湿热论治胆汁返流性胃炎的临床疗效

摘要：目的 临床分析湿热论治胆汁返流性胃炎的临床有效率。方法 在我院2014年3月～2015年3月实施治疗的胆汁返流性胃炎患者中随机选取86例作为研究对象，分成两组，其中对照组患者单纯实施西药治疗，观察组患者实施中医湿热论治，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 患者的临床治疗总有效率对比上，观察组患者为97.7%（42/43），对照组患者为76.7%（33/43），两者差异显著（P

关键词：湿热论治；胆汁返流性胃炎；临床疗效

胆汁返流性胃炎是常见的消化系统疾病，患者的临床表现主要为胃痛、呕吐等。胆汁返流性胃炎主要是由于胆汁返流入胃部对胃黏膜造成损伤而引发的胃炎，目前胆汁返流性胃炎的治疗有很多种方法，西药治疗效果虽好，但是有毒副作用，会对患者的机体产生损伤，本文从中医学的湿热论对胆汁返流性胃炎的治疗效果进行分析，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择2014年3月～2015年3月我院收治的胆汁返流性胃炎患者86例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组男性26例，女性17例，年龄16～78岁，平均年龄为（46.7±3.4）岁；病程0.5～10年，平均病程（4.5±1.2）年。观察组男性27例，女性16例，年龄17～78岁，平均年龄为（46.5±3.5）岁；病程0.6～10年，平均病程（4.5±1.3）年。

1.2方法 对照组：西药治疗。针对本次研究中的患者使用吗丁啉、奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。其中吗丁啉10mg/次，3次/d，奥美拉唑20mg/次，2次/d，铝碳酸镁1.0g，餐后服用，4次/d。4w为1个治疗疗程，完成2个疗程治疗后，对患者进行检查。

观察组：在对照组的基础上从湿热论进行治疗。观察组患者的西药治疗同对照组，中药辨证治疗，从湿热论进行，对患者的热、湿体质进行分析，采用湿热症治疗所需的中药，对症治疗。中药配方为：党参10g、茯苓10g、木香10g、柴胡10g、白芍10g、郁金15g、厚朴10g、枳壳10g、陈皮10g、旋复花10g、黄芩10g、苍术10g、槟郎10g、竹茹15g、茵陈15g。1个月为1个疗程，完成2个疗程治疗后，进行各项指标的检查。对比观察组与对照组患者的临床治疗效果。

1.3疗效评价 本次研究中观察组与对照组患者的临床治疗效果，采用的评价标准为： 痊愈：患者的临床症状消失，进行胃镜检查胆汁返流完全消失，胃粘膜炎症得到修复； 好转：经过治疗患者的临床症状有所好转，进行胃镜检查，结果胆汁返流有所减轻，患者的胃粘膜炎症有所缓解；无效：经过治疗患者的临床症状无明显的改善，进行胃镜检查胆汁返流无缓解。

1.4统计学 使用SPSS11.0医学统计学软件包，对本次研究中涉及到的数据进行处理分析，其中计数资料使用X2检验，以P

2 结果

经过治疗，本次研究中观察组与对照组患者的胆汁返流性胃炎均有所缓解，但是观察组患者为97.7%（42/43），对照组患者为76.7%（33/43），两者差异显著（P

3讨论

胆汁返流性胃炎会造成胃部血管的扩张、胃黏膜充血等[1，2] ，对患者的身体健康有较大的影响。在中医学上胆汁返流性胃炎，属于胃脘痛等的范畴，其主要是因为患者饮食不节、脾胃虚弱等造成的肝胃不和现象[3]。从中医辨证的角度进行分析胆汁返流性胃炎的治疗，可以从湿热论入手。湿热症分为内湿和外湿，内湿强调的是病理，其主要与消化功能有关，中医学上认为脾胃具有运化水湿的功效，如果出现消化不良等现象，就无法正常的进行运化水湿，还会召来外湿入侵。热是一种热象，与湿同在，湿热会影响人体的脾胃功能，而湿热体质在实际生活中也较为常见。在胆汁返流性胃炎的治疗中，从湿热论入手，对患者的热、湿体质进行分析，采用湿热症治疗所需的中药，对症治疗，可以起到良好的效果。

本文从湿热论治胆汁返流性胃炎的疗效进行了分析，结果显示中医湿热论治疗患者的总有效率为97.7%，西药治疗的有效率为76.7%，治疗效果有显著差异，由此说明在胆汁返流性胃炎的治疗中，中医湿热论治疗显著良好，具有可行性。

胆汁返流性胃炎治疗中，中医湿热论治疗，主要是从清热化湿、疏肝健脾等角度入手，党参、茯苓、陈皮有良好的健脾燥湿的作用，可以促进脾胃的运行功能，减少胃肠液的分泌，而柴胡、郁金、厚朴、枳壳、白芍，可以起到疏肝理气、调节患者幽门括约肌的功效，进而防止胆汁返流，而旋复花、木香等药物可以起到降逆和胃的作用，促进胆汁的下降等[4]。结合本次研究结果得出，胆汁返流性胃炎的治疗，可以从中医湿热论进行入手，改善患者的临床症状，提高治疗效果，促进患者的康复。

总之，对胆汁返流性胃炎实施湿热论治，能够对患者体质有所改善，从而提高患者的临床治疗有效性，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙振川.养阴清热、疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎60例[J].陕西中医，2009，30（9）：1143-1144

[2]贾长文.疏肝降逆汤治疗胆汁返流性胃炎63例[J].国际中医中药杂志，2011，33（11）：1033-1034

[3]王国耀，汪海洲，王斌等.疏肝降逆汤治疗原发性胆汁返流性胃炎58例[J].陕西中医，2011，32（1）：18-19.

[4]曲磊红，刘宾伟，韩俊岭，等.原发性胆汁返流性胃炎相关精神心理因素的探讨[J].贵阳中医学院学报，2012，2（02）：57-58.