加味生肌玉红膏治疗外科感染168例

临床工作多年来，对各类开放性外科感染应用加味生肌玉红膏治疗效果甚佳，现报告如下。

1 临床资料

1.1 加味生肌玉红膏的配制：先将当归60克、紫草6克、粉甘草30克、白芷15克浸泡入500ml香油一日。熬枯去渣再下血竭12克搅匀，再入白蜡15克黄蜡120克熔化，微冷再下轻粉12克、麝香0.5克成膏。密封备用。

1.2 一般资料：1996年至今收治各类开放性外科感染168例，男98例，女70例。其中擦伤86例、裂伤44例、小面积烧烫伤78例。例：于某，女，28岁。不慎被热水烫伤小腿部和足背部，烫伤面积约2.8%。出现大水泡，泡皮薄，基底部潮红，疼痛剧烈，水肿明显。立即在本地治疗：静滴头孢曲松、甲硝唑；外用京万红；口服英太青。治疗半月余患者又来我处诊治：伤口红肿明显，水泡溃烂，脓性分泌物浊稠伴有恶臭，疼痛剧烈难忍。依患者所诉定出结论：浅2度小面积（约2.8%）烫伤并感染。于是给予认真清洗消毒、彻底清创；涂加味生肌玉红膏，外用无菌敷料包扎，常规抗生素，增加营养。7天后换药所见创面鲜红，红肿消退，疼痛明显减轻。继而用加味生肌玉红膏。1周后换药示痊愈。

1.3 方法与结果：对各种类型的外科感染患者，先用NS或0.1%新洁尔灭彻底清洗，清除异物及一些散离的坏死组织，继而有计划、有重点、不遗漏、分区分层、由浅入深的彻底清创，以创壁鲜红清洁，与无菌手术伤口一样鲜红为标准。清创后用无菌压舌板涂加味生肌玉红膏。药厚不超1mm，外盖无菌敷料包扎。3--7天换药一次，一般1--2次即愈。治疗期间忌辛辣、烟酒，常规服用抗生素，补充营养。

2 讨论

2.1 外科感染致病菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌最为常见。生肌玉红膏现代研究具有抗炎、缓解炎性充血和渗出、提高局部免疫力、促进伤口愈合等作用。

2.2 加味生肌玉红膏中麝香活血通经、止痛。辛香开通、走窜，可行血中瘀滞，开经络之壅遏。当归补血活血、消肿止痛、排脓生肌。血竭止血生肌敛疮。白芷燥湿排脓、消肿止痛。轻粉攻毒杀虫。甘草有良好的解毒作用。紫草赶寒可凉血解毒。诸药合用可治一切痈疽疮毒、溃疡久不收口、烧烫伤等。

2.3 加味生肌玉红膏治疗外科感染无刺激，止痛速，愈合快，价格低廉等优点，患者皆满意，很适合基层医务工作者的应用。