血吸虫病综合治理实施方案

一、指导思想

以科学发展观指导，以巩固防治成果，防止突发疫情为中心，以整体推进，综合治理为手段，以省部联动为契机，以血防项目为支撑，进一步加强领导，强化责任，整合资源，加大投入，着力推动血防工作进程，切实减轻血吸虫病危害，保证人民群众身体健康和生命安全。

二、工作目标

（一）传染源得到有效控制。以村为单位，居民和家畜血吸虫病感染率降至1%以下。有效预防控制血吸虫病急性感染，不发生突发疫情。晚血病人治疗率达到100%，有效控制或者逐步减少新发晚血病人。有计划地实施重点螺区禁牧。加大粪便无害化处理力度。

（二）易感地带钉螺面积和密度明显下降。通过实施药物灭螺和水利、林业、农业、土地整理、交通等综合治理措施，易感地带钉螺面积明显下降，阳性钉螺密度下降30%以上。

（三）农民生产生活环境明显改善。结合社会主义新农村建设，加快推进疫区“一建三改”、三格式无害化厕所、安全饮水、通村公路、高产农田、水利排灌设施和农业机械化等方面的建设，努力改善疫区农村生产、生活环境。

三、基本原则

（一）坚持统筹规划、突出重点。在兼顾全面防治工作的基础上，钟祥市、京山县、屈家岭管理区以防止突发疫情为重点，东宝区、沙洋县以巩固防治成果、防止疫情反弹为重点，掇刀区以巩固成果、做好疫情监测为重点。加大项目投入和资源整合力度。

（二）坚持分类指导、因地制宜。根据疫情流行现状，采取不同的防治策略和措施，以获取最佳的防治效果。

（三）坚持以控制传染源为重点。加大淘汰病牛、螺区禁牧、管粪改厕、人畜查治和扩大化疗等传染源控制措施的实施力度。

（四）坚持整块推进、综合治理。各地要根据“按水系、分片块，先上游、后下游”的原则，对重点地区、重点流域，以区域为单元，继续开展连片整块推进，综合治理。

（五）坚持以流域为主线进行治理。结合水利项目进行综合治理，改造钉螺孳生环境。

四、主要任务及工作要求

（一）传染源控制。

1、洲滩禁牧和建安全牧场。全市开展415万平方米的有螺河滩禁牧和建安全牧场工作，其中：钟祥市251万平方米、京山县164万平方米。项目实施地要按照《血吸虫病防治条例》和《省人民政府关于禁止在有钉螺地带放牧的通知》（鄂政发［2007］37号）有关规定，因地制宜建安全牧场、禁牧哨棚、树禁牧标志、设置禁牧围栏、开展家畜圈养、翻耕种植，落实洲滩禁牧措施。每村要聘请1名洲滩禁牧员，人员经费由疫区县级政府列入地方财政预算。

2、人畜查治病及扩大化疗。加大对人畜治病及化疗力度，目标人群查治覆盖率100%，使人畜感染率明显下降。开展人群查病80594人次，治疗及扩大化疗34437人次；耕牛查病14336头次，治疗及扩大化疗21874头次。各级卫生、农业部门要根据国家血吸虫病查治病技术规范，对查出的病人、病畜建立档案资料，健全数据库，实行动态管理。

3、救治晚血病人。免费救治晚血病人100人。坚持因人制宜、科学救治、跟踪管理、对危重的晚血病人及时实施免费救治。加强治疗的跟踪管理和服务，不断提高病人的生命质量。

4、家畜圈养和替代养殖。按每头耕牛建8平方米栏舍的要求，在疫区建设家畜圈养栏舍22536平方米，减少自由放牧对环境的污染。调整农户养殖结构，利用疫区水、草资源丰富特点，统一规划，重点扶持疫区建禽类替代养殖小区13个，发展禽类130万羽。

5、建设疫情监测点。根据国家血吸虫病防治监测方案，在全市设立13个疫情监测点，以螺情、病情监测、突发疫情监测为主，加强毗邻地区的疫情监测，掌握疫情动态，为科学决策提供切实可行的依据。卫生血防部门要加强疫情监测点建设，配备必需的监测器材和设备，加大检查指导力度，保证监测点工作顺利开展。

