防范医疗纠纷 确保医疗安全

中图分类号：473 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0180-01

近年来，随着医改的推进，医疗市场的竞争，人们维护自己权益的法律意识也在增强，从而对医务人员的职业道德、技术水平及服务质量提出更高的要求。这就需要医务人员必须重视医疗纠纷的防范工作，只要有效地防范医疗纠纷的发生，才能解决医疗纠纷的关键所在。

1 医疗纠纷产生的主要原因

1.1 医务人员的责任心不强

与患者和家属交流、沟通欠缺。治病救人是医生职责所在，但是有些医务人员工作责任心和“以病人为中心”为患者服务的意识不强，工作疏忽大意，以致发生医疗纠纷。

1.2 有章可循，纪律松驰

医院工作制度是保证医疗工作秩序、提高医疗质量、防止纠纷的重要法规。不少医院纪律松驰管理不严，监督检查机制不健全，有章不循的情况时常发生，常常引起医疗纠纷。

1.3 非技术人员进入医生行列

因管理原因，一些医院用人不当，使不少非技术人员从事医疗工作，让一些无医师执业证的人员从事医疗工作，常常导致不良后果，引起医疗纠纷。

1.4 奖罚制度不落实

一是思想不端正，病例分析时考虑科室和个人的利益较多；二是对内怕矛盾，怕挫伤个别科室、个人的工作积极性；三是对外怕影响，医院怕影响社会形象，怕上级批评，只好隐瞒事实，花钱买平安，报喜不报忧。

2 防止医疗纠纷，确保医疗安全的措施

2.1 加强医务人员的责任心和法律教育：要对医务人员进行爱岗敬业、法律法规的教育和培训，加强与病人和家属的交流与沟通，这不但可以避免纠纷，而且一旦发生纠纷，很多情况下也会取得理解和原谅。

2.2切实做好制度落实工作，强化纪律约束，加强医院管理，各种防范措施，要求人人掌握，个个遵照执行。建立激励约束机制和奖罚制度，把医院工作真正做到管理正规化、工作制度化、操作规范化。

急诊、疑难、危重病人在诊疗过程易发生医疗纠纷，坚持对这些薄弱环节实行强化管理，坚持手术审批制度，首诊负责制，疑难、危重病例讨论制度，在抢救危重病人、重大手术、开展新技术的讨论时要尽可能亲临现场，发生问题及时解决。

2.3实行人才准入制度：重视人才培养，全面提高医务人员的业务素质，对医护人员进行理论考试和技术考核，考核结果记入档案，作为晋升的重要依据之一。

总之，作为医护人员，首先要提高自己的防范意识，以人为本，以病人为中心，严格遵守各种操作规程，加强职业防护，确保医疗发生。另外，随着法律法规的增多，立法趋势也越来越保护患者的利益，所以我们也必须加强法律法规的学习。

参考文献

[1] 肖复兴,雷正元.医疗纠纷中的原则与责任分析[J].中国医院管理杂志.2001，21（11）：24.

[2] 肖复兴,陈安银.处理医疗事故的难点及对策[J].中国医院管理杂志.2000，20（7）：5.