儿童乙肝疫苗接种效果分析

时间:2022-06-18 06:35:41

儿童乙肝疫苗接种效果分析

【摘要】 目的 探讨我地区儿童乙肝疫苗接种的情况及效果。方法 对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例资料进行回顾性分析,并采集儿童血液,检查乙肝疫苗免疫情况。结果 1410例儿童中,经过EILSA法检查乙肝五项发现,其中抗-HBs阳性者1367例,占96.95%;阴性43例,占3.50%。结论 我地区儿童接种乙肝疫苗的效果较好,但仍有部分患儿接种效果不佳,其需要加强基础免疫接种的重视程度,进一步提高免疫效果。

【关键词】 儿童;乙肝疫苗;免疫接种;接种效果

乙肝是我国重点预防、控制的一种传染病,国家对乙肝的预防工作十分重视,早在1992年我国卫生部就开始全国性的推行、实施新生儿及学龄前儿童的乙肝疫苗的预防免疫工作,并且颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》[1]。本文对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例资料进行回顾性分析,并采集儿童血液,检查乙肝疫苗免疫情况。现报告如下:1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例,其中男孩720名,女孩690名;年龄最大的6岁,最小的2岁,平均年龄(4.25±1.23)岁;所有儿童均在本院接受了全程乙肝疫苗的3针接种,并未再次进行加强接种。

1.2 方法 对所有儿童均采取不抗凝的外周静脉血3毫升,使用酶联免疫法[2](ELISA)对血液样品进行乙肝病毒的血清学检查,使用的试剂是上海科华生物技术有限公司生产的,测试观察指标是乙肝表面抗原(HBsAg)、抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb),具体操作程序以及结果的判定严格遵照说明书进行。2 结 果

1410例儿童中,经过EILSA法检查乙肝五项发现,其中抗-HBs阳性者1367例,占96.95%;阴性43例,占3.50%,见表1。

表1 本组儿童抗-HBs阳性率情况

年龄组 人数 阳性 阴性 阳性率

2岁 268例 267例 1例 9.63%

3岁 279例 274例 5例 8.21%

4岁 301例 292例 例 7.01%

5岁 293例 280例 13例 5.56%

6岁 269例 254例 15例 4.42%

合计 1410例 1367例 43例 6.95%

3 讨 论

3.1 我国卫生部曾在2006年开展过全国性的人群乙肝血清流行病学的调查,结果显示我国人群的乙肝表面抗原的携带率是7.18%,和1992年时的9.75%相比出现了显著的下降[3],这和我国进行乙肝疫苗免疫有十分密切的关系。因为目前临床医学还没有发现可以清除乙肝病毒的有效治疗手段,所以对普通人,特别是儿童进行乙肝疫苗接种就成为惟一、可行的预防方法。在乙肝疫苗接种人体之后,会刺激人体产生了抗-HBs,抗-HBs的出现具有预防乙型肝炎病毒感染的作用,乙肝疫苗的接种有效保护了易感人群免受乙肝病毒的侵害。

3.2 通过本文的调查发现,1410例儿童中,经过EILSA法检查乙肝五项发现,其中抗-HBs阳性者1367例,占96.95%;阴性43例,占3.50%。我地区儿童接种乙肝疫苗的效果较好,但仍有部分患儿接种效果不佳。因为每种疫苗全部具有一定的保护率,而因为受种者的个体差异,会出现少数人儿童在接种乙肝疫苗后而没有产生保护作用的情况,存在部分患儿接种效果不佳的情况是正常的。如果尽量的降低效果不佳情况的出现就需要了解影响乙肝疫苗效果的因素,加强基础免疫接种的重视程度,进一步提高免疫效果。

3.3 目前已有相关调查发现[4],如果儿童存在被动吸烟的情况,其体内的抗体水平会出现较快的下降。本文抗-HBs阴性43例儿童中,父母有吸烟行为的29例,占67.44%;而抗-HBs阳性儿童中,父母有吸烟行为的30例,占2.19%。同时有研究表明肥胖儿童在注射乙肝疫苗后,成功率较正常体重的孩子要明显低。本组抗-HBs阴性43例儿童中,体重超出正常水平的儿童为31例,占72.09%。

3.4 通过本文的研究我们发现,随着年龄的增长,乙肝疫苗注射后的抗-HBs阳性率出现明显的下降,可见乙肝疫苗对年龄越小的儿童效果越好,所以要进一步加强和重视对儿童乙肝疫苗的基础免疫性接种。4 小 结

乙型肝炎是严重威胁人类健康的重要传染性疾病,积极的做好预防及控制乙肝流行的工作是我国广大传染病防治工作者的毕生追求,而预防乙肝的最重要方法就是进行乙肝疫苗免疫,由于乙肝疫苗对于年龄小的儿童具有良好的临床效果,所以对于儿童进行基础免疫工作具有重要意义。对我院2009年1月-2011年1月接种全程乙肝疫苗的儿童1410例资料进行回顾性分析发现,1410例儿童中,经过EILSA法检查乙肝五项发现,其中抗-HBs阳性者1367例,占96.95%;阴性43例,占3.50%。得出我地区儿童接种乙肝疫苗的效果较好,但仍有部分患儿接种效果不佳,其需要加强基础免疫接种的重视程度,进一步提高免疫效果。

参考文献

[1] 唐华菊.563名3岁儿童乙肝疫苗接种率及免疫效果观察[J].现代预防医学,2006,33(9):1672-1675.

[2] 沈红.943名学龄前儿童乙肝疫苗接种效果分析[J].浙江预防医学,2009,21(5):68-70.

[3] 王静静,杨光,朱红艳,等.淮南市518名1-3岁儿童乙肝疫苗接种的免疫效果观察[J].中国基层医药,2005,12(2):246-246.

[4] 王元仲.会昌县城区儿童乙肝疫苗接种情况调查[J].宜春学院学报,2008,30(6):68-68.

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