《中药学》教学形成性成绩评价探讨

作者简介] 贾玉梅，女，汉族，河南商丘人，副教授，河南中医学院临床中药学科。

[摘要] 探讨中药学教学形成性成绩的评价方案。第一方案为小组讨论、互评加自评方案；第二方案采用自学总结的形式；第三方案为提出问题、解决问题方案；第二、三方案由教师评价。评价方案主要从不同角度锻炼学生独立思考、分析问题、解决问题能力，相互协同、团结友爱的精神，自学能力及探索未知知识的能力。为《中药学》教学形成性成绩的评价提供借鉴，为其他学科形成性成绩的评价提供思路。

[关键词] 高校；中药学；教学改革；形成性成绩；评价方案

[中图分类号] G807[文献标识码] C [文章编号]1673-7210（2011）08（a）-117-03

Exploration on the formative evaluation of Chinese medicine

JIA Yumei, GAO Xinlian

He'nan University of Traditional Chinese Medicine, He'nan Province, Zhengzhou 450008, China

[Abstract] To discuss the results of the formative evaluation of Chinese medicine program. The first panel uses group discussion with peer assessment and self-assessment method; the second panel uses self-study and summary method; the third panel uses question asking and problems-solving method. The results of the second and third panel are evaluated by teachers. The purpose of this program is to make students think independently, enhance their problem-analysis and problem-solving skills, train coordination and ability of self-learning and exploring the unknown knowledge. And provide reference and ideas for the performance evaluation of Chinese Medicine formative assessment results and other disciplines.

[Key words] University; Chinese medicine; Teaching reform; Formative results; Evaluation program

近年来，全国高校均在进行教学改革，其中，考试方法的改革一直是高校教学改革的重点。我院在教育改革的大背景下，参考全国其他高校教学考试改革的思路，教务处对全学院课程考试进行了深入调查研究，提出了考试由形成性成绩与期终卷面考试成绩两部分组成的方案，其中形成性成绩为30%，期终卷面考试为70%。笔者结合《中药学》长期的教学经验，将《中药学》形成性成绩评价体会，探讨如下，以期对《中药学》及其他学科形成性成绩的评价体系的建立有所帮助。

1 形成性成绩的评价

1.1 方案

《中药学》教学形成性成绩的评价，应从不同的角度进行，笔者总结、归纳了以下3个可操作性评价方案。

第一次评价方案安排在第八章解表药结束后，由学生自己选择外感病案（提前1周告诉学生），以PBL的教学模式，由班委会将全班同学分若干小组进行讨论[1]。通过病案讨论，使学生加深对中药解表药功效及应用的记忆、理解，锻炼学生的独立思考问题的能力，分析、解决问题的能力。

第二次评价方案安排在第十五章理气药中间进行。首先由教师把理气药概述部分讲述一下，理气药主要入脾、肝、肺经，具有调理脾气、疏理肝气、理气宽胸的功效，根据老师的思路，把理气药分类，哪些偏理脾，哪些偏疏肝，哪些偏理胸，以自学的形式把药物写出来，当堂完成作业。此时学生对中药学的体例已经非常熟悉，也是整个《中药学》教学的中间阶段，该评价侧重于训练学生归纳药物功效的自学能力，阅读能力及判断能力（因这一章节药物较多，在规定的时间内既要正确的分出药物属于哪一类，又要做出选择）。

第三次评价方案是以问题的形式进行，侧重于培养学生探索未知知识的能力。在《中药学》课程结束时进行，由学生谈论自己对有毒中药毒性的认识。

1.2 要求

第一个方案以PBL教学模式进行，分成若干小组（每小组10人左右），以问题的形式进行讨论，可以充分交流，发表意见，得出结论，形成性成绩由小组成员自评加互评。第二次方案以自学形式完成，当堂交出作业。形成性成绩由老师评出。第三次形成性成绩的评价，由于需要查找资料在课下完成，由老师评判分数[2]。按规定形成性成绩30分，又分为考勤4分，实训6分，平时作业20分。20分平时作业评价分值按3次分配，前2次评价满分按6分计算，第3次评价满分按8分计算，（6×2＋8＝20）。然后再加上考勤4分，实训6分，总共中药学教学形成性成绩考试30分。

