服用抗生素后轻微腹泻怎么办

年过六旬的老王身患关节炎，长期服用多种抗生素和解热镇痛抗炎药。近年来，老王常伴有莫明其妙的腹泻，但腹痛并不明显。虽然非常注意饮食卫生，恼人的腹泻却时轻时重，不即不离……多方诊治，老王终于明白这是滥用抗生素导致胃肠道“菌群失调”所致，药理学称之为“抗生素类相关性腹泻”。

人体的“微生态环境”与腹泻

众所周知，正常人肠道内寄居着数以亿万计的细菌，形成一个相互依存、相互制约的平衡的微生态体系，它可促进内环境的稳定，阻止致病菌在肠道内生长繁殖。抗生素对治疗细菌感染起着重要的作用，但是抗生素是一把双刃剑，在杀灭外来致病细菌的同时，也会破坏人体内的正常菌群，导致“微生态失衡”。

长期使用抗生素类会造成肠道内微生态平衡的破坏，益生菌被抑制，少数致病菌和耐药菌趁机异常繁殖，引起肠道菌群失调，表现出腹泻等症状；并使钠、钾、钙、氮等营养元素随粪便排出体外，造成营养不良，此即药理学上的“抗生素类相关性腹泻”。按照病情程度可以分为单纯性腹泻、结肠炎和伪膜性肠炎等三种类型。

服用抗生素后轻微腹泻怎么办

现代医学研究表明，长期服用抗生素者应在医生指导下补充一些特定营养，以减少药物对人体的某种伤害。

1.酸奶中含有大量的益生菌，故服用抗生素后应喝点酸奶，以补充肠道有益菌群，每日饮用300～500毫升酸奶有很好的防治作用。但两者不能同时服，更不要用酸奶送服药物。

2.服蜂蜜、复合维生素、酸奶、活菌制剂乳酶生和微生态制剂（如整肠生等），目的是恢复胃肠道微生态平衡，可有效改善胃肠道不适症状，防治腹泻。

3.服用世界卫生组织推荐的ORS（口服补盐液），其主要成分为葡萄糖、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钠（或枸橼酸钠）等，以防止“脱水”而加重病情。

4.每天喝几碗米汤（糙米煮45分钟即可），轻症者可食稀粥。米汤易于吸收，也有营养（富含B族维生素），有益于腹泻的康复，且有利于大便成型。

5.可在三餐时吃几粒生大蒜，预防和治疗细菌性腹泻。不愿吃生蒜者可服用蒜头胶囊，每天3次，各2粒，也同样起到杀菌作用。

6.食用收敛止泻的药粥，如山楂粥、山药扁豆粥和焦米粥（大米炒黄后煮粥），每日2次，能有效减少腹泻的次数；食用调节脾胃的药粥，如大枣粥、山药苡仁粥等，每日2次，对脾胃和消化功能有很好的补益作用。

7.食用含水分和维生素丰富的饮料，如西瓜汁和西红柿汁，每日200毫升，能有效补充水分和维生素。

8.禁用辛辣食物、高脂肪食物和高纤维食物，杜绝烟酒。

上述食疗仅适用于轻症者。腹泻严重者应尽快到医院专科就诊，并严遵医嘱服药。

小贴士

为什么酸奶在一定程度上能防治药源性腹泻

酸奶系牛奶中加入乳酸杆菌后发酵而成。发酵后原不易消化的乳糖转化成乳酸和多种有机酸，使其更富营养、更易吸收；且含大量活性乳酸杆菌和双歧杆菌等“有益菌群”，能在肠道内定植、繁衍滋生，从而拮抗“有害菌群”，恢复正常的胃肠道微生态环境。当肠道菌群恢复到正常的环境后，原有的腹部不适、消化不良、腹胀腹泻等症状也就随之消失。故酸牛奶不但能增食欲、降胆固醇、防便秘和助消化，更为重要的是维持肠道“微生态平衡”，抑制肠道有害菌群，从根本上调理胃肠道“微生态内环境”。胃肠道不适和慢性腹泻者饮用酸奶，一可补充营养，二可补充益生菌，三是黏稠状的酸奶可覆盖于胃肠道黏膜表面，起到保护性屏障作用。