德城区托幼机构传染病防控措施现况调查

摘要：

目的： 了解德城区托幼机构手足口病等重点传染病防控现状，为构建托幼机构传染病防治体系提供参考依据。 方法： 采用现场检查为主、访谈调查为辅的调查方法[1]。 结果： 从调查情况看，传染病防控相关制度比较健全，传染病防控措施落实及相关记录较齐全，但是保健人员配备严重不足，领导组织设置、传染病防治计划制定也较差，托幼机构传染病防治工作缺乏系统的管理规范。 结论： 制定托幼机构传染病防控工作规范，建立长效防控管理及监督机制势在必行。

关键词： 传染病；防控；托幼机构

【中图分类号】

R51 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0291-02

托幼机构是儿童学习、娱乐活动的重要场所，又是人群的聚集地，儿童从各自的家庭汇集到托幼机构，又从托幼机构分散到各个家庭。如果发生传染病，极易造成传播和流行[2]。做好这部分人群的传染病防控工作意义重大。为了解德城区托幼机构传染病防控管理现状，加强托幼机构传染病防控工作，从而为构建托幼机构传染病防治体系提供参考依据，我们于2013年6-9月对德城区86所托幼机构传染病防控管理现状进行了调查，现将调查结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象：随机抽样选择86所德城区托幼机构作为本次调查对象，按照托幼机构所在位置分：城区55所，城乡结合部31所。

1.2 方法：采用现场检查为主、访谈调查为辅的调查方法。

1.3 调查研究内容：（1）传染病防治组织建设、传染病防控相关制度制定：（2）传染病防控落实情况；（3）保健室/卫生室设置、保健老师配置。

3 讨论

3.1 从调查情况看，托幼机构传染病防控相关制度制订情况较好，设置领导组织及制定传染病防治计划较差。在组织机构设置、各项制度制订等方面，城区托幼机构优于城乡结合部托幼机构。

3.2 传染病防控相关制度落实情况较好，托幼机构消毒记录、晨午检记录、勤追踪记录及预防接种证查验记录均齐全的达到80%以上。德城区近几年为预防手足口病的流行，加大了对托幼机构传染病防控的督导力度，所以传染病防控相关制度制定及落实情况较好。 “疫苗流通与预防接种管理条例”于2005年公布实施，要求学校在儿童入学时查验预防接种证[3]。2013年山东省卫生厅、教育厅联合下发了《山东省入托入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》，本次调查发现，大多数托幼机构落实了入托入学儿童预防接种证查验及补种工作，有预防接种证查验记录的托幼机构占84.88%。传染病防控相关制度的落实也存在城区托幼机构优于城乡结合部托幼机构的情况。下一步相关部门要加大对城乡结合部托幼机构的督导力度。

3.3 托幼机构保健人员配备不足。所调查的86个托幼机构中，设置卫生室的仅有1所，占1.82%。配备有专职或兼职保健老师的托幼机构有24个，占27.91%。保健人员配备不足，反映了托幼机构对传染病防治工作的重视更多的是体现在书面上和停留在口头上，使各托幼机构在实际工作中因缺乏卫生专业人员，从而直接影响到传染病防控措施贯彻落实的质量。 在调查中，部分保健人员反映卫生专业知识欠缺、缺乏针对性培训和专业人员指导。有关职能部门应当加强对保健老师卫生专业知识培训[4]。

3.4 托幼机构传染病防治工作缺乏系统的管理规范。在访谈中，部分保健人员反映托幼机构传染病防治工作缺乏系统性、连贯性，有规范化管理的需求。到目前，还没有具体明确、切实可行的指导性规范，托幼机构和保健老师在具体工作中存在一定的盲目性。

参考文献

[1] 姚士锦 等 北京市海淀区中小学校传染病防治管理现状调查；中国卫生监督杂志；2008年01期。

[2] 杨艰萍等；上海市学校传染病防治管理现状与对策[J]；中国学校卫生；2007年02期。

[3] 中华人民共和国教育部，中华人民共和国卫生部. 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）. 卫办疾控发（2006）65号. 2006-04-06.

[4] 金连梅 等，我国学校和托幼机构传染病防制管理现状调查；现代预防医学； 2009年11期。