蔗糖铁注射液治疗上消化道出血导致贫血疗效分析

摘要：目的 探索蔗糖铁注射液在治疗由于上消化道出血所引起的贫血的临床疗效。方法 针对我医院从2012年6月到2013年6月收治并确诊的84例由于上消化道出血所导致的贫血患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组给予复方硫酸亚铁缓释片治疗，而观察组采取将蔗糖铁注射治疗。将两组的疗效进行比较，并采取统计学方式分析。结果 治疗早期两组患者在血红蛋白含量上有显著性差异（P0.05）。观察组无明显不良反应，对照组有恶心、口苦等情况出现。结论 在临床上，采取蔗糖铁注射液治疗由上消化道出血引起的贫血症，有更好的疗效和较好的药物安全性。

关键词：蔗糖铁注射液；上消化道出血性贫血；疗效分析

前言 急性上消化道出血，在临床消化内科中是非常常见的症状，由于大量的出血渗入消化道被消化掉，从而造化了血液中血红蛋白的含量不断丢失，患者形成典型的贫血症状[1]。主要是以缺铁性贫血为主，在对出血进行治疗的同时也需要对于患者进行贫血的治疗，临床上主要采取补铁进行治疗，但是口服药物容易出现各种不良反应[2]。本文针对我医院从2012年6月到2013年6月收治并确诊的84例由于上消化道出血所导致的贫血患者作为研究对象，以探讨蔗糖铁注射液和复方硫酸亚铁口服含片在疗效上的差异，现将实验结果报到如下。

1.资料与方法

1.1一般性资料

针对我医院从2012年6月到2013年6月收治并确诊的84例由于上消化道出血所导致的贫血患者作为研究对象。其中男性51人，女性33人，年龄为34-67岁，平均年龄51±8.7岁。所有患者都确诊为消化道出血，并符合缺铁性贫血的判断标准：其中血细胞比容在23-30%之间；血红蛋白为60-90g/L；血清铁蛋白360g/d。均排除由于叶酸缺乏症或者营养不良所导致的贫血。将患者随机分为观察组和对照组，每组各42人。两组患者在年龄、性别、病程、血红蛋白含量、血细胞等方面均没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

随机将患者分为观察组和对照组，对照组采取口服的方式给予复方硫酸亚铁缓释片给药，每天1次，每次一片，连续服用4个星期；而观察组采取将蔗糖铁注射液（200mg）溶解于0.9%生理盐水注射液中用静脉滴注，时间>30分钟，每天一次，治疗7天（共计800mg）。患者治疗后采取常规生化数据作为疗效的判断依据。

1.3判断标准

以患者在治疗前后的第1、2、4个星期的血红蛋白检测值、血红蛋白数值达到了110g/L的时间，治疗过程中的不良反应作为临床疗效的判断标准。

1.4统计学方法

采取SPSS 19.0软件数据包对于两组收集的治疗数据进行统计学分析和比较，计量性资料采取均数加减标准差的形式表示，组间比较采取t检验，当P

2.结果

2.1 两组患者血红蛋白含量比较

如表1所示，两组患者在治疗之后的第一个星期，观察组对于患者的血红蛋白回复效果显效较快，与对照组比较具有显著性差异（P

2.2 两组患者不良反应情况比较

对两组患者在治疗过程中所表现的药物不良反应进行观察和记录。观察组在整个治疗的过程中，均没有出现明显的药物不良反应。对照组患者在治疗过程中，有消化道的不适症、口感干苦5人，口感金属味2人。其余所有患者均无出现呼吸困难、嗜睡、胸闷和肝酶升高的情况出现。

3.讨论

上消化道的出血，一般的范围是指屈氏韧带以上的消化道，囊括食管、胃部、十二指肠或者胰胆因为病变所造成的出血。一般的出血是指出血量在很短的时间内达到了1000ml或者超出了整体血液循环的20%.由于大量的血液流入了消化道中，造成了血液中的血红蛋白不足而造成了失铁性贫血。

实验中，两组患者在治疗之后的第一个星期，观察组对于患者的血红蛋白回复效果显效较快，与对照组比较具有显著性差异（P

而从不良反应的情况上来看，蔗糖铁在人体内不产生致变态反应的特异性抗体、沉积于网状内皮系统而非肝实质，不引起肝损伤、极易被红细胞生成所利用，故可迅速补充铁量，纠正贫血。在正常使用量内，基本上观察不到药物的不良反应发生。相比较采取口服复方硫酸亚铁缓释片出现的各种消化道的不适症、口感干苦、口感金属味而言，更具有安全性。

综上所述，在临床上，采取蔗糖铁注射液治疗由上消化道出血引起的贫血症，有更好的疗效和较好的药物安全性。

参考文献

[1] 张艳鸿，李学玲.抗幽门螺杆菌治疗慢性胃炎伴缺铁性贫血69例[J].新乡医学院学报.2010（05）

[2] 范小红.蔗糖铁注射液治疗消化性溃疡出血患者缺铁性贫血的临床分析[J].医学信息.2010（07）

[3] 陈丽燕.奥曲肽治疗老年急性上消化道出血18例临床疗效观察[J].中外医学研究. 2011（02）