益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床疗效观察

摘要：目的 分析益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床效果。方法 选取我院2011年12月～2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组患者单纯采用西药治疗，观察组在对照组的基础上加用益气健脾中药联合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果 研究结果显示，两组患者在治疗前呼吸困难程度、运动耐力和日常生活活动能力比较无明显差异，治疗后均得到了明显的改善，且观察组患者的运动耐力和日常生活活动能力明显强于对照组，其呼吸困难程度明显低于对照组。两组数据结果比较具有明显差异（P

关键词：益气健脾；安慰剂；慢性阻塞性肺疾病；肺脾气虚；临床效果

慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚是一种临床上的常见病症，该病患者往往表现出呼吸困难、运动耐力和生活能力降低，如果没有得到及时的治疗则会进一步引发呼吸功能衰竭，严重的时候甚至会因为呼吸困难而导致死亡[1]。据有关临床统计资料表明，由慢性阻塞性肺疾病导致的死亡率约占了所有疾病致死的20%以上。随着医疗技术水平的发展提高，各种治疗药物也不断增多，尤其是中西医结合的发展，中西药联合的方式在慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚治疗中得到了广泛的应用。为了进一步分析益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床效果，本文选取我院2011年12月～2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者进行分组试验，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年12月～2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者，所有患者均符合中华医学会呼吸病学会制订的慢性阻塞性肺疾病诊断和分级标准[2]。将患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组中有23例为男性，17例为女性，年龄38岁～74岁，平均年龄（55.56±5.11）岁；对照组中有24例为男性，16例为女性，年龄40岁～75岁，平均年龄（52.78±5.09）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者单纯采用西药治疗，药物为沙美特罗替卡松粉吸入剂（葛兰素史克公司，60吸/盒），用药方式为吸入，吸入剂量为500ug/次，2次/d；观察组在对照组的基础上加用益气健脾中药（江苏江阴制药有限公司，9.5g/袋）联合治疗，剂量为9.5g/次，用药方式为冲服，2次/d。

两组患者仅应用上述方法进行治疗，均不使用其他治疗方法或药物，治疗期间，若有急性发作或并发其他疾病，暂停应用益气健脾颗粒，顺延治疗时间。两组患者均治疗3个月。

1.3效果判定标准 对两组患者治疗前后的呼吸困难程度、运动耐力和日常生活活动能力进行分析对比，其中呼吸困难测定则主要通过呼吸困难量表，运动耐力参照ATS指南测定患者6min步行的距离[3]。

根据《中药新药临床研究指导原则》对两组患者的中医证候进行评分，对患者的咯痰、咳嗽、喘息症状进行评价，评分越高则症状越严重。喘息：正常计0分；偶有喘息发作，喘息程度轻微，不影响活动及睡眠，计2分；症状在轻度与重度之间，计4分；持续性喘息，症状明显，无法平卧，严重影响活动及睡眠，计6分。咳嗽：正常计0分；偶有就咳嗽，不影响活动及睡眠，计2分；症状在轻度与重度之间，计4分；昼夜频繁或阵发性咳嗽，严重影响活动及睡眠，计6分。咯痰：正常计0分；昼夜咯痰量在10～50ml之间，计2分；昼夜咯痰量在51～100ml之间，计4分；昼夜咯痰量超过100ml，计6分。

采用症候疗效指数评价两组患者的治疗效果。症候疗效指数=治疗前后积分差/治疗前积分×100%。治愈：用药后，临床症状完全或基本消失，症候疗效指数≥95%；好转：用药后，临床症状有显著改善，症候疗效指数在70%～95%之间；进步：用药后，临床症状有改善，症候疗效指数在30%～70%之间；无效：用药后，临床症状无改善，证后疗效指数低于30%。总有效=治愈+好转+进步。

1.4数据处理 将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，数据比较采用t检验，计数资料比较以百分率（%）表示，数据比较采用χ2检验，在P

2结果

研究结果显示，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P0.05；治疗后，观察组患者的呼吸困难程度评分较治疗前有明显降低，P

两组患者的治疗效果对比，见表2。由表2可知，观察组患者的治疗总有效率为85.0%，对照组为65.0%，组间比较，差异具有统计学意义，P

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一组肺部疾病，其临床特征主要为不完全可逆的气流受限，病情呈进行性发展。本病的受累器官主要为肺部，同时也可引起肺外器官损害，本病具有极高的死亡率和致残率，且预后效果差。发病后，患者的生活质量和生活能力会逐渐下降，采用中医药防治慢性阻塞性肺疾病具有重要的使用价值及理论意义。