痰热清注射液治疗手足口病100例观察

【中图分类号】R7251【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2014）05-0357-01

手足口病一年四季都有发生，是一种常见的多发性传染病，发病以婴幼儿为主，近两年来该病于4～9月份在全国各地存流行趋势，尤以今年4月开始在我地区呈高发病流行势状。它是以发热、手足及口腔等部位出现皮疹或疱疹的一种传染病，可出现呼吸系统和中枢系统损害，引起脑炎、心肌炎、脑水肿、迟缓性麻痹等症状，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。我科于2012年4月至2012年6月采用中药制剂痰热清治疗手足口病100例，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料本组200例均为我院留观患者，均符合初版《实用儿科学》手足口病诊断标准，排除疱疹性咽喉炎、风疹、水痘等，男126例、女74例，年龄最小6个月，最大14岁，所收留观患儿都存不同程度发热，体温最高达401℃，最低376℃，皮疹发生率100%，少数患者并发心肌酶改变、支气管炎。按随机原则将200例患儿分别为治疗组100例和对照组100例。

12治疗方法2组病例均予滴注维生素C与维生素B6，并根据情况纠正水电解质紊乱，加强支持治疗，如合并细菌感染均给予静脉用青霉素。治疗组采用痰热清注射液05～1mL（kg・次），1日1次，加入5%葡萄糖溶液静脉滴注，浓度≤10%，同其给予病毒唑注射液10～15mg（kg・次），加入5%～10%葡萄糖溶液50～100mL静脉滴注1日1次。对照组给予病毒唑注射液10～15mg（kg・次），加入5%～10%葡萄糖溶液50～100mL静脉滴注，均1日1次。

13疗效判断用药后以体温下降及皮疹消退时间作为评价标准，均未用其他退热药物治疗。退热：用药1～3天体温降至正常，不再回升为显效；用药4～6天体温降至正常为有效；用药6天以上体温降至正常为无效。退疹：用药1～3天皮疹消退变浅，疱疹结痂变小为显效；用药4～6天皮疹消退、变浅、疤痕结痂变小为有效。

2结果

2组退热时间与皮疹消退时间比较，见表1、表2。结果表明，痰热清退热效果好，皮疹消退比对照组提前，并发症少，治疗组与对照组比较差异有非常显著性，具有统计学意义，P001

3讨论

手足口病是由肠道病毒感染引起的常见传染病之一，大多由柯萨奇A16型引起，主要通过人群间密切接触传播，该病无特效治疗方法。中药药剂痰热清注射液内含有黄芩、熊胆、山羊角、金银花、连翘等中药成份，具有抑菌抗病毒、解热和抗惊厥等作用，本组资料显示，应用痰热清注射液治疗手足口病，可缩短发热期，无副作用，皮疹消退快，并发症少，用于手足口病有较好的疗效，且由于痰热清协同治疗作用，可以减少病毒唑的用药量，减少病毒唑对患儿的骨髓抑制，白细胞减少等不良反应。痰热清应用中有报道其可致变态反应。而笔者在应用过程中尚未发现该药有明显毒副作用，6个月～14岁应用均无任何不良反应。该药疗效显著，临床应用安全、可靠，加速了疾病的治疗过程，减轻患者痛苦。因此，应用痰热清治疗手足口病，值得临床推广。