科浅表性皮肤损伤168例分析

采用珍珠粉局部用药，临床取得满意效果，现报告如下。

资料与方法

2008年3月～20011年6月收治浅表性皮肤损伤患者168例，均为术中所至的浅表性皮肤破损或水疱，其中男104例，女64例；年龄18～68岁，平均336岁；其中上肢64例，下肢48例。背部20例，臀部36例；水疱破损116例，完整水疱52例。将168例患者用数字顺序排列，以奇、偶数随机分为对照组和实验组，两组各84例。两组各种情况，受损皮肤疼痛的程度比较无显著性差异。

方法：对照组用常规05%碘伏消毒创面，然后用5ml无菌注射器在水疱的低位处扎2～3个针孔引流，用干面球轻轻挤压水泡并吸干后，最后再用05%碘伏消毒1次。已破损的水泡用05%碘伏消毒待干用无菌敷料包扎，2～3天换1次，直到创面愈合。实验组常规消毒处理水泡后使用诸暨之申珍珠粉厂“满月”牌纯正超细海水珍珠粉外涂破损面2次/日。两组均7天1个疗程。

结果

实验组患者84例，痊愈44例，痊愈率524%，有效30例，有效率357%，无效10例，无效率119%，总有效率881%；对照组痊愈30例，痊愈率357%，有效22例，有效率262%，无效32例，无效率381%，总有效率619%。两组总有效率比较差异有显著性(P＜005)。

讨论

患者在术中由于长时间被迫、脱碘不全、长时间使用胶布过敏等原因，可能会造成局部浅表性皮肤损伤。另外患者由于手术创伤，机体抵抗力明显下降加上被动或强迫、失血、营养不良等因素引起术后机体抵抗力的下降，所以皮肤破损护理不当，会使局部损伤的皮肤加重，造成感染甚至形成褥疮，给患者带来痛苦，增加经济负担。

《本草汇言》载其“解洁毒，化恶疮，收内溃破烂”［1］。《外科正宗》以珍珠粉为主组成的外科药方“珍珠散”［2］，能治疗“下疳皮损肉烂，痛极难忍，及诸疮新肉已满，不能生皮，又汤破火烧，皮损肉烂，疼痛不止者”［3］。现代药理研究表明：珍珠粉含有多种氨基酸，微量元素和大量的碳酸钙。其作用如下：牛磺酸具有良好的镇静安神功效。亮氨酸促进生长发育。谷氨酸［4］治疗过敏性皮炎、失眠。半胱氨酸与免疫功能有关，结氨酸抗衰老。丝氨酸可增强机体免疫功能。异亮氨酸与毛发的生长有关。甘氨酸美容、促进皮肤胶原细胞再生。甲硫氨酸：增强皮肤弹性。苏氨酸多种酶类的构成成分。珍珠粉还有明显的消炎作用，促进胶原细胞生长的功效，促使机体细胞再生。本文通过两组168例患者治疗疼痛效果，局部治疗效果的比较，珍珠粉在治疗外科浅表性皮肤损伤治愈时间短，患者疼痛减轻，减少了护理工作量，治疗效果好，患者满意度高，值得临床推广应用。

参考文献

1傅腊莲.珍珠粉治疗护理皮肤损伤的临床应用.当代护士,1997,8.

2王秀华.珍珠粉在治疗外科浅表性皮肤损伤中的应用.中华现代护理学杂志,2009,6(20).

3史宗林.熊胆盐水珍珠粉治疗经久不愈的切口裂开［J］.青海医药杂志,1982,2.

4崔敏,康胜泰.纳米珍珠粉治疗口腔溃疡38例临床观察.浙江中医杂志,2010,5.