枣仁安神胶囊治疗老年人失眠症的临床观察

摘要：目的 观察枣仁安神胶囊治疗老年人失眠症的临床效果。方法 选取2015年1月～2016年1月于我院就诊的老年失眠症患者80例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各40例，实验组给予枣仁安神胶囊，对照组给予艾司唑仑，比较两组患者的PSQI评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者的PSQI评分无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者的PSQI评分均显著降低（P0.05）；实验组的不良反应明显少于对照组，差异有统计学意义（P

关键词：枣仁安神胶囊；老年；失眠症

Abstract：Objective To observe the clinical effect of zaorenanshen capsule in the treatment of elderly insomnia. Methods 80 patients in our hospital January January 2015 to 2016 as the research object， random divided into experimental group and control group， each 40 cases in each group， the experimental group given zaorenanshen capsule， the control group was treated with estazolam， compared two groups of patients with PSQI score， clinical efficacy and adverse reactions of occurrence. Results Treatment PSQI score of two groups of patients before no statistical difference （P>0.05）， after treatment PSQI score of the patients in the two groups were significantly decreased （P0.05）； adverse reaction in the experimental group was significantly less than that of the control group， the difference is statistically significant （P

Key words：Zaorenanshen capsule；Old age； Senile insomnia

失眠症是以入睡及维持睡眠障碍为主要特征的临床综合征，它在我国的发病率已达到10%～20%，失眠患者与日俱增[1]。老年人群随着年龄的增长，全身各脏器系统及大脑皮质均有所变化，由于生理方面的特殊性，老年人更易出现焦虑、抑郁等情绪进而引发失眠，同时也易因心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等引起失眠[2]。由此可见，失眠已成为影响老年人生活质量的常见病症。本次研究采用枣仁安神胶囊治疗老年人失眠症，效果理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月于我院就诊的老年失眠症患者80例作为研究对象，患者的确诊均参照中国精神障碍分类与诊断标准第3版中关于失眠症的诊断标准[3]，同时排除近2 w内服用过、近期有明显心因性诱因、伴有躯体疾病及精神系统障碍疾病、汉密尔顿抑郁评分>24分或汉密尔顿焦虑评分>29分者。80例研究对象中男性38例，女性42例；年龄范围为65～83岁，平均（68.1±13.6）岁；平均病程为（9.6±2.2）个月。将所有对象随机分为实验组和对照组，每组各40例。两组患者在性别、年龄、病程等基础资料方面均无统计学差异（P>0.05），具有均衡可比性。

1.2方法 实验组给予枣仁安神胶囊（贵州同济堂制药有限公司生产）治疗，于每晚睡前30 min温水送服，5粒/次。对照组给予艾司唑仑（北京益民药业有限公司生产）治疗，于每晚睡前30 min温水送服，1 mg/次。

1.3观察指标 分别于治疗前及治疗4 w后比较两组患者的PSQI评分，分数越高代表睡眠质量越差[4]。

比较两组患者的临床疗效，判定标准如下[5]：痊愈指睡眠时间恢复正常或夜间睡眠深沉，时间在>6 h，睡醒后精神充沛；显效指睡眠显著改善，夜间睡眠时间延长>3 h，睡眠深度增加；有效指失眠症状有所减轻，但夜间睡眠时间延长

1.4统计学分析 采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验，以P

2 结果

2.1 PSQI评分比较 治疗前，实验组的PSQI评分为（13.48±3.86）分，对照组的PSQI评分为（13.52±3.80）分，两组之间无统计学差异（t=0.047，P>0.05）；治疗后，实验组的PSQI评分为（5.90±1.30）分，对照组的PSQI评分为（5.73±1.57）分，两组PSQI评分均比治疗前显著降低（t=0.527，P0.05）。

2.2临床疗效 实验组痊愈11例，显效11例，有效8例，无效10例，总有效率为75.0%；对照组痊愈13例，显效12例，有效6例，无效9例，总有效率为77.5%。两组患者的总有效率无统计学差异（P>0.05）。

2.3不良反应 实验组出现嗜睡3例占7.5%，乏力2例占5.0%，头晕1例占2.5%；对照组出现嗜睡8例占20.0%，乏力7例占17.5%，头晕6例占15.0%。两组不良反应比较差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来，随着我国经济水平的飞速发展，人口老龄化现象日益突显，据统计，我国60岁及以上人口达1.78亿，约占总人口的13.3%[5]。随着老年人口的日益增多，老年人失眠问题引起了人们的广泛关注。中医理论认为，老年性失眠病位在心，肝胆脾肾气血衰少、阴阳失调为本，火痰食瘀为标[6]。因此，治疗老年人失眠症的关键在于补益脾肾、养肝护心、化瘀清热。

枣仁安神胶囊是一种温和药剂，其主要成分有酸枣仁、五味子以及丹参，酸枣仁为安神静志、养肝护心之良药，五味子可补益心肾、宁神静心，丹参具有补养血气、活血化瘀之功效，3种成分相互协调，共同发挥补益脾肾、养肝护心、化瘀清热的作用。本次研究结果表明，治疗后实验组与对照组的PSQI评分均比治疗前显著降低，且两组患者的总有效率无统计学差异，说明枣仁安神胶囊可有效改善老年人失眠症状，且与经典西药――艾司唑仑的临床疗效相当。值得注意的是，实验组的不良反应明显少于对照组，说明西药虽疗效确切，但枣仁安神胶囊的副作用更少，安全性更佳，与甘建光[4]等人的研究结果一致。

综上所述，枣仁安神胶囊能够有效改善老年人失眠症状，且不良反应少，安全性高，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]余德海，李玮，李林.联合步长稳心颗粒治疗42例老年心血管患者失眠症疗效观察[J].贵州医药，2011，35（07）：615-616.

[2]杨代竹，李玉山.老年失眠治疗的研究进展[J].医学综述，2015，21（04）：706-707.

[3]彭成国，王高华，张新风，等.帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者的对照研究[J].海南医学院学报，2014，20（09）：1289-1290+1293.

[4]甘建光，田国强，秦国兴.枣仁安神胶囊治疗老年性失眠症的疗效及血液流变学研究[J].中国中药杂志，2013，38（02）：273-275.

[5]刘彦，许志刚.镇静安神药联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效观察[J].临床合理用药，2012，5（2c）：77.

[6]李光荣，龚细礼.枣仁安神胶囊治疗失眠症30例疗效观察[J].中医药导报，2012，18（7）：53-54.