时间：2022-08-11 04:11:52
中风偏瘫是急性脑血管病经急性期后遗留的主要后遗症之一，急性脑血管病(中脏腑)，急性发病，神志恍惚迷蒙或昏聩，半身不遂，言蹇或不语，符合中风的诊断标准。经过救治，神志清醒、生命征趋稳后，主要表现为：半身不遂，言语不利，口眼斜等症。笔者在综合治疗的基础上，分别采用体针治疗和体针联合中药治疗此证病例40例，现将治疗结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本人共治疗收集的80例中风患者，诊断方法主要靠临床症状。体征，颅脑CT检查诊断。均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议第3次会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中有关中风病的诊断标准。其中，男42例，女38例，年龄在40～85岁，本病例排除具有严重的心、脑、肺、肾并发症、病情不稳定者。采用随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男22例、女18例；年龄最小40岁，最大78岁；最短7 d，病程最长24个月。对照组男20例、女20例；年龄最小41岁，最大85岁，最短2小时，病程最长26个月。两组患者均有疲倦，一侧肢体无力、麻木或伴言语不利，口眼斜，大便秘结，小便调，睡眠欠佳，口干，胃食欲好，舌质暗淡，苔燥黄，脉沉弱等症。两组患者在性别、年龄及病程构成比均无统计学意义，有可比性。
1.2 治疗方法 所有病例均在综合治疗方案应用药物治疗基础上，对照组：体针疗法，取曲池、手三里、外关透内关、合谷透后溪、环跳、委中、梁丘、伏兔、阴陵泉、足三里，承山、解溪。足外翻：加太溪、然谷：失语：加通里、廉泉；中刺激，每10 min行针1次，留针30 min。治疗组：在对照组治疗的基础上加方药为，当归18g、川芎15g、桃仁12g、地龙15g、赤药15g、白芍15g、生地18g、玄参15g、麦冬15g、黄芪60g、太子参25g、牛膝15g、桑枝20g，随症加减：伴肝阳上亢者加天麻，钩藤，僵蚕；伴风痰者，白附子，胆南星；煎服法：三碗水煎至大半碗(约200 m1)，分两次温服，1剂／d，疗程与对照组相同，
1.3 观察方法 治疗前后，按照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》，对两组病例评分予以记录，观察两组患者的总体疗效。
1.4 疗效评定标准 基本痊愈：肢体运动功能障碍完全恢复或基本恢复：显效：肢体运动明显改善，能步行；好转：肢体活动及其他症状有所改善；无效：治疗前后症状无改善。
2 结果
大部分病例在10 d左右显效，20 d左右基本痊愈20例，占50％；显效13例，占32.5％；好转6例，占15％；1例无效，总有效率为97.5％；对照组康复期和病理症状的消失明显长与治疗组，15 d左右显效。25 d左右基本痊愈12例。占30％：显效10例，占25％；好转12例，占30％无效6例，总有效率为85％。两组治疗效果相比较，治疗组症状明显好于对照组。
3 讨论
中医学认为中风气虚血瘀是其基本病理变化，单纯针刺，可活血化瘀，益气通络消肿，恢复调节人体脏腑气血，平衡阴阳，有一定的疗效。但是结合药物治疗可以更好地达到患者康复的目的。脑梗死、脑出血其实质均为缺血性脑血管疾病，其主要病因病机是由于部分脑血流供应受阻，从而引起脑组织缺血、缺氧、水肿，川芎、当归、桃仁、红花、赤芍、麦冬、生地，最后导致部分脑组织坏死，而川芎、当归、桃仁、红花、赤芍、麦冬、生地对改善脑组织缺血、缺氧、有很好的疗效，是中风后治疗不可忽视的方法。