变频电针配合针灸透刺治疗单纯性肥胖疗效观察

【摘要】1.1 一般资料 126例患者均来自我中心，按就诊先后顺序随机分为观察组（变频电针配合透刺组）与对照组（常规针刺组）。观察组63例，其中男23例，女40例，年龄最小19岁，最大48岁；对...

【摘要】 目的 观察变频电针配合中医针灸透刺治疗单纯性肥胖的临床效果。方法 分析我中心自2007年2月起用变频电针配合透刺治疗单纯性肥胖126例资料，按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组，观察组给予变频电针配合透刺治疗，对照组给予常规针刺治疗，观察和比较两组肥胖患者临床疗效和两组患者治疗前后BM1、腰围、腰臀比（WHR）。结果 观察组治疗后总有效率为95%，对照组为74.6%，两组比较P

【关键词】 电针；针灸；单纯性肥胖

文章编号：1004-7484（2013）-12-7681-01

单纯性肥胖是肥胖病中最常见的一种，约占肥胖病的95%，肥胖是导致Ⅱ型糖尿病、高血压、心血管疾病、胆石症和癌症等的重要因素，严重影响日常生活，对单纯性肥胖病的演讲显得日益重要和迫切[1]。我中心自2007年2月起用变频电针配合透刺治疗单纯性肥胖126例，取得满意效果，现报到如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 126例患者均来自我中心，按就诊先后顺序随机分为观察组（变频电针配合透刺组）与对照组（常规针刺组）。观察组63例，其中男23例，女40例，年龄最小19岁，最大48岁；对照组63例，其中男21例，女42例，年龄最小18岁，最大49岁。两组患者一般质料比较差异无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 主穴取天枢、外陵、大巨、水道、大横、腹结，腹部阿是穴（以脂为腧，脂肪隆起最高点），随症选取中脘、三阴交、血海、气海等穴；穴位常规消毒后，取0.38mm×40mm毫针，针刺深度15-20mm，进针得气后，行平补平泻法，留针50分钟。每月治疗一次，十次为一疗程，疗程休息2天，共治疗4个疗程。

1.2.2 观察组 取天枢透外陵、大巨、水道，大横透腹结，随症取穴同对照组。穴位常规消毒后，取0.38mm×50mm毫针，针身与腹部呈15度角快速刺入，针刺深度20-25mm，进针得气后平刺依次透过各穴。腹部阿是穴得气后针刺方向向内下稍斜平刺40-45mm。天枢、大横、阿是穴各穴得气后依次接通G6805-2A型电针仪，先后用连续波，疏密波各通电刺激25min，刺激强度以患者能耐受舒适为度。于治疗前后观察记录一次体质量指数（BM1），腰臀比（WHR）。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较 见表1。从表1可以看出，观察组治疗后总有效率为95%，对照组为74.6%，两组比较P

3 讨 论

针灸较之其他为追求速效减肥，而不能以损伤机体为代价的减肥方法更安全，更可靠[5]。针灸取效的关键之一在于选择最佳手法，掌握适度的刺激量。本课题组所使用的透刺法，以取穴精炼为特色，有一穴向多穴透刺，可一针透多穴，具有取穴少，针感范围大的特点，可以激发多条经脉气血运行，通经活络，直达病所。透刺作为一种特殊针法，取穴力求准确，也特别强调得气，认为得气与否和得气的方向往往是取效的关键。正如《灵枢.九针十二要》曰：“刺之要，气至而有效”。选择变频电针治疗，透刺穴位上的刺激强度，持续时间可控，使穴位得到适宜的持续刺激，从而得到治疗的准确性，可靠性，有效性。变频电针所选用的连续波和疏密波能促进气血循环和新城代谢，改善组织营养，消除炎症水肿。腹部穴位得到持续适宜的刺激，加强了胃肠蠕动，促进了脂肪代谢，既有整体减肥之效，又对腹部脂肪堆积最明显部位有减脂之功，帮助身体修复和再塑。本课题研究结果表明，针刺可以改善单纯性肥胖患者的体质量及腰臀比（WHR），起到紧致肌肤瘦腰塑型的效果，对患者重塑自我的心理也有良好作用。与相关报道结果一致，但电针结合透刺较之一般针法效果更明显[6-7]。

本研究依次病机特点，以健脾益气，祛湿化痰为治则，取天枢透外陵、大巨、水道，大横透腹结，随症选取中脘、三阴交、血海、气海等穴。天枢能疏调脏腑，理气通便，中脘以健运中州，调理气机，生脾降浊，配合三阴交以健脾胃，助运化，除湿浊；血海以活血，气海以理气，益气，阿是穴是脂肪堆积最高处，可以疏通经气，促进气血运行。诸穴相伍，共奏健脾益气，祛湿化痰之效[8]。

本课题组研究结果显示，较之一般针法，变频电针结合穴位透刺治疗单纯性肥胖具有效果肯定，效能优异，作用持久，不反弹的特点和优势。优化了针灸治疗方案，为针灸更好于减肥作了有益的尝试和探索，具有良好的应用前景。

参考文献

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[2] 包飞，王风琴.针刺对女性不同类型肥胖腰围及体质指数的影响[J].中国针灸，2006，26（8）：551-553.

[3] 金罗妍.电针治疗单纯性肥胖的临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2010（12）：43-44.

[4] 刘敏，陆亚康，戴利成，吴建方.针药并用治疗单纯性肥胖的临床研究[J].中国中医药科技，2009（3）：169-170.

[5] 董虹凌，王珊，王璞，等.电针治疗单纯性肥胖症疗效观察[J].山西中医，2008，24（11）：49-49.

[6] 焦琳，迟振海.电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝[J].中国针灸，2008，28（3）：183-186.

[7] 梁艳，滕进忠.针灸加电针治疗单纯性肥胖症82例疗效观察[J].东南国防医药，2007，9（6）：434-435.

[8] 丁国安，薛士健，梁绍才，等.电针治疗精神药物所致肥胖症81例疗效观察[J].广州医药，2008，39（1）：34-36.