基于实际案例的医院临床科室绩效考核的指标选择探究

摘 要：伴随我国市场经济发展得日趋成熟，各行业的管理及考核已经成为其长远发展，提升其竞争优势的关键问题。为此，本文以某医院为例，探讨了一种医院临床科室绩效考核的指标选择和平衡分卡的建立方法，以为医院提升自身竞争优势，提高管理水平提供些许参考。

关键词：实践案例；医院临床科室；绩效考核；指标选择

近年来，诸多美国大企业如苹果、罗克沃特等均采用平衡计分卡对业绩进行考核，其即将财务指标与非财务指标指标相结合的方式，该方法将财务指标、客户服务指标、创新和学习指标，以及内部业务指标组成，以达到在考核员工业绩的同事提升企业核心能力和竞争优势的目的。医院作为一个特殊行业，其考核则需要更加严谨和科学，现就平衡计分卡这种先进的考核体系对医院临床科室的绩效考核问题进行探讨。

1 医院临床科室绩效考核的影响因素

绩效管理是提升单位核心能力的重要手段，因此，应从单位的战略角度出发，以构建单位可持续发展的竞争优势为最终目的。医院核心能力是竞争力构成要素中的最高层次部分，是医院很难被模仿也无法交易的知识。医院竞争力包括环境关系、资源、能力、知识四个要素。

1.1 绩效考核的涵义：绩效考核即指采用数理统计和运筹学方法，通过特定的指标体系，对比统一的评估标准，再按照一定的程序，通过定量性对照分析，对被考核对象一定经营时期内的经营效益和经营者业绩情况，作出较为客观、公正和准确的综合评断。

1.2 绩效考核的基本功能：即包括认识功能、考核功能、引导和促进功能、挖潜功能。绩效考核和管理体系流程：医院战略确定考核内容确定考核标准实施考核考核反馈制定改进计划绩效改进指导（再次进入）实施考核，然后反复循环，不断优化。

1.3 医院资源素质指标

（1）人的因素，包括管理人员、医技及护理人员、医教研及离退和其他人员。以医生为例，其素质指标包括：①学历、职称、年龄、平均临床工作经验年限、人数在各科室的分布情况；②临床工作经验年数和科研力量在20-30、30-40、40-50年龄段上的分布；③各专科医护比、医技比、平均工作饱和度等。

（2）财的因素，①财务现状：资产负债表、现金流量表、利润表（可持续发展情况）；②费用分析：运营费用、研发费用、固定资产投入等（成本控制情况）；③医院的非盈利性质，财务指标归类在素质指标中的应用。

（3）物的因素，①器械配备：器械种类、数量、分布情况；②器械更新：器械的折旧、更新机制；③器械使用：维护器械、人员、使用强度及协同情况。

（4）医的因素，医院经营指标概述：①有关病人指标：医疗总量、治愈率、出院与入院诊断符合率、入院三日确诊率、基础护理合格率等等。②有关满意度指标：投诉率、医疗纠纷为零等等；③有关关键事件指标：首例成功事件、特定环境下的贡献（如SARS）等等。④其他重要指标：业务收入与业务支出比、病床周转率、万元医疗收入卫生材料支出等等。

2 医院临床科室绩效考核的指标选择

3医院临床科室绩效考核指标选择的标准化

当指标值（X）与绩效值（T）呈正比关系时，标准化结果为Y=X/N；当指标值与绩效值呈反比关系时，标准化结果为Y=N/X。其中，N为标准值，如果有该行业明文规定的标准值，则将其作为标准值，如果没有，则可使用预期值或过去某段时间的平均值作为标准值。

根据该院各临床科室相应的数据进行计算，即可得出各临床科室的绩效值。从而进行科室横向（科室间）及纵向（年度间）的对比和分析。T>120表示绩效优秀；T>110表示绩效良好；T>100表示绩效一般；T

优秀绩效科室特点：①以缩短平均住院日为突破口；②积极开发新技术、新项目；③抓学科建设、促进临床医疗；④以优质服务为主线。

根据医院绩效考核中，治愈好转率、病床使用率、平均住院日、人均业务收入及固定资产回报率几个关键指标得分情况，对绩效提出改进策略：①加强病床管理，提高病床使用率；②加强流程管理，缩短平均住院日；③慎重分析投入，注意规模经济性；④开展新技术项目，提高医疗劳务附加值。

4结束语

随着人们生活水平的提升，人们对医疗质量和医疗服务的需求日益提高，在当前可持续发展的背景下，医院如何在满足人们需求的同时，实现最大限度的发展，当然，不同的医院或同一医院的不同科室的绩效考核模型难度较大。绩效考核的指标选择存在一定的局限性。所以，各医院应结合各科室实际，采用针对性的考核体系和方法，对绩效考核指标进行选择和优化，以实现医院效益的最大化。

参考文献：

[1]马利，刘军，刘春贤.链接平衡计分卡，改善医院绩效管理[J].中国医疗前沿，2008，3（14）：46-47.

[2]李家明.国有企业医院发展出路探析[J].中国商界，2010，9（2）：264-265.