正确地防治青少年近视眼

近年来，青少年近视眼发病率明显上升，而防治的方法则议论纷纷。为了弄清楚究竟怎样去正确地防治青少年近视眼，我们特约请上海市眼病防治所的钟润先、施人瑞、黄玲雄医生和南京市教育局主持这件工作的陈一兵、李珈基同志谈谈他们的看法，现将他们的意见综合整理如下：

引起青少年视力减退的原因是多方面的。其中最主要的是不注意用眼卫生，如阅读、书写的时间过长，姿势不正确，眼睛与书本距离太近，光线昏暗等，故而眼睛过度疲劳，导致功能性近视眼。也就是我们常说的假性近视眼。这种近视屈光度如在一300左右，检查时视力低于1.0；应用近视镜片可以矫正到1.0～1.5，使用药物后近视屈光度消失，实质上变为远视或正视。这类近视眼多见于中小学校的青少年学生，发病时间短，远视力波动性很大、时好时坏，但可以防，也可以治，它是当前防治的主要对象。但如果矫治不及时，则会产生器质性变化，成为真性近视眼，到那时视力就难以恢复了。

比较安全可靠、简便易行的治疗这种近视的方法是双眼近雾视法。这是上海眼病防治所最近研究成功的新法，是在六十年代应用远雾视法基础上，又从眼生理性调节力方面进行改进的简便方法，只要视力检查为1.2～1.0到0.9～0.1的学生，在近视读写(一市尺为准)时戴上一副+100～+150度的凸透镜(老光眼镜)即可。它的作用原理在于：一个视力正常的少年看1米远的目标时，眼睛的调节力需要+1度，看1市尺的近目标时，调节力就得增加到+3度，如果让他戴上一副+1.5度的凸透镜，就可以减轻1.5度调节力，而一个具有+2度远视眼的青少年在看远时需要+2度的调节力，看近时就必须作出+2度加3度共5度的较大调节力(这也是远视眼调节紧张的原因)如果在他的眼前戴+2.0度凸透镜，就能减轻眼睛过度调节的负担，这就是预防发生近视的依据；一个-2.0度(-200度)近视眼的青少年在看近时需运用1度的调节力，如在眼前戴上+1.5度凸透镜，不但减轻调节力，还由于有了0.5度的松弛力而活跃了调节机能，这就是增进视力和恢复正常视力的依据。这个防治近视方法在上海几所学校进行试验，取得了良好效果，有一所学校从开学即应用此法，至今没有新发病例，近雾视法的优点是。戴着眼镜上课，回家复习功课也戴，既不妨碍学习，又能起预防作用，还可以控制新发病例，收到良好的治疗效果。

现在，南京市学校中常用的方法则有下列几种：

(1)梅花针疗法。取正光1，正光2(如图)为主穴，风池，内关、大椎为配穴，手持梅花针柄末端，用腕力弹刺，针尖与皮肤表面垂直接触后立即弹起；落针要求准确，每穴叩刺30～50分钟，频率以70～90次／分钟为宜。每日或隔日一次，15次为一疗程，休息2～3周后再进行第二疗程，此法因在眼周进行，有一定危险性，必须手法熟练的医生进行，以策安全。

(2)耳压法：剪0.5厘米大小的胶布，将一粒菜籽或一粒“王不留行”籽(药店有卖)贴在耳壳上的肾、肝、新眼、眼穴位，每天按压8次，每周换胶布2次，

(3)云雾疗法；即配戴老光眼镜进行矫治。视力0.5以上者配戴300度，0.4～0.3者戴450度，0.2以下者戴500度。每天戴30分钟向远处眺望。治愈后每周尚可治疗一次以巩固疗效。

这三种疗法坚持下去都有一定效果。如南京市十二中金索芬校医，三年来用梅花针治592只眼，其中111只眼恢复到1.0以上，375只视力有提高；用耳压法治疗817只眼，157只恢复到1.0以上，470只有提高；用云雾疗法治疗410只眼，105只恢复到1.0以上，233只有提高。人民中学刘明华校医用耳压法加云雾疗法治疗，也证明可提高疗效，缩短疗程。他对47人94只深度近视眼进行治疗，平均值由治疗前的左0.46、右0.38提高到左0.73、右0.67，其中7只恢复到1.5，共治疗10.3次。

关于磁疗眼镜的问题。磁疗有一定镇痛、消炎作用，这在祖国医学古籍中早有记载。目前也有临床应用，但大都还处于研究阶段。至于电磁波对眼部晶体可发生新陈代谢的干扰，也已见过眼科的学术报告。但最近我们分别对接触磁性材料的34名工人与无接触的32名工人，用眼科仪器进行对比检查，结果说明，经常直接接触磁性材料，不但可使眼部晶体混浊(实际的接触发病率达100％)，而且对于他们的近视、远视、散光、老视等屈光不正均没有治疗效果。国内各地人民来信反映，戴上磁疗眼镜后，眼睛发胀发酸，久之头昏眼花；有个高度近视的同志在睡觉时头枕一个大磁片，白天戴个大磁帽，结果头昏眼花，难以行动。因此，我们认为对磁疗眼镜应持慎重态度。故呼吁各校老师、学生家长们对磁疗眼镜治疗应当慎重。