猪链球菌病的诊治

中图分类号：S858．28文献标识码：B文章编号：1007－273X（2011）05-0041-02

猪链球菌病是由致病菌性链球菌引起的一种人畜共患传染病，主要引起猪急性败血性和淋巴结化脓性疾病，临床上表现为化脓性淋巴结炎、败血症、脑膜炎及关节炎等。该病分布广、传播快、死亡率高，对养猪业的威胁逐年加大。现将猪链球菌病的诊治简单介绍如下，供参考。

1病原学

链球菌广泛存在于自然界中，目前已知的有35个血清型，有的是自然存在于人和动物体内的非致病菌，有的是条件性致病菌。其中致病力较强的主要有1、2、7、9四个血清型。猪链球菌呈圆形或卵圆形，常呈链状排列，长短不一，是革兰氏阳性球菌；一般无鞭毛，不能运动，不形成芽孢，有些菌株可形成荚膜。该菌抵抗力不强，对干燥、湿热均较敏感，常用消毒药即可将其杀死。

2流行病学

猪链球菌广泛分布于环境中，其自然感染部位是猪的上呼吸道（特别是扁桃体和鼻腔）、生殖道和消化道，从其他种类的动物和鸟类也可分离到该菌。各种年龄的猪均易感，30～50kg的架子猪多发，但败血症型和脑膜炎型多见于仔猪，化脓性淋巴结炎型多发于中猪。猪链球菌病的发生没有明显的季节性，但以夏、秋两季多发，潮湿闷热、气候多变季节多发；贫困地区、畜牧生产方式落后、饲养管理条件差的散养猪群多发。

3临床症状

3．1化脓性淋巴结炎型

病猪淋巴结肿胀、坚硬、有热痛感，采食、咀嚼、吞咽及呼吸较为困难，多见于颌下淋巴结化脓性炎症，咽、耳下、颈部等处淋巴结也可发生。一般不引起死亡，病程3～5周，病猪经治疗后肿胀部位中央变软，皮肤坏死，破溃流脓，并逐渐痊愈。

3．2脑膜炎型

脑膜炎型链球菌病的典型症状是体温较高（40．0～42．5℃），食欲废绝，出现神经症状，四肢麻痹无法站立，呈坐卧或瘫卧姿态，有时鼻中有脓稠液流出，共济失调，仰卧时伴有四肢划动、磨牙、空嚼，最急性病程1～2d死亡，慢性时病程1～5d死亡。

3．3败血症型

比脑膜炎型死亡率更高，突发性强，常伴随脑膜炎症状，有时未见症状而突然死亡。有时出现与高热病相似症状：食欲废绝，结膜潮红，流泪，流鼻涕，体温达40～42℃；有时出现便秘或腹泻症状，耳、腹、四肢出现紫斑，故又称败血症型。病重猪出现跛行，后期并发神经症状，磨牙，空嚼，共济失调，死亡时口、鼻流出淡红色泡沫。死前伴随有呼吸困难症状。最急性时1d死亡，一般情况下2～4d死亡。死后剖检可见败血症变化，各器官充血、出血明显，心包积液，脾脏肿大。

3．4关节炎型

一肢或四肢关节肿胀，手指按压有疼痛感，跛行，食欲减退，时好时坏，后期发热。患副猪嗜血杆菌病猪四肢有时也出现紫斑，关节肿大，但一般整肢浮肿或关节以上部分浮肿，伴随有呼吸道症状，眼睑浮肿，应注意鉴别。关节炎型链球菌病有急性和慢性两种，急性病程2～7d，慢性病程可达2～4周。

4诊断

该病的症状和剖检变化比较复杂，容易与猪丹毒、李氏杆菌病、猪瘟等败血性传染病相混淆，应注意鉴别。

4．1败血症型病理检查

主要可见鼻、气管、肺充血肿胀有炎性变化。全身淋巴结肿大、充血。心包积液，心内膜出血，脾、肾肿大、出血，胃肠黏膜充血、出血。关节囊内有胶冻样液体或纤维素样脓性物。个别病猪颈、背部皮肤潮红，尤其经热水浸泡刮毛后特别清楚，如“刮痧”状。

4．2脑膜炎型病理检查

可见脑膜充血、出血；脑脊髓白质和灰质有小出血点；心包、胸腔、腹腔有纤维素性炎症；淋巴结肿大、出血；有的病例内脏病变不明显，仅见关节肿大、关节囊内有黄色胶冻样液体。

4．3病料涂片检查

采集病猪的肝、脾、肺、淋巴结、脑、关节囊液和胸、腹腔积液等作涂片染色镜检，可见革兰氏阳性、单个、成对、短链或长链的球菌，但应注意与双球菌和两极着色的巴氏杆菌相区别。

结合临床症状、剖检变化及病料涂片镜检，即可作出诊断。

5预防

（1）患猪链球菌病死亡的猪只要深埋或无害化处理，被污染的圈舍、猪栏、墙壁、地面、棚顶、过道、用具等要彻底消毒，每周2次，直至疫情消失为止。

（2）及时检查猪群，发现可疑病猪立即隔离治疗；未发病的同群猪只可用药物预防，2％恩诺沙星50g加入20L水中，让猪饮用，连用15d。

（3）针对发病原因进行免疫接种。可选用下列菌苗进行免疫：①猪链球菌多价灭活苗（包括2型猪链球菌和C群链球菌），妊娠母猪于产仔前20～30d肌注3mL／头；仔猪于30日龄和45日龄各肌注2mL／头；后备母猪于配种前1周肌注3mL／头。接种菌苗后，可同时使用有效抗生素共同控制该病的发生，不会影响菌苗的免疫应答。②猪败血性链球菌活菌苗适用于健康猪群的免疫接种，弱猪及初生仔猪不应使用。使用时按瓶签说明的头份，每头份加入1mL 20％铝胶盐水稀释液，充分摇匀后，每头猪皮下注射1mL。接种前后各1周内，均不可使用任何抗生素，否则影响免疫效果，造成免疫失败。

6治疗

（1）对淋巴结肿胀的病猪，可将肿胀部位切开，排脓，用3％双氧水或0．1％的高猛酸钾液冲洗后，涂碘酊，几天后可愈。

（2）早期出现脑膜炎型的病猪，前期用大量磺胺类药物治疗效果显著，磺胺嘧啶钠注射液0．07g／kg，肌肉注射，2次／d，连用3d。同时配合板蓝根注射液，每次每头注射5～10mL，2次／d。但要注意防止磺胺类药物损害肝脏，所以在使用磺胺类药物治疗的同时，在饮水中加入保肝利胆的中药或西药，并适当加入抗病毒药物防止继发感染。

（3）对于关节炎型链球菌，前期可选用大剂量的青霉素类药物治疗，青霉素3万U／kg；地塞米松5～15mL／次，肌肉注射，3次／d，连用5d；乙基环丙沙星2．5～10．0mg／kg，肌肉注射，2次／d，连用3d；配合镇定镇痛药物，注意防止继发感染，早期治疗有效。

（4）在传统的抗菌治疗的基础上，中西医结合治疗链球菌病效果更为明显，应用重组白细胞介素－2对猪链球菌进行治疗，也可取得一定的疗效。

（5）人类感染发病，应及时采用抗生素疗法与对症疗法进行综合治疗，防止并发症。临床上常选用头孢唑啉、头孢拉啶、罗红霉素或阿莫西林等药物治疗，均具有良好的疗效。