克山县居民出生死亡漏报调查分析

【摘要】目的：为有关部门在确定人口政策和制定医疗卫生方面方针和政策提供可靠的依据，组织开展了本次调查。方法：对抽到的街道、乡、村进行挨户走访调查，进行调查登记。结果：调查总人口共计243830人，出生率10.2%，漏报率6.7%；死亡率4.7%，漏报率4.3%。结论：卫生行政部门要加大出生死亡执法监督力度，医疗机构规范对生命统计的管理，才能为有关部门决策提供科学的依据。

【关键词】人口数 出生死亡 漏报

KeShan county 2006 residents birth death fail to report to investigate analysis

Zhang WenzhongLüJunFang Junjun

【Abstract】Objective to department concerned at assurance population policy and the health policy of the establishment medical treatment and policy provide credibility of basis, organization openned an exhibition this time investigate.Method:Carry on getting a door to go and see to investigate to the street, country, village for take out, carry on investigating to register.Result:Investigate the total population add up to 243830 people and the birthrate be 10.2% and fail to report a rate 6.7%;The death rate is 4.7% and fail to report a rate 4.3%.Conclusion:The health administrative dept. want an enlargement birth death to enforce the law direct strength, medical treatment organization norm to life statistics of management, then can for department concerned decision provide the basis of science.

【Keywords】Population Birth and Death Fail to report

人口数字的准确性是我国社会主义经济和社会发展规划所需要的。人口数的增长直接影响人口的变动，所以出生死亡的报告要真实准确，虽然现行的出生死亡报告制度比较健全，但是出生死亡报告仍有不同程度的漏报。为进一步提高我县出生死亡人口数的报告质量，准确地反映出生详细死亡率及死因分布，为有关部门在确定人口政策和制定医疗卫生方面方针和政策提供可靠的依据，组织开展了本次调查。现将调查结果报告如下：

1 调查对象

2006年1月1日~2006年12月31日居住的住户和流动户在本地居住一年以上者。随机抽取并调查克山镇东南街和八个乡的出生死亡人口数、报告制度执行情况及医务人员对出生死亡报告单填报质量情况。

2 调查方法

2.1对抽到的街道、乡、村进行挨户走访调查，由经过培训的调查员使用调查表进行调查登记，对出生死亡人口数按调查表项目逐项填写，凡有出生死亡及新生儿死亡的当场填写调查表。从而初步查出漏报的出生死亡人口数，在查出的所有出生死亡人口数中，与各医疗机构和乡镇防保医生填写的报告单存根核对，无报告单的视为漏报。

2.2主要调查出生死亡总人口数及出生死亡漏报人口数。其中包括出生死亡登记卡填报质量，填报时间、完整、准确程度。调查范围的总人口数，流动人口数。

3 调查结果

3.1出生死亡报告情况：调查总人口共计243830人，出生人口数2490人，出生率为：10.2%，漏报166人，漏报率为6.7%，调查死亡人口数1137人，死亡率为4.7%，漏报49人，漏报率为4.3%。县级医疗部门出生死亡人口数报告比较好，乡村出生死亡漏报率较高（详见表1）。县级医疗部门报告制度比较健全，医务人员的素质较高，对出生死亡的报告比较及时。乡村报告制度执行不好，对报告单质量填写不全，报告不及时，不准确。乡村出生漏报比较多，其原因是由于外出人口和超生不报，瞒报现象比较严重，所以乡防疫人员掌握实际出生人口数很困难。乡村死亡人口数迟报、漏报现象较多，大部分漏报是在家中死亡，而又未进行殡葬管理，私自深埋的。

3.2死因报告情况：在查出死亡人口1137人中，漏报人口最高的为诊断不明疾病，漏报率为26.1%，其次为损伤和中毒疾病，漏报率为9.6%。其它疾病漏报率详见表2。

3.3报告质量：通过对县级医院和乡卫生院调查发现，县级医院对死亡医学证明书的死因填写较全面，填写完整率达95.4%，漏报率为1.7%，乡级卫生院报告的死亡医学证明书填写不完整，完整率达78.6%，并且漏报较多，漏报率为4.4%。

4 讨论

在抽到的街道和八个乡镇调查结果表明,一些医疗机构出生死亡管理制度不健全，领导不重视，缺乏经常性的监督和行之有效的管理措施，医务人员责任心不强，各级医院均存在一定程度的漏报。这就提示我们各级医疗部门要认真做好死亡报告单的填写质量管理工作，认真确诊，科学推断直接死因和间接死因，填全死亡报告单项目并及时上报。在家中死亡的人口，防疫部门要同殡仪馆协调好，在殡仪馆做好登记工作，杜绝无死亡医学证明，在殡仪馆火化出现的漏报。出生漏报在乡级发生的较多，主要是外出打工使人口流动量较大，而且青年较多，给人口出生统计带来直接影响，这就要求乡村妇幼医生应及时掌握好新婚夫妇和孕产妇数，减少和杜绝迟报、漏报现象的发生。通过本次调查活动反映出来的情况，这就要求我们卫生行政部门要加大出生死亡执法监督力度，医疗机构规范对生命统计的管理，这样才能真正地统计出我县的人口增长变动情况，反映出我县的人口出生死亡及死因的真实性，为有关部门决策提供科学可靠的依据。

作者单位：161600黑龙江省克山县疾病预防控制中心