凉山彝族自治州无偿献血现状及对策分析

摘要：《中华人民共和国献血法》（以下简称献血法）确立了我国自1998年开始实行无偿献血制度，标志着我国无偿献血工作进入法制化管理轨道。凉山是多民族聚居州，主要以彝族为主，约占总人口的46%，地处偏远山区，社会经济文化较为落后，同时艾滋病疫情严重，是我国艾滋病流行的重疫区之一，无偿献血基础极为薄弱，血液安全工作压力巨大。自《献血法》实施14年来，凉山在自治州各级政府的领导下，各相关部门积极配合，社会各界广泛参与，使无偿献血工作从无到有，从小到大取得了长足的进步和发展。本文将对凉山彝族自治州无偿献血现状进行分析，及时发现问题并制定相应对策，使凉山州无偿献血工作稳步推进，达到更为满意的效果。

关键词：无偿献血；现状；对策；分析

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0033-01

《中华人民共和国献血法》（以下简称献血法）确立了我国自1998年开始实行无偿献血制度[1]，标志着我国无偿献血工作进入法制化管理轨道[2]。凉山是多民族聚居州，主要以彝族为主，约占总人口的46%，地处偏远山区，社会经济文化较为落后，同时艾滋病疫情严重，是我国艾滋病流行的重疫区之一，无偿献血基础极为薄弱，血液安全工作压力巨大。自《献血法》实施14年来，凉山在自治州各级政府的领导下，各相关部门积极配合，社会各界广泛参与，使无偿献血工作从无到有，从小到大取得了长足的进步和发展。本文将对凉山彝族自治州无偿献血现状进行分析，及时发现问题并制定相应对策，使凉山州无偿献血工作稳步推进，达到更为满意的效果。

1 无偿献血现状

《献血法》颁布以来，凉山州委、州政府将《献血法》的贯彻执行纳入重要议事日程，各级政府高度重视,加强组织领导，成立凉山州无偿献血领导小组, 制定《凉山州无偿献血试行办法》等配套相关地方性法规，明确各相关部门工作职责，建立应急采供血保障机制，制定《凉山州应急采供血预案》，州政府及已开展无偿献血的13县（市）政府以及宣传﹑教育﹑卫生﹑交通﹑城管等部门、各企事业单位、地方社会团体等在普法宣传﹑组织献血﹑为固定和临时采血点提供方便等方面给予大力支持，初步形成政府主导，部门协作，全社会参与的工作机制，保证了《献血法》在凉山州内有效贯彻实施，无偿献血工作持续、稳定、健康发展。

截止2011年底，凉山州已在13个县以及西昌市的25个乡镇成功开展了无偿献血工作，全州无偿献血覆盖面达76.48%。昭觉、布拖、美姑、金阳四县因受艾滋病疫情以及道路交通等原因困扰，无法正常开展无偿献血工作。2011年1-12月，上述县、乡、镇共有17597人次参加无偿献血，采血量高达5.53吨，临床供血7.3吨，创下血站建站以来最高水平，与98年采血量0.14吨相比增幅达39.5倍。2005年至今继续保持自愿无偿献血两个100%目标。凉山州无偿献血工作基本实现了由指令性计划献血向无计划自愿无偿献血转变，献血对象由少数带头人群向一般人群转变，单次献血量由200毫升向400毫升转变，一次献血向多次献血转变和无偿献血由城镇向农村延伸的“四个转移、一个延伸”的目标。

虽然近年来凉山州在无偿献血工作中取得了一定的成果，但仍存在一些问题与不足，需要进行分析解决。

1.1 无偿献血工作宣传力度不够:我州当前无偿献血宣传主体单一、宣传渠道狭窄、宣传的广度和深度不足。现阶段，由于资金缺乏或无专项经费投入等原因，无偿献血宣传工作主要以血站为主体，缺乏多元化宣传渠道，宣传广度、深度、频度均明显不足，且宣传形式单调乏味，没有达到预期效果，缺少一套完整的、永久性的、不收费的无偿献血公益宣传制度。无偿献血公益事业重在宣传，对于公众来说，只有不到位的宣传，没有落后的群众，无偿献血宣传力度急待加强。

1.2 部门工作缺位，血站独力难撑:随着我州临床用血量的剧增（年增幅达15%-20%），无偿献血遭遇瓶颈，供需矛盾凸显，出现供不应求的局面。尽管血站为纠正供需失衡采取了多种措施，挖掘自身潜力，全站总动员，调动一切能动用的力量，通过延长工作时间，加班加点，新增流动采血点，行政后勤人员组建应急采血组，加大对企事业单位，团体的宣传招募力度，但也只是临时应急，血液库存仍较长时间处于最低库存水平，更不要说更大节日期间的血液充足储备。目前只靠血站自身单打独斗、挖掘自身潜力已远远不能满足我州医疗用血需求，凉山无偿献血持续发展后劲不足问题凸显。

1.3 无偿献血工作发展失衡:当前我州仍有部分领导干部和群众对无偿献血工作存在认识不足问题，对无偿献血的意义、知识等缺乏了解，甚至存在某些误解和抵触情绪。无偿献血工作由于受认识及重视程度的影响，州属各县发展并不平衡，2005-2011年献血工作开展好的县年均献血可达1624人，差的县年均献血仅79人，两者之间相差高达21倍。无偿献血人群体结构发展不平衡，献血法倡导国家机关工作人员率先带头献血，而我州目前献血比例较低（占整个献血人群5.3%）的恰是本应该为市民作出表率的群体，如公务员、医务人员、教师。

1.4 缺乏完善的血液采集确保机制:《献血法》在应急采供血方面没有明确具体的条文规定。凉山州虽于2005年7月制定了《凉山州采供血应急预案》，经过几年的运行，确保了突发事件医疗急救用血需求。但同时随着采供血工作的发展，突发事件、结构性、季节性缺血，临床需求量的逐年增长，逐渐暴露出预案建立的缺陷，一是部门协调、联动机制不完善；二是应急宣传的广泛性、深入性不够、社会参与度不足、应急反应不够及时；三是无政府指定的应急献血单位；在血液严重匮乏时，单靠血站组织的民间应急献血队伍仅是杯水车薪。由于在当时情况下预案的制定较原则，因此在应急保障方面，具体保障措施不够完善，没有明确的能总揽全局真正发挥作用的应急指挥调度平台，应急保障机制脆弱。

1.5 无偿献血制度建设滞后:无偿献血制度是以国家法律形式明确的献血制度，制度的实施需要政府主导、部门配合、全民参与，在国家大法的前提下，地方再配套制定符合实际、切实可行的、有效的地方性法规，通过法律手段来提高和引导公民的献血意识及献血行为对无偿献血工作的健康发展十分重要。《献血法》虽是国家无偿献血工作的根本大法，但《献血法》主要是从国家层面考虑制定，不可能兼顾到地方所有实际问题；其次《献血法》内容大多是原则性、倡导性条文，在具体实施过程中存在一定的操作难度，其三凉山州贯彻实施《献血法》14年来，无偿献血工作存在的具体问题和当前面临的新情况、新问题反映出了制度的制定在一定程度上相对滞后，因而地方立法或修订完善目前的《凉山州无偿献血试行办法》势在必行。