中风后遗症采用针灸、康复训练联合治疗的临床效果观察

摘要：目的 观察针灸和康复训练在中风后遗症中的临床效果。方法 我院在2011年3月～2013年9月共收治中风后遗症的患者92例，以此为临床资料，运用针灸与康复训练联合治疗的方法，观察临床效果。结果 治疗组和对照组的临床有效率分别为84.78%和58.70%，差异显著，具有统计学意义（P

关键词：中风后遗症；针灸；康复训练

脑中风属于心脑血管疾病，在现代人群中的发病率比较高，致死率和致残率也比较高，对患者的生命安全有着严重的威胁。在对脑中风患者进行治疗之后，患者一般都会出现不同程度的后遗症，最常见的后果就是肢体障碍、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍和日常生活能力障碍，对患者的生活带来了很大的不便。本研究对我院的92例中风后遗症患者的临床资料进行了分析，并观察针灸与康复训练联合治疗法对中风后遗症患者的临床效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 我院从2011年3月～2013年9月共收治中风后遗症患者92例（男52例，女40例），年龄40～74岁，平均55.2岁；92例患者中脑出血34例，脑梗死患者58例：认知障碍23例，偏瘫18例，语言障碍32例，吞咽困难19例。现在对92例患者进行随机的分组，分为治疗组和对照组两组，其中治疗组包括患者46例（男26例，女20例），其中脑出血17例，脑梗死29例；对照组包括患者46例（男26例，女20例），其中脑出血17例，脑梗死29例。两组患者个基线资料的差异均不明显（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法 治疗组：根据患者的病情，选择合适的针灸方法，对于认知障碍患者要针灸其额区、前区等区域，针在患者体内应停留5～6h，为患者针灸5次/w，疗程为8w。在针灸的同时，要对患者进行针对性的物理训练；对于语言障碍患者，要针灸其头部的语言运动区域，针灸时间30～40min/次，为患者施针5次/w，在针灸的同时还要对患者进行语言方面的训练。对于偏瘫患者，要针灸患者的风池穴和百会穴等穴位，每次针灸的时间要在20min，为患者针灸5次/w，疗程为10d，针灸的同时还要加强患者关节的锻炼。对于吞咽困难患者，要针灸其哑门和水沟等穴位，其中哑门不留针，针灸的时间应在20min，对患者施针1次/d，治疗的周期为10d，同时还要调节患者的心理，并对进食进行针对性的训练。对照组：根据患者的病情，运用适合患者的治疗方法：对认知障碍患者，使用针对性的药物对其进行治疗，通常对患者注射尼莫地平，治疗时间为1w。对于吞咽困难的患者则使用医疗器械对其进行康复训练。

1.3分析方法 将治疗组和对照组患者治疗后的效果进行比较，并与治疗之前进行比较，检测的指标主要有3种：①康复：使指患者接受治疗之后，中风后遗症的症状消失，身体的各项指标也达到正常水平。②有效：患者在治疗之后，中风后遗症得到了一定的控制，身体的各项指标有所好转。③无效：患者在治疗之后，中风后遗症没有发生好转。

1.4统计数处理

2 结果

治疗组最终痊愈的有29例，治疗组的有效率为84.78%。对照组最终治愈6例，总的有效率为58.70%。经过比较，差异显著（P

3 讨论

脑中风后遗症在运用针灸、康复训练联合治疗之后，3个月能够使患者恢复到理想的状态，所以患者应该对其后遗症进行及时的治疗。根据患者后遗症病情的严重情况来采取有针对性的治疗方法，能够在最大程度上提升治疗的效果，减轻患者的痛苦。在对认知障碍患者进行治疗的过程中，结合中医的理论，将该疾病归于痴呆的范围。在针灸的过程中，应该对患者的额区、顶区等进行施针，这样能够取得显著的效果。在治疗偏瘫患者的过程中，结合针灸的治疗方式尽快的采用针灸、康复训练联合的方法进行治疗，加快患者痊愈的速度。患者在脑中风后，其中枢神经具有可恢复性，在标准的外界条件下能够产生新的神经元。在治疗语言障碍患者的过程中，在对其进行针灸治疗的同时，还要对患者的心理进行调节，并加强对患者的康复训练。语言障碍患者常常会出现焦虑、烦躁等不良情绪，所以要适当的使用鼓励性的语言来对患者的心理进行安抚，同时，利用康复训练来对患者进行语言功能的锻炼，促进患者语言功能的恢复。

根据刘喜堂学者[1]88例中风后遗症患者的临床分析中发现，把患者分为对治疗组和观察组，对结果进行比较。结果是治疗组的有效率明显高于对照组，具有统计学意义。说明针灸、康复训练联合治疗法对中风后遗症有显著的效果，与上述学者的研究结论相同。

综上所述，对于脑中风后遗症患者，在使用针灸治疗的同时，还要结合康复运动疗法进行治疗[2]。运动疗法需要患者参与的治疗方法，能够使患者参与到治疗中去，使其意识到自己的治疗需要自己的努力和配合，能够激发患者治疗的积极性，达到良好的治疗效果。在治疗时还要结合患者的实际情况为其制定合适的治疗方案，加快患者痊愈的速度。

参考文献：

[1]刘喜堂，刘喜庆，魏晓楠，等.中药结合针灸与康复训练治疗中风后遗症88例[J].中国中医急症，2010，19（4）：665-666

[2]张艳.针灸配合康复技术对中风后遗症患者的临床疗效分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：266-267.编辑/苏小梅