乙肝疫苗接种在控制儿童乙肝感染中的作用探究

摘要：目的 分析乙肝疫苗接种在控制儿童乙肝感染中的作用。方法 选择在我市疾病控制中心中接受乙肝苗接种的儿童500例，年龄在5个月～8岁，其中男孩280例，女孩220例，1个月之后检测其免疫反应同时对所有数据进行对比分析。结果 通过接种乙肝疫苗的儿童经过检验后发现，体现为高级别免疫应答的儿童有335例，低级别免疫应答儿童95例。无免疫应答的儿童有70例，免疫应答总有效率达到86%。结论 通过对儿童进行乙肝疫苗的接种可以有效的控制儿童感染乙肝的机率，但是乙肝疫苗所产生的应答量会随着年龄的增长而有所降低，对儿童的保护效果减少，导致其易于感染乙肝病毒，因此需要对乙肝疫苗接种加大宣传力度，提高接种率。

关键词：乙肝疫苗接种；乙肝感染；作用

儿童在感染乙肝病毒后会对其今后的成长发育和心理健康带来及其不良的影响，目前为止最为有效的预防手段就是接种乙肝疫苗，其制作原理为从乙肝病毒携带者的血浆中分理出乙肝表面抗原，在经过纯化和灭活等一系列的处理之后制作而成，再通过乙肝疫苗的接种，让其对刺激免疫系统产生大量具有保护性的抗体，一旦机体内出现乙肝病毒，抗体立即发挥作用，阻断病毒进一步侵袭，从而预防乙肝感染。

1资料与方法

1.1一搬资料 选择近2年来在我市疾病控制中心接受乙肝疫苗接种的儿童500例，年龄区间在5个月～8岁，包括男孩280例，女孩220例，接种乙肝疫苗程序为0、1、6个月，在全程免疫完成后1个月采血化验，对其结果进行记录并分析。所选儿童的性别、年龄、接种时间均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 选择的乙肝疫苗为重组酵母型乙肝疫苗，此类疫苗的主要成分是由乙肝病毒的表面抗原，即乙肝病毒的包膜蛋白。此类病毒完整性不高，不含有病毒遗传能力，不具备感染性和致病力，但是确保留着原有的免疫原性，能够有效的刺激机体产生保护性抗体。在对所选儿童接种乙肝疫苗之后，在1个月后进行静脉采血，做出检验分析，记录所有儿童的免疫应答情况并作出分析。

1.3检验标准 高级别免疫应答：儿童中乙肝抗体结果≥100mIU/L，同时产生了有效浓度的保护性抗体，机体有较强的乙肝病毒免疫能力。低级别应答：儿童中乙肝抗体结果为10～100mIU/L，机体中保护性抗体产生较少，免疫乙肝病毒的能力有限。无免疫应答：儿童中乙肝抗体检验结果为0～10mIU/L，并且没有产生足够的有效浓度保护性抗体，机体并无或具有较差免疫乙肝病毒的能力[1]。

1.4统计学分析 通过对所有儿童接种乙肝疫苗后的数据进行几率，控制乙肝感染率以及不同年龄段的儿童机体免疫能力具有明显差异，具有统计学意义（P

2结果

2.1通过对我市500例儿童的乙肝疫苗接种并进行抽血检验后的结果表明，具有高级别的免疫应答的儿童有335例（67%），低级别免疫应答儿童95例（19%）。无免疫应答的儿童有70例（14%），免疫应答总有效率达到430例（86%）。能够有效的提高预防儿童感染乙肝病毒的机率。

2.2对接种乙肝疫苗的儿童根据不同的年龄进行分析对比后发现，儿童时期产生的免疫应答率会随着年龄的增长而逐渐降低，同时无免疫应答反应的状况会逐渐增高，见表1。

3讨论

乙肝病毒属嗜肝DNA类病毒，对于肝脏有高度的侵袭能力，复制环境主药在肝内细胞，是一种善于变异的病毒，同时此病毒的传播方式很多，可利用血液、、母婴、蚊虫叮咬、注射、外科或牙科手术等医源性方式传播，此外唾液这种极易被忽视的途径也可传播此类疾病。通过多种因素分析后表明，能够影响儿童乙肝疫苗接种率的主要因素有自费医疗保健，乙肝疫苗接种卡信息不全，监护人缺乏乙肝疫苗接种知识，主动接种乙肝疫苗的自觉性较低等因素，这些原因多是因为对乙肝疫苗接种的宣传和对乙肝知识的普及还不够，导致群众看待乙肝疫苗的重要性淡薄，不能够自觉性的寻找对抗乙肝病毒的武器-疫苗[2]，同时在我国农村乙肝病毒感染率一直高于城区儿童，导致这一现象的主要原因是在于城区儿童在出生后不久多数都能受到正规的乙肝疫苗接种，能较早的对乙肝病毒产生抵抗力，而农村医疗保健意识水平较低，预防等措施滞后，或自费保健时因为家庭条件的不允许而影响对乙肝疫苗的接种[3]。

目前对于控制儿童感染乙肝病毒的主要手段仍属于乙肝疫苗的接种，国家所提供的免费疫苗对儿童健康成长提供里相当好的影响，而作为医护人员则应当把提高抗体水平，增加保护性抗体的持续性视为临床工作中重要的问题，只有有效的促进不同年龄，不同阶级的儿童免疫力水平，才能有保证儿童健康快乐的成长。

参考文献：

[1]陆建辉.乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染效果分析[J].求医问药，2012，10（8）：467.

[2]尹爱红，康殿民，王昕宇，等.山东省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素调查[J].预防医学文献信息，2001，7（3）：231-232.

[3]吴晓兰，陈豫新.871名学龄前儿童乙肝感染情况调查分析[J].中国妇幼保健，2006，（21）：90-91.