你的血压是勺形吗?

人体正常血压在24小时内具有双峰一谷的昼夜节律。一般来说早晨7点至11点，午后3点至晚7点血压处于较高水平；而夜间睡眠时，血压下降10％～20％，称为夜间谷，谷底一般在夜间0点到3点。

但是，部分高血压患者一天中血压的波动和常人不一样，有自己特殊规律，根据24小时血压变化的情况可分为：

1　非勺形血压，即夜间血压下降幅度与白天相比不足10％。

2　深勺形血压，也叫超勺形血压，即夜间血压下降幅度大于或等于白天血压的20％。

3　反勺形血压，即夜间血压无任何下降或者反而超过白天的血压。

血压节律异常的患者有哪些危害?应该注意什么?

一般来说，非勺形或者反勺形血压的患者往往提示存在交感神经持续兴奋，引起夜间血压持续升高或超过白天，这类患者往往会合并肾功能不全、心功能不全或者睡眠呼吸暂停综合征，由于交感神经持续兴奋会对脑、心脏、肾脏及大血管造成危害，因此要注意控制夜间血压。此类患者需要使用一些长效降压药物，一般优先考虑使用肾素血管紧张素系统抑制剂，如血管紧张素转换抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。必要时，根据病人具体情况还可以在临睡前或者夜间加服降压药。

而超勺形高血压患者，如果合并双侧或单侧颈动脉狭窄、动脉粥样硬化心脏病等，则不建议服用长效降压药物，可适当选用短效药物便于调整。因为如果药物使用不当，会影响主要脏器的供血，可能增加脑梗、心绞痛发作的风险。

测量和记录一天中不同时间的血压变化，最好采用24小时动态血压监测。

需要动态血压监测的人群包括，到医院门诊检查时测量的血压与自己在家中测量的血压数值明显不同、怀疑自己是高血压的患者；有明显器官损害的患者，如患有肾脏病、糖尿病、左心室肥厚、心功能不全、中风等疾病的人群。这些人非常需要了解24小时的血压变化情况。尤其是反勺形高血压患者，在家里临睡前或者晨起时测量血压，往往不易发现问题。另外，认为自己血压波动较大，用药效果不好，或用药后有不良反应的人群，也可以做一次24小时动态血压监测。

正确地做好24小时动态血压测试，有助于帮助医生正确指导病人合理用药。但是要获得正确的24小时动态血压监测结果，一定要注意以下相关事项。

1　首先选择到正规医院的心脏科进行监测。

2　使用24小时动态血压测试仪时要注意袖带一定要松紧适宜，最好直接绑在手臂上。尤其是冬天寒冷时，不要图省事绑在衣服外面，这样会影响测量的数值。

3　患者在测量血压过程中要尽量保持和平日一样的工作生活规律，放松心情。感觉袖带充气测量血压时，最好能保持身体静止不动，手臂自然下垂。

4　夜间测量血压时，病人会感觉袖带的充气和放气，这时要尽量保持仰卧位，手臂平放在床上，不要侧卧位，更不要俯卧位压在袖带上，以免影响测量血压的准确性。

医生根据患者24小时动态血压检测记录，具体分析患者血压变化的波形，有助于明确诊断和指导用药。