福建连锁药店业发展困局

享受不到新医改的政策雨露、持续上涨的经营成本、不断紧缩的零售利润和严重的行业同质化竞争，多种不利因素的重压之下，福建医药零售连锁企业陷入整体发展困局，而在自身寻求各种脱困良方的同时，他们更加期待能有一股政策暖流。

9年前决定进入连锁药店行业的时候，杨善丽绝对想不到这个行业会面临着今天这种尴尬局面。

杨善丽是福州逸仙医药连锁有限公司的经理，2002年6月，主攻新特药的逸仙医药连锁在福州开出了第一家连锁店。当时选择进入医药零售连锁药行业的原因很简单，杨善丽说，“那是个只要开个药店就能赚钱的年份。”但时至今日，9年时间过去了，深耕福州市场的逸仙医药连锁在福州仅有14家连锁店。每年只有2家不到的开店速度。“这几年连锁药店越来越难做了，医改的阳光照耀不到，药品的利润不断紧缩，市场竞争的加剧及成本的快速上涨，想盈利都很困难，何来更多的资金去谈扩张。”杨善丽说道。

持续上涨的经营成本

日前，林小姐到福州湖东店一家扬祖医药连锁店买药时，发现该药店的店面比以前小了不少。店员告诉她，药店的规模已经由原来的280平方米缩减至220平方米。

“飞速上涨的租金让药店不堪重负，缩减营业面积正是为了节省开支。”福建扬祖医药连锁有限公司董事长孙建明介绍，这些年，店租平均每年都以10％左右的幅度在增长，湖东路上的这家门店，每月仅租金就得40000元。此前，一些连锁药店更是为了追求规模经济，大量发展门店，其中，大部分并无自有物业。因此，在房租日益上涨的当下，店面租金显然是眼下连锁药店的最大负担。

这两年回春医药连锁对于新开门店也显得谨慎了很多，福州回春医药连锁有限公司总经理李广宏告诉记者，最大的原因就是因为租金的上涨。2010年，回春在福州冠亚开了一家分店，200多平方米每个月的租金近80000元。

除去门店日常运营的成本水涨船高外，日益上涨的劳动力成本也成为大多数连锁药店的共性问题。杨善丽说，“早些年，800元的工资可以吸引很多人，而现在，没有1500元根本招不到人。”一连锁药店的负责人给记者算了这样一笔账：按目前物价的水平，药店租金占据销售的比例在15％左右，而员工工资和社保福利占13％，再加上3％的税率，成本约占销售额的30％左右。

不断紧缩的利润空间

成本持续上升的同时，曾经高达60％～70％毛利时代已经成为这一行业的历史，如今毛利能超过30％都能或为同行羡慕的对象。孙建明透露，从2009年下半年开始，扬祖医药连锁一些门店的利润平均每年下降7％～8％。

福建惠好四海医药连锁有限责任公司总经理陈勇认为，竞争主体的不断增多，加上新医改政策对药店的影响，是连锁药店利润不断紧缩的主要原因。据了解，目前福州市区现有药店约800家，其中连锁药店和单体药店各占据50％左右。按照常住人口200万来计算，每家药店服务人口在2500人左右，已经远远偏离发达国家每家药店服务人口数量5000人左右的标准，也低于北京、上海每家药店平均服务3000人的水平。陈勇给出的形象说法是“现在的药店比米店还多。”

另一个原因则是新医改政策对连锁药店带来了的冲击。2009年8月18日，国家开始实施基本药物制度。其中，一项核心内容是实现基本药物零差率，即在社区卫生服务机构中，对常见病、多发病使用的基本药品实行按药品进价销售，利润部分由政府给予补贴。

过去医疗机构可以再加价15％销售给患者，取消加价后，基本药品零售价远远低于药店，这让连锁药店陷入了更深的泥沼。“有些药品的利润甚至不够交税。”杨善丽称，在逸仙，500元以上的抗肿瘤药，差价都只有70元。然而，算上物流成本、资金的占用及扣除税率，几乎没什么利润可言。

不仅如此，国家还对购买处方药作了限制，规定必须凭处方。“而随着电子处方的逐步普及，在医院就诊后药方流出的几率又变小了。这也必然导致处方药的销售额下降。”杨善丽说。

游离在政策边缘

“在医疗健康领域，连锁药店似乎是唯一被遗忘的角落。”杨善丽说。在2010年2月福建出台的《福建省2010年深化医药卫生体制改革实施方案》中，杨善丽没有找到和自己行业有关的表述。“新医改的政策导向都是扶持卫生体系内的医疗单位，尤其是社区医院。”在陈勇看来，连锁药店并未被纳入到新医改的统筹规划中，在宏观政策上几乎没有任何支持方案。

行业资深士表示，受医改政策的影响，在未来5年内，零售药店的市场份额可能将继续降低。目前我国医院药品市场年销售规模接近3000亿元，零售药店市场约为1300亿，零售药店占据药品销售30％的市场份额。“未来3～5年之内，药品零售市场份额将由目前30％萎缩至25％，而整个医疗终端市场份额将升至75％。其中基层医疗机构将占据整个药品市场30％～35％的份额，将超过零售药店市场成为第二大药品销售市场。”