兰索拉唑治疗消化系统溃疡的临床效果及不良反应观察

[摘要] 目的 观察兰索拉唑治疗消化系统溃疡的临床效果及不良反应。 方法 选取本院2011年11月～2012年12月收治的86例消化系统溃疡患者，将其分成治疗组（43例）和对照组（43例）。治疗组患者采用兰索拉唑治疗，对照组患者采用奥美拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。 结果 治疗组患者的总有效率为93.02%，幽门螺杆菌根除率为90.70%；对照组患者的总有效率为76.74%，幽门螺杆菌根除率为67.44%，两组间比较，差异均有统计学意义（P0.05）。 结论 兰索拉唑治疗消化系统溃疡效果良好，不良反应较低，值得推广应用。

[关键词] 兰索拉唑；消化系统溃疡；临床效果；不良反应

[中图分类号] R573.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）11（a）-0078-02

Observe of the clinical effects and adverse reactions of lansoprazole for the treatment of peptic ulcer

LI Li

Department of Pharmacy，People′s Hospital of Pingxiang City in Jiangxi Province，Pingxiang 337055，China

[Abstract] Objective To observe the clinical effects and adverse reactions of lansoprazole for the treatment of peptic ulcer. Methods 86 patients with peptic ulcer in our hospital from November 2011 to December 2012 were selected as research objects and patients were divided into treatment group（n=43） and control group（n=43），the treatment group received lansoprazole and the control group received omeprazole，then treatment effect and adverse reaction incidence between the two groups were compared. Results The total effective rate and Hp eradication rate of the treatment group was 93.02% and 90.70% respectively，the total effective rate and Hp eradication rate of the control group was 76.74% and 67.44% respectively.The difference were all statistically significant（P0.05）. Conclusion Lansoprazole can be widely applied for treating peptic in both groups ulcer due to its better clinical efficacy and lower adverse reaction incidence.

[Key words] Lansoprazole；Peptic ulcer；Clinical effect；Adverse reaction

消化系统溃疡是临床常见疾病，发病率占总人口的5%～10%，本病绝大多数位于胃和十二指肠，临床表现为慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。兰索拉唑为新型抑制胃酸分泌的药物，对于消化系统溃疡疾病具有良好的治疗效果。基于消化系统溃疡疾病的病理特点，为详细了解兰索拉唑治疗消化系统溃疡的临床效果及不良反应，本研究选取本院2011年11月～2012年12月收治的86例消化系统溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的86例消化系统溃疡患者，经过临床诊断以及胃镜辅助检查均确诊为消化系统溃疡疾病，患者的临床症状表现为周期性、典型性腹痛。按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组，治疗组43患者中，男29例，女14例；年龄22～63岁，平均（42.51±1.03）岁；病理类型：十二指肠溃疡16例，肠胃部溃疡14例，其他类型复合溃疡13例。对照组43例患者中，男28例，女15例；年龄23～64岁，平均（43.16±1.24）岁；病理类型：十二指肠溃疡17例，肠胃部溃疡15例，其他类型复合溃疡11例。两组患者的年龄、性别以及病情等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

治疗组患者采用兰索拉唑（海南益尔药业有限公司生产，批号为060301）进行治疗，患者于每日清晨1次口服30 mg[1]；对照组患者采用奥美拉唑（哈尔滨松鹤制药有限公司生产，批号为60201）进行治疗，患者每日清晨1次口服20 mg[2]，两组患者均进行为期4周的治疗，比较两组患者的临床疗效以及出现的不良反应情况。

1.3 疗效判定标准

无效：治疗后经胃镜辅助检查显示溃疡以及炎症状况没有变化；有效：治疗后经胃镜辅助检查显示溃疡面积大部分愈合，炎症状况得到改善[3]；显效：治疗后经胃镜辅助检查显示溃疡以及炎症状况均消失。总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

采由用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2进行检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

治疗组患者的总有效率为93.02%，幽门螺杆菌根除率为90.70%；对照组患者治疗的总有效率为76.74%，幽门螺杆菌根除率为67.44%，治疗组的总有效率及幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

治疗组中有1例患者出现头昏症状，不良反应发生率为2.33%；对照组中有1例患者出现腹泻症状，不良反应发生率为2.33%，两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

消化系统溃疡是在患者食管下段、胃部、十二指肠及胃空肠吻合等部位含有胃黏膜的器官出现溃疡性病症的疾病，胃酸液为损害胃黏膜以及导致该疾病出现的主要因素，同时溃疡现象的出现为幽门螺杆菌的感染提供了较便利的条件[4]。基于该疾病的病理特点，临床上在治疗该疾病时应采用抑制胃酸分泌以及根除幽门螺杆菌的药物。

奥美拉唑为一种质子泵抑制剂，该药物具有较好的抑酸作用，且具有个体差异小、安全性好及起效快等特点。该药物可有效抑制患者胃蛋白酶分泌，对胃黏膜血流量没有显著影响，同时对患者动脉血pH、二氧化碳分压、动脉氧分压、静脉血红蛋白、动脉血压、胃腔温度及体温等没有明显影响，但其对基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素引起的胃酸分泌具有较强且持久的影响作用。奥美拉唑具有显效快、可逆及无H2受体拮抗剂诱发精神方面的副作用，对于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎等疾病具有显著效果，其对采用H2受体拮抗剂无效的胃及十二指肠溃疡疾病效果显著[5]，临床上对于反酸及上腹不适等症状有较好的疗效，因此，奥美拉唑为一种新型的、保护黏膜及促进溃疡愈合作用的药物。患者采用该药物进行治疗时，可以使出现溃疡的部位避开大量药物造成的破坏，提高溃疡痊愈率等[6]。

兰索拉唑可有效抑制胃酸分泌，其对胃壁细胞的H+-K+-ATP酶有明显作用，可阻止壁细胞中的H+进入患者胃中，进而大量减少患者胃液中胃酸量，基于该药物的药理特点，其对胃溃疡及十二指肠溃疡等临床疾病具有明显的疗效[7]。该药物为奥美拉唑的升级换代产品，可安全、较强以及持久地抑制患者胃液中的胃酸，同时该药物对于溃疡愈合、抑制胃酸分泌物等具有显著疗效，相比其他药物具有效果良好、作用较强、持续时间长及速度快的特点[8-9]，因此，兰索拉唑在治疗消化系统溃疡疾病时具有较大优势。

本研究表明，兰索拉唑可以显著改善患者的临床症状，促进溃疡愈合，治疗组的总有效率及幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组（P

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（收稿日期：2013-08-01 本文编辑：袁 成）