2 形成性成绩的具体评价过程

2.1 评价过程

第一次评价过程先由教师对解表药进行串讲，小结归纳，列出治疗各种感冒症状的不同用药，治疗感冒头痛的药物有：羌活、防风、荆芥、白芷、细辛、、薄荷、蔓荆子等；可治感冒鼻塞的药物有：白芷、细辛、辛夷、苍耳子等；可治感冒咳嗽的药物有：麻黄、紫苏、细辛、生姜、桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕，前四味药为风寒咳嗽多用，后三味药为风热咳嗽多用；可治感冒咽痛的药物有：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、等；可治感冒身痛的药物有：羌活、防风、细辛、蔓荆子等。串讲结束后进行病例讲解，如：王某，女，20岁，因感冒前来就医。主诉：头痛，鼻塞1 d。现症状：恶寒、身痛、不发热、无汗，舌苔薄白，脉浮紧。诊断：风寒感冒。治法：解表散寒止痛，宣通鼻窍。方药：麻黄9 g、桂枝6 g、白芷9 g、防风9 g、羌活9 g、细辛3 g等。然后让学生根据讲解的病例，按图索骥。

第二次评价过程在理气药中间进行。理气药概述讲解结束，再将重点药物陈皮、枳实、木香、香附、乌药。这些药物各有不同的理气范围，如陈皮偏调理上焦之气，也可调理脾胃之气，兼有燥湿化痰作用；枳实可调理三焦之气，在上理胸，在中调胃，在下通大肠，且作用猛烈；木香偏于调理中焦，香附偏于疏肝理气，调经止痛，且作用平和；乌药善调理下元，且温性突出。根据这样的方法，要求学生将理气药的所有药物（理气药共24味药，附药5味）进行分类[6]，并写出药物所兼有的功效、应用。另外，药物归类可以重复列出。

第三次评价过程是在整个《中药学》教学结束时进行。让学生谈论对中药毒性的认识。此时学生已经掌握了中药学的基本知识，回顾所学内容，该如何理解、应用毒性药，毒性药的特点，中药学中的毒性药。作业在课下进行，主要是让学生掌握中药毒性药物的应用、使用注意事项等问题。并侧重于锻炼学生查找资料，综合写作能力。

2.2 具体方法

第一方案评价方法：①每个小组写出一个病例，必须是患者患病的真实情况，写出临床表现症状，诊断及治法，开出药方及用量。②用PBL的教学模式，小组成员提出问题，充分讨论，翻阅教材，学生自由发表见解。③每个小组由小组长组织讨论并记录。④根据小组讨论的结果，开出处方，由小组组长代表本小组在全班发言。评分标准：根据发言次数，发言的内容准确度，同学之间是否有交流，是否团结。讨论结束后，小组成员进行交叉互评。每位学生先自评，再对小组每位成员进行评分，然后小组成员的分数相加，再进行平均，最后就是这一位同学的最终得分。代表本小组在全班发言的同学可以再加0.5分，本方案评价标准，满分为6分。以某小组自评和他评为例说明具体操作方法。见表1。

表1 第一方案评价结果（分）

最后，小组成员丁某代表本小组同学在全班发言，该同学再加0.5分，丁某最终得5.9分。以上分数基本符合正态分布的规律，说明该评价方法是可行的。

通过对每一位学生的评价，可评定学生对中药应用的理解、以及语言表达能力，协调、沟通能力等。老师可参与其中某一组的活动，也可在各小组之间进行巡察，发现问题及时解决。

第二次评价方法：学生当堂完成作业，在规定的时间内列出药物分类。教师可以根据每一班级的情况而确定时间，不同层次的班级（本科班、专科班）完成作业的时间是有差别的。最后作业由教师评价。通过该练习，可以锻炼学生对中药的理解，也锻炼了学生独立思考的能力。另外，因为作业是独立完成，基本能真实地反应学生掌握理解知识的情况。

