例为本次实验对象，其中男40例，女31例，年龄9-62岁，平均年龄20.5岁，病程18h-12d，平均时间为2.6d。患者均符合急性化脓性鼻窦炎的诊断标准，随机将其分为实验组和对照组，两组患者在年龄、性别、病情及文化程度等方面无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2　护理方法　对照组35例给予临床常规护理干预，实验组36例给予常规护理联合健康教育，本研究中所有受检者皆自愿签署试验的知情同意书，并通过医院伦理委员会论证批准进行。

1.2.1　常规护理干预

1.2.1.1　药物治疗的患者　叮嘱患者严格按照医嘱口服或者肌肉注射抗生素，达到控制炎症反应的目的；指导使用滴鼻药的患者如何正确的用药，告诉患者滴鼻药大多都有苦味，用药的时候药物流到咽部会带来不适，患者可在滴药后使用清水进行漱口清楚残留在咽部的药液。

1.2.1.2　手术治疗的患者　将患者的床头抬高30-45°，有利于引流，同时也可以减轻鼻腔的肿胀［3］；如果患者的双侧鼻腔均被堵塞，可经口呼吸，叮嘱患者多饮水，经常使用温纱布进行口唇擦拭，避免出现口干舌燥。待患者鼻腔内的阻塞物取出之后，患者必须卧床切抬高床头，密切观察是否有出血。术后患者应禁食易咀嚼的流质饮食，可进食富含蛋白质与维生素的食物，戒烟戒酒，禁食油炸、辛辣等具有刺激性的食物。

1.2.2　健康教育

1.2.2.1　心理护理　向患者讲解有关急性化脓性鼻窦炎的相关知识、发病的原因、机制等，指导患者有针对性的进行自我保护。护士应主动、积极的与患者沟通，态度温和、耐心细致，在精神上安慰和支持患者，帮助患者建立克服疾病的自信心和坚持治疗的恒心，从而积极的配合治疗，争取早日康复。

1.2.2.2　药物治疗的患者　叮嘱患者严格按照医嘱坚持服药，待症状完全消失后方可停药，防止病情反复发作最终导致急性化脓性鼻窦炎转为慢性。告诉患者如果在治疗的过程中出现了脓涕、头痛和发热等情况，及时到医院就诊，进行相关的检查，对症治疗。

1.2.2.3　手术治疗的患者　当患者鼻腔内的填塞物被移除后，叮嘱患者在2周之内不可用力的擤鼻和打喷嚏。保持室内的温度稳定，注意保暖，夏天的时候应尽量避免吹冷气，防止着凉。叮嘱患者戒烟，并且定期到医院进行复诊。

1.3　疗效诊断指标　比较两组患者治疗前后的焦虑程度和患者对护理质量的满意程度。

1.4　统计学分析　将所得的数据录入到SPSS13.0数据库中，进行统计学分析，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2　结果

通过加强对急性化脓性鼻窦炎患者的健康教育，两组患者焦虑抑郁程度和对护理质量的满意度方面有着明显的差异，实验组显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表1和表2。

3　讨论

鼻窦炎包括上颌窦、额窦、筛窦与蝶窦的粘膜发炎，是一种临床上常见的多发病［4］。可分为急性和慢性两种，急性疾病多继发于急性鼻炎或者感冒，常表现为鼻塞、头痛和脓涕，患者多伴有畏寒、乏力、发热和食欲不振等。临床上常根据患者的病情采用药物治疗和手术治疗两种方法，可达到控制感染、预防并发症和保证引流通畅的目的。我院对急性化脓性鼻窦炎的患者在常规护理的基础上加强健康教育，患者的焦虑抑郁症状明显降低，对护理质量的满意程度有了很大的提高，具有积极的临床意义，值得推广。

参考文献

［1］　胡润，方清.健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用效果研究［J］.中国实用护理杂志，2010，26（12）：41-42.

［2］　严颖.对鼻窦炎患者实施健康教育的体会［J］.中国伤残医学，2009，17（1）：60.

［3］　彭妙.护理干预对鼻内镜鼻窦手术患者早日康复的影响［J］.河北医学，2008，14（4）：467.

［4］　季艳，刘琼玲，滕蓬霞，等.健康教育路径在慢性鼻原鼻窦炎患者中的应用效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（23）：24-26.