急性心肌梗死急诊急救护理分析

急性心肌梗死是由持续性缺血缺氧而引发的心肌坏死，并伴随着休克、心力衰竭以及心律失常等临床症状，对患者的日常生活有严重影响。本文对急性心肌梗死的急诊急救护理效果进行分析，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年9月～2014年9月于我院诊治的急性心肌梗死患者90例，所有患者均符合急性心肌梗死临床诊断标准。将其随机分为两组，每组45例，其中观察组男23例，女22例，平均年龄（62.3±3.5）岁，昏迷12例，广泛前壁18例，神志清醒15例；对照组男24例，女21例，平均年龄（63.8±3.8）岁。比较两组患者的基本资料（性别、年龄、脑瘫类型等），P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2急诊急救护理方法

医护人员首先应对患者进行全面检查，根据患者情况给予导联心电图，指导患者采取卧位休息，医护人员可给予患者含服硝酸甘油，缓解疼痛症状，监测患者的血液、呼吸等情况，一旦发现异常状况，采取有效的抢救措施，护理人员应使用鼓励性、安慰性语言与患者进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，并对症进行心理疏导，帮助排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度，以获取患者与家属信任，增强护理依从性。

1.3评定标准

疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、有效、无效。显效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等症状完全消失。有效：急性心肌梗死患者心力衰竭、休克等症状有所恢复。无效：临床症状无好转或发生恶化。总有效率=（显效＋好转）/总例数×100%。满意度调查：针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20分，总分100，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=（非常满意＋满意）/总例数×100%

1.4统计学方法

所得数据用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料采用检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效对比

两组患者的疗效对比，观察组显效29例，比对照组多3例；观察组有效15例，比对照组多1例；观察组无效仅1例，比对照组少4例。两组总有效率相比，观察组为97.78%，比对照组高8%，χ2=16.3947，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2两组患者满意度对比

两组满意度情况对比，观察组非常满意23例，比对照组多2例；满意22例，比对照组多2例；不满意0例，比对照组少4例；两组总满意度相比，观察组为100%，比对照组约高9%，χ2=17.2896，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

引发急性心肌梗的原因众多，如：情绪激动、劳累过度、暴饮暴食、大量饮酒等，急性心肌梗死的主要临床症状是胸骨或心前疼痛，高龄患者则会出现神志不清等症状。医护人员在对患者进行急诊急救护理时可充分应用药物治疗，对于无低血压患者可采用静脉滴注硝酸甘油，无禁忌证患者则可口服阿司匹林或维拉帕米，这些药物能帮助患者早日恢复健康，对病情进行有效控制。在治疗过程中，医护人员要正确引导适当进行体育锻炼，如：散步、小跑等，以帮助改善心肌功能，减少复发频率。本次研究中，分别给予两组患者常规护理、急诊急救护理，对照组总效率为88.89%低于观察组97.78%，χ2=16.3947，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组护理满意度为91.11%低于观察组100%，χ2=17.2896，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，在急性心肌梗死护理中辅以急诊急救护理，有利于提高临床有效性，促进患者早日康复，提高护理满意度。

作者：郭彩霞 单位：包头医学院第一附属医院急诊医学科