第三次评价方法：重点是评判学生的学习态度，对《中药学》学习是否有热情。对于一年级学生，不要求其对中药毒性有多高深认识，学生只要能认真对待作业，查找资料或其他途径获得知识，就应该给予鼓励。这次作业完全由老师掌握评分标准，以激发学生探索知识的热情。

3 形成性成绩评价方案调查

从对学生形成性成绩的调查来看，学生是认同形成性成绩的评价方法的，而且对形成性成绩开放式的考试方法给予了很高的评价。笔者对2009级中药学专业本科班、2009级针推专业专升本2班、2009级中医专业仲景班、2009级中西医结合专业全科医师5班共计290名学生分别进行调查。结果显示学生对形成性成绩评价的认可度高于传统考试成绩评价。见表2。

表2 形成性考试评价形式与传统考试评价形式调查问卷（%）

另外有很多学生认为，在教学考试改革实施之前的考试模式是一锤定音，较注重学生的临考状态，由于考试所涵盖的知识点有限，并不能全面反映一个学生的综合能力；而形成性成绩的评价模式，不仅增加了知识点的涵盖面，也在很大程度上提高了学生的综合能力，由原先的被动接受，变为现在的主动思考，主动去解决实际问题。同时这种评价模式又可使教师及时了解学生的学习状态，对提高学生整体素质有很大帮助[3]；学习后及时测评，还有助于巩固所学专业知识，有助于发现学习中存在的问题并可及时改正，更有助于提高学生自主学习能力和学习的积极性。并可提高学生归纳和总结知识的能力，达到事半功倍的效果。同时通过学生的认真思考和讨论，增强了记忆，也增强了学生之间的交流与合作。

4 结语

形成性成绩的评价是高校强化学生素质教育的重要措施[4]。通过对学生形成性成绩的考核，可以加强教学过程管理，反馈学习信息，改进课程考试方式方法，同时，又是科学测评学生学习效果，促进学生自主学习，提高学生综合能力的重要选择。

通过对《中药学》形成性成绩3个方案的实施和反馈，该评价方法具有较强的可操作性，第一评价方案是解表药用于治疗感冒，也可以是清热药用于治疗热毒证评价方案。第二次评价方案可以是理气药分类，也可以在理气药结束后，开展一次PBL教学活动，进行病案分析讨论。第三次评价方案是毒性问题，也可是对中药任何一个问题进行探讨的方案。

总之，《中药学》形成性成绩的3次评价方案，从不同角度逐步深入，3个方案用来进行对学生综合能力的训练，是能够调动学生学习《中药学》积极性的；并能加强教学过程管理，及时反馈学生的学习状态及知识掌握情况，并对以前的考试方法也是一种很好的补充形式。该形成性成绩的评价方案，今后可在本学科教学中逐步完善，使分数的计算更具有可操作性、可行性[5]，并在教学过程中逐步推广实施，希望能对提高《中药学》教学考试改革有所帮助，为其他学科形成性成绩评价体系的建立提供借鉴[6]。

[参考文献]

[1]姜余梅,谷超.遗传学实验课程形成性考核体系的构建[J].中国高等医学教育,2010,(9):55-56.

[2]朱大乔,周兰姝.非全程课程中对护生实施多元评价的研究[J].中国高等医学教育,2009,(1):28.

[3]薛峰.形成性测评在远程学习中的作用[J].教育评论,2008,(6):57-59

[4]徐层珍.形成性评估在高职大学英语教学中的实践探讨[J].深圳信息职业技术学院学报,2009,7(3):39-40.

[5]孙爱峰.应用Jackknife估计确定形成性评价成绩的百分位值[J].白求恩军医学院学报,2003,1(4):235-236.

[6]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2002:249-269.

（收稿日期：2011-04-01）

[基金项目] 河南省教育科学“十一五”规划 2010年课题“中药学层次递进与PBL结合教学法研究”（课题编号：[2010]-JKGHAG-0291）。