时间：2022-07-28 08:55:36
【摘要】目的 观察痰热清治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效。 方法 随机选取2013年5月至2014年5月如我院接受治疗的136例小儿大叶性肺炎患者，随机将其分成治疗组与观察组，观察组患者做常规抗炎、对症治疗，治疗组在观察组的基础上联合使用痰热清注射液治疗，持续治疗一周为一个疗程，比较两组患者的临床疗效。 结果 治疗组的临床治疗有效率为92%，观察组临床治疗有效率为66%，治疗组优于观察组，两组差异具有统计学意义。 结论 小儿大叶性肺炎使用痰热清注射液治疗效果突出，和常规抗炎与对症治疗方式相结合能够有效提升临床治疗效果。
【关键词】痰热清注射液；大叶性肺炎；小儿
小儿大叶性肺炎在最近几年临床发病率有上升趋势，临床表现特点不典型，通常是借助影像学检查确诊，需要耗费较长的治疗周期，治疗效果也不甚理想，最近几年各种研究显示，大叶性肺炎的诱因是各种不同的病原，肺炎链球菌引发病因临床特点典型。本次研究中在西医治疗的基础上，联合使用痰热清治疗，临床效果显著，现将具体内容总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年5月～2014年5月入院接受治疗的136例小儿大叶性肺炎患者，所有入选患者均复合大叶性肺炎临床诊断标准。将136例患者随机分成治疗组与观察组，治疗组36例，观察组100例。两组患者的一般资料无显著差异，具有可比性。
1.2方法
观察组：对患者使用常规西医治疗，依照患者具体的病情特点，使用吸氧、止咳、祛痰、平喘、利尿、强心等对症治疗和支持治疗，注射所用山东瑞阳制药有限公司的哌拉西林钠他唑巴坦钠。静脉注射每日两次，患者如果另外存在支原体感染，可加用阿奇霉素针剂做静脉滴注，每天一次。
治疗组：在观察组的治疗基础上，另外使用痰热清注射液，加入浓度为5%的葡萄糖液，静脉滴注每日一次。滴注速度控制每分钟60滴内，最大注射量不超过20毫升。
两组患者连续治疗两周为一个治疗周期。
1.3观察指标
对两组患者的临床主要表现症状、身体体征表现、胸片和有关实验室数据指标等恢复所需时间进行观察，并且对两组患者治疗前后的肝肾功能、血压情况、心电图与脑电图等进行观察。
疗效判定：痊愈：患者体温恢复正常，各项临床症状消失，肺部各种不良症状消失，使用X线胸片检查，显示肺部病灶吸收，血常规、反应蛋白等指标均恢复正常；有效：治疗周期内身体各项症状均明显好转，治疗周期结束后使用X线胸片检查显示肺部病灶大部分吸收并好转；无效：患者各项临床症状、身体体征等均无显著改善甚至发生恶化。
1.4统计学分析
所有患者经过治疗后，数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数使用%进行表示，计量资料使用（ ）表示，治疗前后对比使用x?做检验，P
2.结果
2.1临床疗效
治疗组36例患者，痊愈9例，有效24例，无效3例，总体有效率92%；观察组100例患者，痊愈14例，有效62例，无效24例，总体有效率66%。治疗组临床治疗有效率显然优于观察组（P
表1 两组临床治疗疗效对比[n（%）]
组别 例数 痊愈 有效 无效 总体有效率
治疗组 36 9 24 3 92%
观察组 100 14 62 24 66%
2.2临床观察指标
表2 两组治疗后各项观察指标对比
组别 退热时间 咳嗽消失时间 音消失时间 住院天数
治疗组 2.5±1.0 3.8±1.1 3.9±1.2 6.0±1.2
观察组 2.9±1.1 4.4±1.0 5.0±1.0 7.8±1.0
3.讨论
大叶性肺炎属于儿童出现概率较高，且临床表现严重的呼吸道疾病，并且伴发有各种并发症，临床治疗多反复。临床主要表现特征是咳嗽、发热、咳痰以及气喘等等。儿童大叶性肺炎自身特点鲜明，因为小儿的体温调节中枢功能不够成熟，尚未发育完全，在体内致热原的干扰作用下容易在最短的时间内达到高热目的，严重甚至会出现惊厥。小儿咳嗽反射性不强，如果治疗不及时，没能快速有效的将呼吸道中的分泌物清除，容易使得小儿出现气道内分泌物阻塞的情况。
大叶性肺炎的病原菌多半为肺炎链球菌，临床治疗多使用抗生素，帕拉西林他唑巴坦针属于半合成类广谱青霉素，有较广的抗菌谱，帕拉西林他唑巴坦对链球菌有较高的敏感度，使用他唑巴坦的使用能够极大的提升酶抑制作用，强化哌拉西林对产酶菌株的抗菌活性，同时有效扩大哌拉西林的抗菌谱作用。
临床患儿的治疗，多使用正规的抗感染治疗后联合使用痰热清注射液，联合治疗临床效果突出。痰热清是由黄芩、金银花、山羊角、连翘、熊胆粉等中药精制而成，具有抗病毒、抑菌与化痰的作用。不但会增加患儿体内的防御性表现功能，而且能够促进患儿体内白细胞发挥其内在有效的吞噬性作用，并且能够间接的加大体内细胞的血氧饱和度吸收，减轻患儿出现憋喘症状，更快的实现患儿肺部炎症吸收。
本次研究中，治疗组患者联合痰热清进行大叶性肺炎治疗，临床有效率与观察指标恢复情况均优于单纯常规治疗方式的观察组，两组差异具有统计学意义（P
总而言之，痰热清注射液在治疗小儿大叶性肺炎的情况下，临床效果突出，临床治疗过程中和传统治疗方式结合效果更佳。