6、加强疫区群众健康教育，提高自身防护能力。加强血防知识和政策的宣传，使血防知识宣传进村入户，提高居民血防知识知晓率，增强参与血防工作的自觉性、主动性。要将中小学血防普及知识纳入《健康教育》课程教育内容，落实学校血防责任制，积极开展创建“无血吸虫病人学校”活动。

（二）钉螺控制。

1、查螺和药物灭螺。查螺4182万平方米，药物灭螺1170万平方米。加大查螺力度，及早发现钉螺孳生地，确定易感地带；对易感地带和感染性螺点，有计划、有步骤地采用氯硝柳胺浸杀、喷洒等方式灭螺，减少人畜感染。强化监督管理和考核评估，确保查螺、灭螺任务的落实。

2、水利工程灭螺。一是结合江河堤防加固工程建设进行综合整治，对螺情严重的主要河流外滩，平滩灭螺；对堤内禁脚取土回填至地面高程，消除钉螺滋生环境。二是对疫区进水涵闸，结合整险加固工程，修建沉螺池或拦螺设施。三是结合灌区续建配套与节水改造工程，对重点疫区排灌涵闸进行改造。四是结合冬春水利建设，进行渠道硬化。同时，突出疫区农田排灌渠系的疏挖扩洗，清除杂草，利用清淤土方，掩埋钉螺滋生的表面疫土。五是结合农村安全饮水工程实施血防灭螺，对重点疫区实施改水工程，帮助疫区人民解决饮水问题。

3、加大对小型易感环境的钉螺控制。在疫区实施水旱轮作6.2万亩，新开挖鱼池2200亩，改造老鱼池1600亩，硬化进排水沟渠1400米。通过农业工程灭螺建设，减少耕牛使用频率，避免或减少群众在农业生产过程中与疫水接触的机会。对有螺小型易感环境，实施小型灭螺改孳项目，灭一块、清一块、巩固一块。

4、疫区通村公路建设。按照改造公路两旁钉螺孳生地，方便农机作业、血防物资运输的要求，修建通村公路288.5公里。市交通局要统筹规划，加快进程和督导检查，确保按期保质完成通村公路目标任务。

各地还应结合农田水利基本建设、农业综合开发、农业结构调整等，强化责任，落实措施，进一步加大血防综合治理力度。

五、保障措施

（一）加强组织领导，落实目标责任。各县、市、区要建立健全血防工作领导小组，切实加强对血防工作的领导，落实各项防治措施。强化血防工作目标管理责任制，对因防治措施不到位，没有实现防治工作目标的，要追究责任，并实行“一票否决”。各级血防部门要加强综合协调，强化对血防工作的督查，确保血防目标任务顺利完成。

（二）拓宽投资渠道，加强经费监管。市政府有关部门和有关县、市、区政府要围绕方案的目标和任务，千方百计筹措资金。疫区各级人民政府要按照分级负担、守土有责的原则，建立多渠道的血防筹资渠道和稳定的血防投入机制。市政府按每年每人0.5-1元，县、市、区政府按每年每人1元的标准落实血防专项经费，并落实血防综合治理项目和晚血病人救治配套经费。各级血防资金要专款专用，统一管理，不断提高资金使用效益。要切实加强对血防专项资金的监管和审计，严肃查处违纪、违规行为，确保血防资金安全。

（三）严格质量控制，实行科学评估。各县、市、区要参照市血防“整块推进，综合治理”项目技术工作专班的模式成立血防综合治理技术专班，负责项目的咨询、论证、技术指导、督促检查、考核与评价等工作。对不符合建设标准或达不到血防要求的，有关部门要责令施工单位返工，直到合格后才能投入使用。“一建三改”项目要统筹规划、合理配套、严格标准、确保质量。洲滩禁牧要落实责任和配套措施。

（四）加强血防宣传，发动群众参与。市委宣传部要组织各新闻媒体抓好血防宣传，加大对《血吸虫病防治条例》精神、血吸虫病防治基本知识、相关政策措施的宣传力度。要充分发挥群众在血防工作中的主体作用，运用多种形式，调动群众参与血防工作的积极性、主动性和创造性，打一场“十年送瘟神”的人民战争。

（五）加强督导检查，完善监管机制。建立健全血防工作监督机制。自觉接受人大代表、政协委员，以及新闻舆论和社会公众的监督，对他们反映的问题，各级政府要高度重视，认真研究解决。完善检查督办制度，市血防办要对各部门、各县、市、区血防工作进行检查督办，对工作进展情况进行通报。