手术室低年资护士的复合型带教

作者单位：226001 江苏省南通市老年康复医院

通讯作者：朱丹华

【摘要】 目的 探讨对手术室低年资护士的带教工作方法。方法 采用以“复合型”带教为理念的带教流程。结果 在对低年资护士的带教工作中取得了满意的效果。结论 复合型带教是一种优良的带教方法。

【关键词】 手术室； 复合型带教； 低年资护士

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.045

手术室是承载医院手术的场所，工作流程同一般的科室比较有很大的区别。在手术室工作的护理人员需要有较高的综合素质，主要体现为：不但要有扎实的专业理论知识，还要有娴熟的操作技能及良好的心理素质；同时，手术室又是高风险科室，是职业危害的重点防护科室。因此，建立一支手术室“复合型”的带教队伍，符合当代临床护理的要求，可以使低年资护士尽快树立工作信心，掌握工作流程，早日独立工作。

1 复合型带教的介绍

护理学科的发展，整体护理的实施，护理人才的需求，不仅需要有一支层次高、技术精湛、素质好的带教老师团队，同时需要有一套科学的、先进的、符合当代护理学要求的带教方法。实际工作中，低年资护士历来是发生护理差错的高危工作群组，尤其在要求具有相对独立护理能力和具有特殊护理操作技能为特点的手术室。全方位培养一名合格的护士，除了需要专职带教老师的努力外，还需要采用科学的带教模式。“复合型”带教模式从带教老师的选择、带教内容的确定、实际能力的培养、个性化的带教和管理等角度出发，立体定位，同时明确带教老师的责任，做到有的放矢，在笔者所在科的实际带教工作中取得了良好的效果。

2 复合型带教的方法

2.1 带教老师的选择 带教老师是护理工作的指导者、教育者和组织者，因此需进行严格挑选，必须具备下列条件：有对实习生及低年资护士带教3年以上的经验；本身理论知识扎实、实际动手能力强、临床工作经验丰富，工作责任心强；同时，本身应当具有很强的应变能力和对突发事件有良好的控制能力；此外，必须具有良好的人际沟通和表达能力。带教老师的选用过程需严谨。可采用自愿报名、考核、试用、任用4个过程。通过上述流程选用的带教老师，一般素质较高，能够较好地完成带教工作。

2.2 带教内容的确定

2.2.1 岗前培训 岗前培训除了学习有关规章制度外，还要对新护士进行手术室专科特色的简介和特有规章制度的学习，使其对手术室的环境和工作流程有个大致的了解，帮助其克服刚刚步入人生新环境的恐惧感，引导其带着良好的心态走上工作岗位。

2.2.2 基础护理的培训 规范的护理行为对护理安全起着保障作用，尤其是在目前充满医患纠纷的环境中[1]。带教老师应该在日常带教工作中注意督促和检查低年资护士的基础护理情况，如交接班制度、消毒隔离制度、清点制度、安全核查制度、护理文书的书写等，找出其中存在的问题并及时指出，促使低年资护士按照护理标准化的要求去做，并形成一种日常工作习惯。

2.2.3 专科护理的培训 手术室不同于一般临床科室，有其很强的专科性和技术性。带教老师在基础护理带教的同时，要着重加强手术室专科护理的培训工作，如无菌操作规程、术前访视制度、手术患者交接制度、手术登记制度、手术标本的保存和送检制度、手术室物品保管制度、医疗废物处理制度等的学习和落实；同时使其充分掌握器械护士班、巡回护士班的工作流程和工作责任；并在平时工作中做好监督和督促，使其将各项制度真正的融会贯通、学以致用，而不是纸上谈兵式的泛泛而谈。

2.2.4 实际操作能力的培养 手术室护士的手术配合操作占其工作量的大部分，同时也是其业务能力的体现。因此，带教老师在给低年资护士进行理论培训的同时，要充分培养其实际操作的能力。只有在有扎实理论基础的支撑中，兼具标准的实际手术配合操作，才是一名合格的手术室护士。因此，在实际工作中，带教老师要充分给予低年资护士实际手术操作机会，让其在实践中养成标准的手术配合技能和良好的手术操作习惯。但带教老师要注意放手不放眼，仔细观察和指出学生在操作中的不足和错误，及时纠正，不断帮助总结和提高其业务水平。

2.2.5 应对突发事件的能力的培养 手术室是个较频发突发事件的科室，诸如手术中患者病情的突发变化、部分手术器械与手术要求不匹配、突发的职业暴露和职业损伤、突发的意外灾害等等。这就要求带教老师在带教中，将风险预案时刻放在嘴边[2]，将其贯彻到日常工作中，并将这部分内容列入到科室的自考中，最终提高护士应对突发事件的能力。

2.3 个性化教学 人与人的思想、性格各有迥异，所以具体的带教工作没有统一的模板可以拿来套用。因此，在具体的个例教学中，要求带教老师与学生需要不断地深入沟通，需掌握其性格特点及心理变化，才能更好地因材施教，做到个性化教育。同时，在教学过程中，可以采用传统教学和多媒体教学相结合的方法[3]，能更好地增强学生的感性认识和理性认识，提高学生的掌握效率，提高教学质量。

2.4 带教老师的责任 带教老师直接负责低年资护士的带教活动，为保证教学质量，笔者所在科为带教老师制定了责任制度，使其明确工作目标，做到有的放矢，具体内容包括：（1）直接负责低年资护士的日常带教工作。（2）协同护士长做好本科护士培训和继续教育计划。（3）对授课内容认真备课，并接受同事和学生学习后的反馈意见，查漏补缺。（4）做好本科每周护理理论和操作考试的试题准备工作，考试后及时批改试卷，次日将结果在晨会上总结。（5）参加科室的质量控制检查工作，监督科室的规章制度执行情况。

2.5 带教老师的培训 当代护理学的特点为发展迅速，先进的理论日新月异，这就要求手术室护士要不断更新知识储备，以适应学科的进步。笔者所在科在带教老师做好日常工作和带教工作的基础上，定期、分批组织其外出参观和学习，使其在加强基础护理学习的同时，首先掌握最新的护理理论和最前沿的护理知识，并将这些知识贯穿到今后的带教内容中，保证了教学质量的现代性和前沿性。

3 讨论

手术室是护理部门中一个比较独特的科室，具有其自身的特点。手术室的工作需要有高度的责任心，慎独修养，扎实的理论基础和娴熟的实践操作技能。因此，对手术室低年资护士的带教就一定要有计划、有针对性，这样才能保证手术室工作的安全进行。通过笔者所在科近年来带教的经验发现，复合型带教是适应现代化护理带教工作的良好方法。

参 考 文 献

［1］ 徐伟.临床护士如何避免护患纠纷［J］.中国医学创新,2011,8(27):71-73.

［2］ 王艳芳,张如君.外科护理风险管理应用探讨［J］.中国医学创新,2011,8(27):76-77.

［3］ 于尧华,周玉春.《护理学基础》多媒体教学与传统教学的效果对比分析［J］.中国医学创新,2011,8(25):178-179.

（收稿日期：2011-11-10）